Miten tunnistaa ja parantaa kuuloputken tulehdusta?

Ihmiskehossa olevilla kuuloelimillä on tärkeä rooli. Poikkeamat normista johtavat väärään maailman käsitykseen, aiheuttavat monien kroonisten sairauksien kehittymistä, aiheuttavat vaikeuksia viestinnässä.

Usein potilaat tulevat sairaalaan Eustachian putken (kuulo) tulehduksella. Tämä elimen osa on tulehtunut melko usein, koska se yhdistää korvakappaleen nenänieliin. Tulehdus johtaa kuulon täydellisen toiminnan rikkomiseen, jolla on vakavia seurauksia, kuten kuulon heikkeneminen ja täydellinen kuurous.

Kuuloputki ja sen toiminnot

Pienestä koostaan ​​huolimatta Eustachian putki yhdistää keskikorvan ontelon nenän nielun kanssa ja suorittaa ensisijaisesti suoja- ja viemäröintitoiminnon. Lisäksi kanava suorittaa ilmanvaihtoa ja akustista toimintaa.

Kuuloputki on eräänlainen liitoselementti, jonka takia tapahtuu ilmankierto ja jonka kautta kerääntynyt neste poistetaan korvanontelosta. Kanaalin vuori estää infektion tunkeutumisen, joskus tuottaa limaa, joka voi tappaa bakteereja ja pitää tarpeellisen ilmanpaineen kuulokappaleen sisällä.

Ohje. Eustachian putken pituus on enintään 3,5 cm ja paksuus 0,2 cm.

Kuuloputken tulehduksen syyt

Kanavan rikkominen johtaa sen sinettiin. Limakalvot alkavat vähitellen sakeutua, ja luumenista tulee niin pieni, että metabolisia prosesseja rikotaan.

Kuulokappaleen sisäinen paine laskee jyrkästi, osa erittyneestä nesteestä ei poistu, se pysähtyy, ja tämä kaikki yhdessä johtaa tulehdusprosessiin (Eustakiitti).

Itse asiassa monet tekijät voivat aiheuttaa Eustachian putken tulehdusta:

  • hypotermia tai ylikuumeneminen;
  • ylempien hengitysteiden virusinfektioiden sairauksien kehittyminen;
  • kurkun tai korvakudoksen tulehdus;
  • metaboliset häiriöt, hormonaalinen vajaatoiminta;
  • pään, korvan, kurkunpään, nenänihkan vammoja;
  • joutuminen vieraan elimen korvakäytävään;
  • sisäelinten krooniset sairaudet, mukaan lukien kuulo, jotka johtavat kuuloputken muodonmuutokseen;
  • onkologiset sairaudet;
  • pitkäaikaiset lääkkeet;
  • altistuminen kemikaaleille;
  • allergiahyökkäys.

oireet

Ensimmäiset oireet ovat yleensä huomaamatta. Epämukavuuden tunne ja kutina korvakäytävässä aiheuttaa ensimmäiset epäilyt. Näyttää siltä, ​​että korvaan on upotettu tai siinä on nestettä.

Seuraavat tärkeimmät oireet voidaan erottaa:

  • tinnitus päätä kääntämällä;
  • kipeä tai ampuva kipu kuuloelimen alueella;
  • heikentynyt kuuloherkkyys;
  • huimausta, heikkoutta, päänsärkyä;
  • korkea kuume;
  • ärsytystä, kutinaa korvakäytävässä.

Varoitus! Koska tulehdusta ei useimmiten tunnisteta kehityksen alkuvaiheessa, mutta prosessi kehittyy hyvin nopeasti, muutaman tunnin kuluessa oireet voivat pahentua jyrkästi.

Muutaman tunnin sairaus voi mennä vakavimpaan muotoon. Joten lääkärit erottavat taudin akuutit ja krooniset muodot oireiden ja ilmenemistiheyden mukaan.

hoito

Pääliitoksena keskikorvan kuuloke on välttämätön kehon normaalille toiminnalle. Poikkeaminen normistosta johtaa vaikeimpiin seurauksiin.

Siksi sairauden ensimmäisissä merkkeissä ja oireissa sinun pitäisi mieluummin mennä otolaryngologiin tapaamista varten.

Lääkehoito

Korvaputken tulehduksen hoito lääkkeillä on yleistä. Eustakiitin asteesta, provosoivista tekijöistä ja olemassa olevista kroonisista sairauksista riippuen hoidon kulku valitaan tiukasti yksilöllisesti. Ensinnäkin lääkäri pyrkii vähentämään taudin oireita ja lievittämään potilaan tilaa, sitten hän aloittaa pääasiallisen hoidon.

Ensin sinun on poistettava nenänien turvotus, mikä palauttaa osittain kuuloputken toiminnan. Määritä näihin tarkoituksiin vasokonstriktoripisarat:

Kun lisäksi kanava on tukkeutunut paksulla nesteellä, suositellaan seuraavaa:

Kun tulehdus laukaisee allerginen reaktio, on otettava:

Tulehdusprosessin kehittymisen sekä bakteerien ja infektioiden määrän vähentämiseksi mahdollistaa penisilliini-liuoksen efedriinissä. Aine upotetaan nenän sisään. Nastetex, Avamys on myös määrätty.

Hälytyksen täydelliseksi palauttamiseksi korvakanava huuhdellaan Politzer-menetelmällä tai asetetaan katetri. Joskus on välttämätöntä poistaa adenoidit ja risat tukkeuman poistamiseksi.

Lisäksi määrätä fysioterapiaa, laserhoitoa, korvakäytävän pneumomassaaalia. Monet on määrätty vahvistamaan lääkkeitä, jotka parantavat immuunijärjestelmän tehokkuutta (immunostimulaattorit, vitamiinit, multivitamiinit).

Folk-korjaustoimenpiteet

Suositut hoitomenetelmät ovat yleisiä, mutta tällaisia ​​päätöksiä ei voi tehdä yksin. Ensinnäkin lääkärin on tutkittava kuuloputken tulehduksen syyt ja oireet, minkä jälkeen hoito perinteisillä resepteillä voidaan suorittaa vain asiantuntijan suostumuksella.

Muuten voit jättää ajan ja vahingoittaa itseäsi. Itsenäisesti mahdotonta ennustaa, miten kehosi reagoi tiettyyn aineeseen. Jos esimerkiksi ongelman syy on allergia ja käytät myös haitallista komponenttia, seuraukset voivat olla kriittisiä.

Niinpä perinteisen lääketieteen keinoin lääkkeiden yrtit ovat erittäin tehokkaita ja vaarattomia. Keinot on valmistettu ympyrän, farmaseuttisen kamomillan, tammen kuoren perusteella.

Kypsennetty teetä hautua, kaatamalla lasillinen kiehuvaa vettä pari lusikaa jauhettua jauhettua kuivaa ruohoa. Kun keittäminen on infusoitu, mutta ei täysin jäähtynyt, se kaivetaan korvaan ja sieraimeen siitä puolelta, jossa tulehdus on tapahtunut.

Muutamia suosittuja reseptejä tulehduksen vähentämiseksi:

  1. Monien kasvien tuoreilla mehuilla on hyvä vaikutus. Yarrow-mehu, Kalanchoe, aloe haudattiin korvaan ja sieraimeen pari tippaa. Erotettu pieneen määrään lämpimää vettä, nestettä suositellaan käytettäväksi korvien ja nenän pesemiseen.
  2. Alkuhermoston yhteydessä on suositeltavaa "hengittää" kypsennettyjen perunoiden päälle "yhtenäisenä".
  3. Valkosipulin kynsi hieroi ja kaada kasviöljyä, jolloin pari viikkoa pimeässä paikassa. Käytetään korvapisaroina.

ennaltaehkäisy

Yrität ehkäistä kuuloputken tulehdusta, joten sinun on kiinnitettävä paljon huomiota kehoon:

  1. Sääolosuhteista riippuen, mekko, yrittää peittää korvat tuulelta.
  2. Vahvista kehon immuunijärjestelmää, kasvaa vastustuskyky kylmyys- ja tartuntatauteihin.
  3. Älä päästä kosketuksiin sairastuneiden ihmisten ja influenssan puhkeamisen ja akuuttien hengitystieinfektioiden jaksojen aikana, jotta talosta ei jää vähemmän.
  4. Jokainen katarra, virus, tarttuva tauti yrittää dolechivatia loppuun asti asiantuntijan valvonnassa.
  5. Vähennä vähemmän perinteisen lääketieteen keinoja, ja uskon yhä enemmän lääkäreitä ja noudattavat heidän ohjeitaan.
  6. Allergiasta kärsivien potilaiden on jatkuvasti kuljettava mukanaan asianmukaisia ​​lääkkeitä sairauden ensimmäisten oireiden vähentämiseksi.
  7. Kaikki lääkkeet on suoritettava vain asiantuntijan valvonnassa.
  8. Ei ole syytä voittaa itseäsi henkisesti ja fyysisesti.
  9. Suojaudu loukkaantumisilta ja stressitilanteilta.
  10. Kuulon kroonisten sairauksien ja muiden elinten tapauksessa on tehtävä tiivistä yhteistyötä lääkärin kanssa patologian poistamiseksi.

Pienimpiä epäilyksiä siitä, että sinulla on jotain korvalla, älä määritä diagnoosia itse. Ehkä sinulla ei ole tulehdusta, mutta auki oleva kuuloputki on täysin erilainen vakava patologia.

Älä kiristä ja mene heti lääkärin puoleen. Olisi naiivia uskoa, että "se kulkee itsestään" ei ole sen arvoista. Tällaisia ​​prosesseja on käsiteltävä pitkään huolellisesti ongelman huomioon ottaen. Patologialla voi olla erilainen luonne, ja huolimaton asenne on samanlainen - kuulon heikkeneminen tai täydellinen kuurous.

Korvatorvi

Eustakiitti - kuuloputken tulehdus, joka johtaa tympanic-ontelon ilmanvaihdon heikkenemiseen katarraalisen otitismedian kehittymisen myötä. Eustakiitti ilmenee korvan ruuhkautumisessa, siinä juoksevassa nesteessä, kuulon vähenemisessä, korvan kohinaa, autofoniaa. Oireet voivat olla yksipuolisia ja kahdenvälisiä. Eustakiitin diagnoosin vahvistaminen suoritetaan kattavan tutkimuksen avulla, mukaan lukien otoskooppi, kuulon tutkiminen, kuuloputken manometria ja sen läpinäkyvyyden määrittäminen, akustisen impedanssin mittaus, rinoskopia ja selkäkivun tahraus nielusta. Eustakiittiä hoidetaan vasokonstriktoristen nenätippojen, antihistamiinien, lääkkeiden antamisen suoraan keskikorvan onteloon ja kuuloputkeen sekä fysioterapian menetelmiin.

Korvatorvi

Kuuloke (Eustachian) -putki yhdistää keskikorvan tympan-ontelon nenänien kanssa. Se toimii kanavana, jonka kautta paine tasapainotetaan tylpanic ontelon sisällä ulkoisen ilmakehän paineen mukaisesti. Normaali paine tylpanic ontelossa on edellytys keskikorvan johtavan laitteen: kuulokkeen ja kuulokappaleiden ketjun toiminnalle.

Kuuloputken leveys on noin 2 mm. Tällaisella pienellä halkaisijalla jopa kuulon putken seinämien lievä turpoaminen tulehduksen seurauksena johtaa siihen, että se rikkoo sen eustakiitin kehittymistä. Tämän seurauksena nielun ilma lakkaa virtaamasta keskikorvan onteloon ja siellä syntyy katarraalista tulehdusta. Kuuloputken ja keskikorvan yhdistetyn tulehdusvaurion vuoksi Eustakiittiä kutsutaan myös tubo-otiitiksi, tubobimpaniitiksi ja salpingo-otiitiksi. Akuutti ja krooninen eustakiitti erottuvat kurssin luonteen mukaan.

Eustakiitin syyt

Akuutin eustakiitin syy on infektion leviäminen nenä- ja ylemmistä hengitysteistä nielun aukkoon ja kuuloputken limakalvoon. Tämä on havaittavissa ARVI, flunssa, kurkkukipu, akuutti nielutulehdus ja nuha, scarlet-kuume, tarttuva mononukleoosi, tuhkarokko, hinkuyskä. Eustakiitin tarttuvat aineet ovat useimmiten viruksia, stafylo- ja streptokokkeja, ja lapsilla on pneumokokkeja. Harvinaisissa tapauksissa eustakiitti voi johtua sieni-infektiosta tai spesifisestä mikrofloorasta (tuberkuloosin, syfilisin, klamydian aiheuttajista). Akuutin eustakiitin esiintyminen liittyy kuunteluputken turvotukseen allergisen sairauden (allerginen nuha, pollinoosi) vuoksi. Akuutin eustakiitin kehittyminen voi olla monimutkaista nenäontelon estämiseksi suoritettavalla nenän tamponadilla.

Krooninen eustakiitti kehittyy nenäniän kroonisten tulehdusprosessien taustalla: tonsilliitti, adenoidit, krooninen nuha ja sinuiitti. Se voi johtua sairauksista, joissa hengitysteiden kautta tapahtuva normaali ilmankierto häiriintyy: nenän väliseinän kaarevuus, nenänontelon hyvänlaatuiset kasvaimet ja nielun kasvaimet, choanal-atresia, hypertrofiset muutokset alemmilla turbinaateilla.

Otolaryngologia liittyy kuuloputken toimintahäiriöön ja ilmakehän paineen äkillisiin muutoksiin erilliseen ja melko harvaan muotoon Eustakiitti. Nopea ulkoisen paineen aleneminen tai lisääntyminen ei ole aika kulkea kuuloputken läpi tyrehtymiseen. Tuloksena olevan painehäviön seurauksena Eustachian putken suu puristetaan ja keskikorvan rakenteita traumatisoidaan aerootiitin kehittymisen myötä.

Eustakiitin kehittymisen mekanismi

Kuuloputken läpinäkyvyyden täydellinen tai osittainen rikkominen Eustakiitin aikana johtaa pienempään ilmavirtaan tympanic onteloon tai sen ilmanvaihdon täydelliseen lopettamiseen. Samanaikaisesti imusolmukkeeseen jäänyt ilma imetään vähitellen sisään, sen paine pienenee, mikä ilmenee tympanikalvon sulkeutumisessa. Vähentynyt paine johtaa hikoiluun transudaatin, joka sisältää proteiinia ja fibriiniä, tympanisessa ontelossa ja myöhemmissä vaiheissa lymfosyytteihin ja neutrofiileihin - soluihin, jotka osallistuvat tulehdusreaktioihin. Korvatulehduksen katarraalinen muoto kehittyy. Eustakiitin vuoksi pitkäaikainen rikkominen tympanic-ontelon ilmanvaihdosta, erityisesti heikentyneen koskemattomuuden omaavilla henkilöillä, voi aiheuttaa katarriin siirtymisen räjähdysmäiseen, sekä tarttuvuuden kehittymistä tarttuvan otiitin välineen vaikutuksesta.

Eustakiitin oireet

Eustakiitin luonteenomaisia ​​ilmenemismuotoja ovat korvan ruuhkautuminen, kuulon heikkeneminen, pään painovoima, korvan kohina ja autofoni - tunne resonanssista äänestään korvassa. Monet potilaat, joilla on eustakiitti pään kääntämisen ja kallistamisen aikana, huomaavat tunteen, että neste virtaa korvaan. Joissakin tapauksissa syljen tai haukottelun jälkeen nielemisen jälkeen eustakiittipotilaat parantavat kuuloa, joka johtuu kuuloputken lumenin laajentumisesta vastaavien lihasten vähenemisen vuoksi. Nämä eustakiitin oireet voidaan havaita vain yhdessä korvassa tai olla kahdenvälisiä.

Korvan kipua havaitaan pääsääntöisesti ilmakehän paineen alenemisesta johtuvan eustakiitin yhteydessä. Sille on myös tunnusomaista paineen ja paineen tunne korvassa. Potilaan yleinen tila eustakiitin vuoksi ei ole muuttunut, kehon lämpötila pysyy normaalina. Lämpötilan nousu ja tavallisten oireiden ilmaantuminen eustakiitin taustalla osoittavat, että on kehittynyt röyhkeä otiitti.

Akuutin eustakiitin oireita esiintyy usein hengitystieinfektion taustalla tai sen jälkeisessä elpymisvaiheessa. Kroonisella infektiolla kasvain, nenäniän anatomiset muutokset, jotka pahentavat kuuloputken tuuletusta, akuutti eustakiitti kestää pitkään ja voi tulla krooniseksi. Kroonista eustakiittiä leimaavat toistuvat pahenemisvaiheet, joilla on vakavia akuutin eustakiitin oireita ja remissiokaudet, joissa voi esiintyä hieman kohinaa ja vähentää kuuloa. Ajan mittaan kuunteluputken halkaisijan pieneneminen ja sen seinien tarttuvuus vähenee, mikä johtaa Eustakiitin oireiden jatkuvaan luonteeseen.

Eustakiitin diagnoosi

Otolaryngologist diagnosoi eustakiitin potilaan valitusten, anamneesin (hengitystieinfektion jälkeisen tai sen jälkeen esiintyvän taudin esiintymisen, nenän hengityksen hengityksen taustalla) ja lisätutkimusten perusteella. Eustakiitin diagnosoinnissa käytetään otoskooppia ja mikroskopiaa, audiometriaa, tutki- mista kuunteluhaarukalla, Eustachian putken läpäisevyyden määrittämistä, akustista impedanssia ja korvan manometriaa.

Eustakiitin otoskoopin aikana sisäänvedettävä korvakoru tunnistetaan voimakkaasti ulkonevalla malleusprosessilla, muodonmuutoksella tai valon kartion katoamisella. Joissakin tapauksissa Eustakiitti on havaittu injektoimalla rintalastialuksia. Audiometria ja kuuntelututkimus tuninghaarukalla eustakiittipotilailla paljastavat kohtuullisen voimakkaan kuulon vähenemisen (jopa 20–30 dB) lähinnä heikossa taajuusalueessa, joka liittyy heikentyneeseen äänen johtoon.

Eustakiitin kuuloputken tilan diagnosointi voidaan toteuttaa subjektiivisilla ja objektiivisilla menetelmillä. Ensimmäiset ovat: näyte, jossa on tyhjä sippi, näyte Toynbee, näyte Valsalva. Kun näyte otetaan tyhjällä sipillä, potilasta pyydetään ottamaan tehostettu sykki, kun Toynbey-testissä potilas pitää nielinsä nielemisen aikana. Valsalva-manööri suoritetaan syvään hengityksen jälkeen; potilas sulkee suunsa, puristaa hänen sieraimet ja yrittää hengittää ulos. Näytteen tulokset arvioidaan potilaan aistien perusteella. Kuuloputken hyvä läpäisevyys on ominaista "turskan" esiintymiselle korvissa testin aikana. Putken turvotuksella, mutta säilyttäen jonkin verran varovaisuutta, potilas huomauttaa gurglingia, piippausta tai muita ilmiöitä kärsivässä korvassa. Eustakiitin kuuloputken läpinäkyvyyden objektiivinen tutkimus suoritetaan puhaltamalla sitä, minkä jälkeen tulos määritetään audiometrian ja otoskoopin avulla. Kuulon parantuminen ja korvakäytävän supistumisen väheneminen puhdistuksen jälkeen osoittavat, että taudin ja kuuloputken läpäisevyyden välillä on yhteys.

Eustakiitin tarttuvan luonteen havaitseminen ja sen aiheuttaneen mikroflooran antibioottisen herkkyyden määrittäminen suoritetaan nielunäytteen mikroskooppisella ja bakteriologisella tutkimuksella. Rhinoscopy, pharyngoscopy, CT ja röntgensäteilyn paranasal sinussi tehdään tunnistaa taustalla sairaudet nenänihka, joka voi olla syynä Eustakiitti. Jos epäillään eustakiitin allergiaa, suoritetaan allergiatestejä.

Eustakiitin hoito

Eustakiitin yhteydessä korjaustoimenpiteet on suunnattu nenänihkan uudelleenorganisointiin, turvotuksen poistamiseen, tulehduksen lievitykseen tai allergiseen reaktioon. Kuuloputken turvotuksen vähentämiseksi eustakiitin, vasokonstriktoristen nenätippojen (oksimetatsoliini, tetrizoliini, nafatsoliini, fenyyliefriini) kanssa annetaan antihistamiinivalmisteita suun kautta annettavaksi (loratadiini, kloropyramiini, desloratadiini). Kuuloputken läpinäkyvyyden parantaminen edesauttaa sen katetrointia lisäämällä hydrokartionin tai adrenaliinin liuosta. Hyvä vaikutus Eustakiitin kanssa antaa kuulokkeen pneumomassaa. Eustakiitin aikana muodostuneen tympanic transudaatin nesteyttämiseksi käytetään proteolyyttisiä entsyymejä, manipulointi suoritetaan katetroimalla kuuloputken läpi.

Koska vaarana on, että tartunnan saaneen liman poistaminen nielusta kuuloputken läpi keskikorvan onteloon eustakiitin akuutin jakson aikana, ei ole suositeltavaa suorittaa puhallusta Politzerin läpi. Samasta syystä potilaalla, jolla on eustakiitti, ei suositella liikaa liikaa. Se on puhdistettava vuorotellen kussakin sieraimessa ilman liiallista jännitystä. Eustakiitin monimutkaisessa hoidossa käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä: UHF, mikroaaltohoito, laserterapia, UVR, lihasten sähköinen stimulaatio, jonka vähentäminen laajentaa kuuloputken luumenia.

Eustakiitin hoitoon on välttämättä sisällyttävä sen esiintymisen syiden poistaminen. Tarvittaessa suoritetaan kroonisen infektion polttopisteiden kuntoutus: adenoidien poistaminen, tonsillektomia, systeeminen antibioottihoito; nenän hengityksen hengittämisen ja nenän nielun hengitystoiminnan palauttaminen: nenän väliseinän korjaavat toimet, nenän tai nielun hyvänlaatuisen kasvain poistaminen, alemman nenän conchan resektointi jne.

Eustakiitin ennuste ja ehkäisy

Yleensä riittävän hoidon yhteydessä akuutti eustakiitti esiintyy muutaman päivän kuluessa. Kuitenkin, kun esiintyy samanaikaisia ​​sairauksia, jotka pahentavat kuuloputken tuuletusta, se voidaan muuntaa krooniseksi eustakiitiksi tai liimautuvaksi otiittiväliaineeksi, jonka käsittely on vaikeampaa.

Eustakiitin ehkäiseminen on nenän limakalvon tarttuvien ja allergisten sairauksien oikea-aikainen hoito, hengityselinsairauksien (nenä-vasokonstriktoripisaroiden, antihistamiinien) käyttö hengityselinsairauksien yhteydessä.

Eustachian putken tulehduksen oireet

Eustachian putki tai toisin sanoen kuuloputki on noin 3,5 cm pitkä korvan osa, joka yhdistää kuuloelimen nenänien kanssa. Tämän rakenneosan tehtävänä on ylläpitää normaalia ilmakehän painetta korvan ja ympäristön välillä. Lisäksi kuuloputki suojaa elimistöä kuuloilta bakteerien ja virusten pääsystä. Jos korvassa esiintyy tulehdusta, tämän alueen toiminnot häiriintyvät ja henkilöllä on tubo-otiitti. Korvassa olevien tulehduksellisten prosessien hoito tulisi aloittaa taudin alkuvaiheessa. Tässä tapauksessa ennuste on aina parempi.

Yleinen kuvaus patologiasta

Eustachian putki on erityinen korvan rakenne, joka yhdistää keskikorvan ontelon ja nenänien. Tästä johtuen keskikorvan ontelon ja ympäristön välinen paine tasaantuu. Putki suorittaa tietyn suojaustoiminnon. Se estää patogeenisten mikro-organismien pääsyn sisäkorvaan.

Kuuloputken tulehdus ulottuu samanaikaisesti useisiin vierekkäisiin kuuntelukanavan osiin. Hyvin usein patologia vaikuttaa keskikorvaan, jolle on ominaista voimakas kipu ja kuulon huomattava väheneminen. Taudin alussa henkilö ei ehkä huomaa tulehdusta. Infektioiden aiheuttamissa sairauksissa patologia kehittyy hyvin hitaasti.

Eustakiitti ei ole yhtä vaaraton kuin se voi tuntua ensi silmäyksellä. Jos patologiaa ei hoideta, kudosten nopea hajoaminen alkaa.

syistä

Staphylococcus ja streptokokit johtavat useimmiten Eustachian putken tulehdukseen. Pienillä lapsilla pneumokokit ja erilaiset hengityselinten patogeenit ovat usein sairauden syy.

Pienentyneen immuniteetin vuoksi tartuntavaikutukset siirtyvät nopeasti nenänielistä korviin. Samalla se vaikuttaa sekä ulko- että sisäkorvaan. Korvakäytävän limakalvo turvotetaan ja tulehtuu, minkä vuoksi läpäisevyys rikkoutuu. Tässä tapauksessa luodaan erittäin suotuisa ympäristö monien bakteerien ja virusten elämälle ja lisääntymiselle.

Jos henkilö on alttiita allergisille reaktioille tai hänellä on lisääntynyt korvan erityksen muodostuminen, niin hän on alttiita Eustachian putken tulehdukselle. Tärkeimmät syyt tämän patologian kehittämiseen ovat:

  • Tarttuvan nenäniän pitkäaikaiset sairaudet.
  • Adenoidiitti lapsilla.
  • Synnynnäiset tai hankitut rakenteelliset viat.
  • Erilaiset nenä- ja nielunrahaskasvaimet.
  • Äkilliset paineet ilmakehässä.

Joskus sairaus diagnosoidaan eri ikäryhmissä leikkauksen, haavojen tai vammojen jälkeen. Kun Eustachian kanavan ödeema häiritsee ilman pääsyä korvan rakenneosaan, mikä johtaa paineen laskuun korvakäytävän alueella. Tämän seurauksena kalvo näyttää olevan vedetty sisäänpäin, ja korvakäytävään ilmestyy effuusio. Vaikean tulehduksen seurauksena vaikuttaa kuuloputki ja tympanic ontelo.

Jos Eustachian-putken tulehdusta ei hoideta välittömästi, sairaus menee nopeasti pistelyyn.

oireiden

Oireiden vakavuus riippuu patologian muodosta. Kuuloputken tulehdus voi olla akuutti, krooninen ja allerginen. Taudin akuutti muoto kehittyy useimmiten akuuttien hengitystiesairauksien taustalla. Useimmiten vaikuttaa vain yksi korvaan. Mutta jos hoitoa ei suoritettu pitkään tai se valittiin väärin, tulehdusprosessiin voidaan samanaikaisesti sisällyttää kaksi kuuloelintä.

Akuutissa eustakiitissa taudin merkkejä esiintyy yleensä hyvin kirkkaasti. Ainoastaan ​​joissakin aikuisilla potilailla oireet voidaan poistaa jonkin verran. Kuulokanavan tulehduksen tärkeimmät oireet ovat:

  • Jatkuva nenäontelon tunne. Potilaan tila on jonkin verran parantunut syljen haukottelussa tai nielemisessä.
  • Kuulon väheneminen. Se voidaan tilapäisesti palauttaa muuttamalla pään asentoa. Tällä hetkellä kuulokkeiden juoksevaa ääntä kuullaan korvissa.
  • Jatkuvasti tinnitus.
  • Pää tuntuu raskaalta ja tuskalta.
  • On tunne, että oma ääni kuulostaa ikään kuin sivulta. Puhuessaan ääni toistaa.
  • Kipu korvissa. Joskus kipu on merkityksetön, mutta useimmiten kipu on hyvin vakava, mikä antaa pään.
  • Kehon lämpötila voi pysyä normaalina tai nousta subfebrile-merkkeihin.
  • On yleinen heikkous ja huonovointisuus.

Jos Eustachian putken akuutti tulehdus ei reagoi hoitoon pitkään aikaan, sairaus tulee krooniseksi. ENT-elinten polyypit, kystat ja viat voivat nopeasti aiheuttaa kroonista tautia. Kroonisessa prosessissa kaikki oireet poistetaan. Vain akuutissa vaiheessa voidaan havaita tyypillinen kuva taudin akuutista kulusta.

Tutkimuksessa voit havaita kuuloputken turvotuksen. Korvan kuoret ovat tulehtuneita, reikä on huomattavasti kapeneva. Edeeman aikana korvan paine laskee ja astiat laajentuvat. Kapillaarien seinät tulevat tunkeutumaan.

Kroonisessa tubotiitin muodossa korvakalvossa ja itse kalvossa esiintyy atrofisia muutoksia. Rintakehä on hieman samea, ja siihen voi esiintyä nekroosia. Kuulokanavan kroonisessa tulehduksessa havaitaan seuraavat tunnusomaiset oireet:

  • Kalvon muodonmuutos ja sisäänveto.
  • Putken lumenin kaventuminen.
  • Kuulon heikkeneminen.
  • Joidenkin yksittäisten tonttien hyperemia.

Diagnoosi muutokset korvakudoksen kudoksissa voi olla erikoistunut vain, kun sitä tarkastellaan erikoistyökaluilla.

Lasten kuuntelukanava on lyhyempi ja suorempi, joten lapset ovat alttiimpia eustakiitille.

diagnostiikka

Diagnoosia tehdessään ratkaiseva rooli on historian ottamisella. Potilaan haastattelussa lääkäri selvittää, onko hän äskettäin kärsinyt hengitysteiden tai tartuntatautien hoidosta. Otoskopia suoritetaan, minkä ansiosta näet sisäänvedetyn kalvon tulehtuneilla kapillaareilla.

Diagnoosin selventämiseksi voidaan suositella tällaisia ​​tarkastusmenetelmiä:

  • Bakposeva korvasta tunnistaakseen taudin aiheuttajan.
  • Mikrootoskopiya.
  • Allergiatestit.
  • Korvamittari ja audiometria.
  • Pharyngoscope.
  • Tietokonetomografia.

Tulehduksellisen prosessin laajuuden määrittämiseksi kehossa potilas läpäisee kliinisen verikokeen. Leukosyyttien ja ESR: n tasoa voidaan käyttää sairauden akuutin määrittämiseen.

hoito

Eustakiittiä lapsilla ja aikuisilla voidaan hoitaa poliklinikalla, mutta emme saa unohtaa, että hoidon on oltava kattavaa. Hoidon päätavoitteet ovat seuraavat:

  • Sen pitäisi palauttaa kuuloputken normaali läpäisevyys.
  • Tulehdukseen johtaneiden patogeenisten mikrofloorojen poistaminen.
  • Kuulon palauttaminen ja muiden taudin oireiden poistaminen.

Eustakiitin hoito-ohjelma riippuu taudista, joka aiheutti taudin. Viruksen tubo-otiitin tapauksessa on määrätty antiviraalisia aineita - Groprinozin, Acyclovir ja Viferon. Jos taudin aiheuttaja on bakteeri, määrätään Azithromycin, Zinnat tai Augmentin.

Lisäksi Eustachian putken tulehduksen lääkehoito voi sisältää tällaisia ​​lääkkeitä:

  • Antihistamiinit - Claritin, Loratadine tai Tavegil.
  • Tulehduskipulääkkeet - Nise ja Nurofen.
  • Nenän vasokonstriktoripisarat - Sanorin, nasiviini tai ksylometatsoliiniin perustuvat lääkkeet.
  • Glukokortikosteroidien kanssa. Näitä lääkkeitä määrätään pääasiassa korvakäytävien pesun ratkaisuna.
  • Immunomodulaattorit ja vitamiinikompleksit.
  • Antibiootit ja paikallisen toiminnan antiseptit.

Lisäksi fysioterapiaa ja pneumomassaaalia on määrätty korvakorun elastisuuden palauttamiseksi. Kuuloputki voidaan tarvittaessa puhdistaa ilmalla Politzerin menetelmän mukaisesti.

Jos hoito aloitetaan ajoissa, täydelliseen talteenottoon tarvitaan enintään viikko. Kroonisessa prosessissa voidaan tarvita leikkausta.

Folk-menetelmät

Lääkehoidon lisäksi voidaan määrätä perinteisiä hoitoja.

  1. Purista aloe-lehdistä mehua ja laimenna se vedellä 1: 1. Tuloksena oleva koostumus tippuu kipeään korvaan 3 kertaa päivässä, 4 tippaa.
  2. Paista sipuli, purista mehu irti ja sekoita se puoli suolaliuokseen. Tuloksena olevat tippat tippuvat nenään 2 kertaa päivässä.
  3. Raastaa sipulit hienoksi raastimeen, kostuta sipulimassan puuvillakankaaksi ja aseta se korvaan 15 minuutin ajan. Tämä menettely suoritetaan kerran päivässä.
  4. Calendula valmistetaan ruokalusikallista yrttejä lasillisessa vedessä, vaaditaan ja juodaan puoli lasia kahdesti päivässä.

Eustakiitin vakavin komplikaatio on röyhkeä otiitti. Tämä voi johtaa kuulon heikkenemiseen.

Eustachian putken tulehdus voi tapahtua sekä korkean lämpötilan taustalla että ilman sitä. Taudin kroonisessa muodossa oireet voidaan poistaa kokonaan ja ilmetä vain pahenemisvaiheiden aikana. Aikaisella hoidolla ennuste on hyvä. Jos hoitoa ei suoriteta tai se aloitetaan myöhässä, on olemassa suuri riski, että rintakehän tulehdus kehittyy.

Kuuloputken tulehdus
(Eustakiitti, Eustacheitis, Qatar Eustachian putki, Eustachian putken tulehdus, Kuuloputken Qatar)

ENT-taudit

Yleinen kuvaus

Kuulon (Eustachian) putken tulehdus (H68.0) (latina tuubi + otiitti; synonyymit: Eustakiitti, tubotit) on kuulokalvon ja limakalvon limakalvon tulehdus.

Etiologia: tulehdusprosessi siirtyy nenäontelon limakalvosta / nenänihasta Eustachian putken limakalvoon sellaisissa sairauksissa kuin akuutti / krooninen nuha, sinuiitti, tonsilliitti, nasofaryngiitti, ARVI.

Ennaltaehkäisevät tekijät: nenä- ja nielunivellihan (adenoidien), nenä- ja nielusuojien, nenäontelon polyyppien, nenän väliseinän kaarevuus ja heikentynyt hengitystoiminto, riittämätön poisto (molemmat puolet kerralla).

Kuuloputken tulehduksen oireet

Potilas valittaa kuulon heikkenemisestä, korvan ruuhkautumisesta, vähenemästä syljen nielemisestä, purusta, lisääntyneestä omasta äänestään, nenästä.

  • Rintakehä on vaaleanpunainen, rajoitettu liikkuvuus, hyperemia suppealla alueella, sisäänvedetyt, selkeät tunnistuspisteet, kevyt refleksi lyhentynyt tai kokonaan poissa.
  • Nenän limakalvo on hypereminen, edemaattinen, nenän läpikulkuissa on patologinen purkautuminen.
  • Eustachian putken limakalvo on sakeutunut.
  • Kuuleminen kohtalaisesti pienentynyt johtavalla tyypillä.

diagnostiikka

  • Konsultti otolaryngologist.
  • Tähystys.
  • Tonaalinen audiometria.
  • Paranasaalisten poskionteloiden röntgensäteily.
  • Kuuloputkien toiminnan tutkimus (näyte tyhjällä sipillä, näytteet Toynbee, Valsalva, Politzer).

Kuuloputken tulehduksen hoito

Hoito on määrätty vasta lääkärin vahvistaman diagnoosin jälkeen.

  • Vasokonstriktorinen nenän tippa.
  • Korvapisarat ("Furatsilina-alkoholiliuos", 3% "boorihappo", "Otinum", "Otipaks").
  • Antihistamiinit.
  • Fysioterapia.
  • Nenäontelon puhdistus.

Oleelliset lääkkeet

On vasta-aiheita. Neuvottelua tarvitaan.

Eustakiitti (Eustachian putken tulehdus). Tulehduksen syyt, oireet, diagnoosi. Miten eustakiittiä hoidetaan?

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Evstahiit (synonyymit - tubo-korvatulehdus, salpingootit, katarri Eustachin putken, katarri välikorvan, seroosinen välikorvatulehdus, "tahmea korva", märkivä välikorvatulehdus, tubotimpanit toimintahäiriö korvatorven) - ei-märkivä tulehdus limakalvon auditiivinen (Eustachian) putki, joka yhdistää välikorvan nenäontelon kanssa.

Ensimmäistä kertaa tätä korvien sairautta kuvaili Pietarin lääketieteellisen kirurgian akatemian leikkausprofessori I.F. Bush, joka kuvasi keskikorvan katarriin (limakalvon tulehdus) johtavan "ummetuksen" oireita ja hoitoa. Nykyään tätä tilannetta kutsutaan eksudatiiviseksi otitis mediaan.

Tähän tautiin on yli 20 nimeä. Suuri määrä Eustachian putken tulehdustyyppejä liittyy siihen, että se osoittaa sen syyn taudin nimessä.

Asiantuntijoiden mielipiteet siitä, voivatko Eustakiitti esiintyä erikseen, usein eroavat toisistaan. Jotkut tekijät uskovat, että koska Eustachian putki on anatomisesti osa keskikorvaa, eustakiitti on syynä välikorvatulehdukseen (korvan tulehdus). Muita asiantuntijoita ovat sinusiitin eustakiitti (paranasaalisten poskionteloiden tulehdus). Ehdotetaan, että kutsutaan taudin salpingootiitti (kreikkalaisesta sanasta salpinx-putki), että otetaan huomioon, että kuuloputken läpinäkyvyyden rikkominen aiheuttaa lähes aina kuristavan tulehduksellisen nesteen vapautumisen keskikorvaan. Siksi tähän mennessä Eustakiittiä pidetään keskikorvan limakalvon tulehduksen syynä.

Eustakiittiä esiintyy useimmiten lapsilla. 85 prosentissa tapauksista lasten keskikorvan tulehdus on kahdenvälinen. Tämä johtuu ENT-elinten anatomisesta läheisyydestä, niiden toimintakyvyttömyydestä sekä nenäontelon usein esiintyvistä katarraalisista sairauksista lapsuudessa. Pojat ovat sairaita useammin. Eustakiitin esiintyvyys lapsilla riippuu iästä. 1–2-vuotiaana noin 35% lapsen väestöstä kärsii välikorvatulehduksesta. Lisäksi ilmaantuvuus pienenee jyrkästi. 3–5-vuotiaalla lapsella esiintyvyys on 10–25%, 6-7-vuotiailla - 5–10%, 9–10-vuotiailla - alle 3%.

Eustakiitin krooninen kulku on kuulovaurion riskitekijä. Aikuisuudessa eustakiitti esiintyy paljon harvemmin kuin lapsilla. 70%: lla aikuisista Eustachian-putken tulehdus on yksipuolinen.

Eustakian putken anatomia ja limakalvon ominaisuudet

Eustachian putki tai kuuloputki on kanava, joka yhdistää tympanic ontelon nenänieloon. Tämä kanava nimettiin tiedemiehen Bartolomeo Evstakhion mukaan, joka kuvaili sen rakennetta. Putki on S-muotoinen, sen pituus on 3-4 cm, ja sen luumenin halkaisija ei ylitä 2 mm.

Kuuloputki yhdessä mastoidiputken solujen kanssa muodostavat keskikorvan. Tympanic ontelo on alue, joka sijaitsee sisäkorvan ja korvakäytävän välissä. Mastoidiprosessi on osa ajallista luua ja sisältää ilma-soluja. Nämä solut kommunikoivat suurimpien kanssa, joita kutsutaan luolaksi ja avautuu tympanic onteloon. Solut peitetään limakalvolla, joka on jatkoa tympanisen ontelon limakalvolle.

Eustachian putki koostuu seuraavista osista:

  • Nielun rustoinen osa on pitkä ja leveä osa putkea (2/3 koko kanavan pituudesta), joka avautuu nenänien sivuseinään. Kuuloputken nielun aukko on soikea tai kolmion muotoinen. Avaimen ylä- ja takana Eustachian putken rustoiset seinät muodostavat putkirullia - kohoumia. Putkitelat peittävät hieman kuulokkeen aukon siten, että se ei pääse esiin.
  • Rumpu on lyhyt osa (1/3 kanavan pituudesta), jota ympäröi kallon luut. Kun rustosuosa lähestyy luun osaa, putken valo kaventuu. Kapeinta osaa kutsutaan runkoksi, joka sijaitsee ruston ja luun osien risteyksessä. Seuraavaksi kanava laajenee uudelleen ja päättyy ovaalin reiän muodossa tympanic onteloon.
Eustachian putki suorittaa seuraavat toiminnot:
  • Ilmanvaihtotoiminto (barofunktsiya) - on tasoittaa painetta korvakkeen molemmin puolin. Tympanic-kalvo on johtava elin, jonka värähtelyllä kuulokappaleet alkavat liikkua ja lähettää signaalin sisäkorvaan. Kuitenkin hyvän äänen johtumisen kannalta riittää, että kuulokkeen riittävät, mutta eivät liialliset jännitteet (niin, että kalvo voi heilahdella). Tätä varten on välttämätöntä, että ulko- puolelle kalvoon kohdistuva ilmakehän paine ja ilmapaine tympola- loon on sama.
  • Tyhjennys (kuljetus) -toiminto - poistaa ylimääräisen liman tympanic-ontelon kuoresta (sekä tulehdusnestettä).
  • Suojaustoiminto - kuulokalvon limakalvon alapuolella sijaitsevan limakalvon ja imukudoksen suojaavien ominaisuuksien vuoksi. Lisäksi nenänielän ilma, joka kulkee Eustachian putken läpi, puhdistetaan, kuumennetaan ja kostutetaan.
Kun nouset korkeudelle tai lentokoneesta, ilmakehän paine laskee. Samaan aikaan korkeampi paine tympanisyvyssä aiheuttaa kuulokkeen pullistumisen, joka tuntuu korvissa olevan ruuhkautumisen muodossa. Paineen tasaamiseksi ylimäinen ilma tympanisuolesta "kaadetaan" Eustachian putken läpi nenänieliin. Jos ilmakehän paine nousee (kun laskeutuu korkeudesta), korvakehä vetäytyy sisään. Paineilman paineen lisäämiseksi ilmakehän paineen tasolle ilma alkaa alkaa virrata kuuntelukanavan läpi nenänielestä keskikorvan onteloon.

Terveessä ihmisessä levossa kuuntelukanavan seinät ruston osassa ovat suljetussa tilassa ja kanavan nielun aukko on suljettu.

Eustakian putken nielun aukon avaaminen ja tympanic-ontelon ilmanvaihdon paraneminen tapahtuu seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:

  • haukottelu, pureskelu, laulaminen;
  • nieleminen;
  • aivastelu, puhaltaa nenääsi;
  • syvä nenän hengitys;
  • ääntäminen vokaaleja "e", "i", "o", "u".
Eustachian putken seinämä muodostaa seuraavat kerrokset:
  • limakalvo - koostuu epiteelisoluista, jotka peittävät kuuloputken sisäpuolelta;
  • submukosaalinen kerros - sisältää imusolmukkeita (mitä lähempänä nenän limakalvoa, sitä enemmän nämä solmut) ja kollageenikuituja (sidekudosta), jotka ympäröivät kuuloputken, erityisesti sen ruston osassa;
  • Glandulaarinen rasvakerros - sisältää uviformia, choroid plexusta, rasvakudosta;
  • lihaskerros - siinä on vain kalvopohjaista ja rustoa sisältävää osaa, ja se koostuu kuiduista, jotka ovat osa lihaksia, jotka nostavat ja kiristävät ylemmän kitalaen.
Eustachian putken limakalvo koostuu seuraavista soluista:
  • Kunkin solutetun solun pinnalla sijaitsevat silioidut solut - n. 200 siliaaria. Eustakian putken limakalvon silmukat värähtelevät hengitettyä ilmaa, nimittäin nenänielää kohti;
  • Keuhkojen rauhaset - erittävät limaa, joka sisältää muciinia (kosteuttaa limakalvoa), proteiineja, lipidejä. Tämä limaa peittää kuuloputken epiteelin ohuella kerroksella.
  • Avoimet solut (harjasolut) ovat lyhyitä kuituja. Näiden solujen tehtävänä on tuottaa spesifisiä fosfolipidejä (pinta-aktiivisia aineita). Näiden solujen pinnalla ovat kemoretseptorit (hermopäätteet, jotka ovat herkkiä kemikaaleille).
  • Basaaliset solut ovat uusien solujen lähteitä.
Ciliated- ja goblet-solut muodostavat mukociliary-laitteiston (latinalaisista sanoista limaa - limaa, ciliumia - ripset).

Mukociliary-laite suorittaa seuraavat toiminnot:

  • Viemäröintitoiminto tai limakalvon kuljetus - suoritetaan rumpujen koordinoidun liikkeen (noin 15 värähtelyliikettä minuutissa) takia, joka siirtää limakalvoa epiteelia pitkin tympanisuolesta nenä- nieluun (nopeudella 1 mm minuutissa).
  • Suojafunktio tai limakalvon puhdistuma (puhdistus) - koostuu vieraiden aineiden (bakteerien, virusten ja niin edelleen) liimaamisesta herkkusolujen liman kanssa, ja niiden myöhemmin poistaminen kuuloputkesta johtuu sylinterisolujen liikkumisesta.
Pinta-aktiivinen aine (lyhenne englanninkielisistä sanoista Surface Active Agents - pinta-aktiiviset aineet), joka on valmistettu Eustachian putken epiteelin harjasoluista, eroaa kemiallisessa rakenteessa pinta-aktiivisesta aineesta, joka tuotetaan keuhkoissa ja estää niiden romahduksen.

Eustachian putken pinta-aktiivinen limakalvo suorittaa seuraavat toiminnot:

  • myötävaikuttaa ilmanvaihtoprosessiin - vähentää liman jännitystä, mikä estää putkiseinien tarttumisen;
  • parantaa tympanisen ontelon tyhjennystä - osallistuu limakalvon puhdistukseen, helpottaen liman edistymistä nenänieliin;
  • Sillä on antioksidanttivaikutus - suojaa Eustachian-putken limakalvoja tulehduksen tai allergioiden aikana tuotettujen vapaiden radikaalien negatiivisista vaikutuksista.
Lymfoidikudoksen submukosaalinen kerros on eniten ilmeinen Eustachian-putken rustoosastossa, ja kun se lähestyy keskikorvaa, tämä kerros muuttuu vähitellen ohuemmaksi. Noin nielun aukon imusolmukkeet muodostavat Gerlachin amygdalan. Eustachian putken imusolmukkeet ja tubalimailat hoitavat paikallisen immuunivasteen ja liittyvät muihin imusolmukkeiden muodostumiin imusolmukkeiden kautta. Lymfosyytit, jotka tulevat submukosaaliseen kerrokseen, vapauttavat suojaavat immunoglobuliinit A.

Immunoglobuliini A suorittaa seuraavat toiminnot:

  • on antiviraalisia ja antimikrobisia vaikutuksia (estää virusten lisääntymisen, vähentää mikrobien kykyä kiinnittää Eustachian putken limakalvoon);
  • aktivoi komplimenttijärjestelmän (seerumin proteiinijärjestelmä, joka tuhoaa vieraat aineet). Täydennysjärjestelmä puolestaan ​​aktivoi limakalvon puhdistumaa (limakalvon suojaava-tyhjennystoiminto);
  • parantaa liman antibakteerista vaikutusta;
  • aktivoi kehon immuunipuolustusmekanismeja;
  • sitoo vieraita aineita ja poistaa ne kehosta.
Rauhallinen rasvakerros koostuu acinar (uviform) rauhasista, jotka koostuvat soluista, jotka tuottavat limaa ja erittyviä kanavia, joiden kautta tämä limaa pääsee kuuloputken epiteelin pintaan.

Limakalvo sisältää seuraavat aineet:

  • lysotsyymi - entsyymi, joka tuhoaa bakteerien seinämän ja estää sienien kasvun;
  • Laktoferriini on proteiini, joka sitoo joidenkin mikrobien kannalta välttämättömiä rautaioneja elintoimintojensa kannalta;
  • fibronektiini - rikkoo mikrobien kiinnittymistä epiteelisoluihin;
  • interferoneilla - on antiviraalinen vaikutus.

Putken tulehduksen syyt

Eustakiitti on polyetiologinen sairaus eli se aiheuttaa monia syitä, ja niiden yhdistelmää havaitaan usein. Eustakiitin ilmenemismuotojen erityispiirteet määräävät minkä tahansa tekijän valta, mutta syystä riippumatta taudin liipaisumekanismi on kuuloputken toimintahäiriö (toimintahäiriö).

  • anatominen kapeneminen;
  • limakalvon turvotus (infektio tai allergiat).
  • Tympanic-ontelon ilmanvaihdon rikkominen.
  • turvotus;
  • kitarisojen;
  • polyypit;
  • laajennettu concha;
  • paise.
  • rustokudoksen heikkous (putken seinät pysyvät yhdessä);
  • arpikudosta putken aukon ympärillä;
  • vähentynyt seinän elastisuus;
  • putkitelojen hypertrofia (koon kasvu);
  • putken avaamista avaavien lihasten heikkous.
  • nielun aukkoa peittävien putkirullien ekspressio;
  • kuulon putken alikehittyminen;
  • kehon heikkeneminen, joka johtaa rasvakudoksen häviämiseen, joka ympäröi letkun aukkoa;
  • Eustachian putken nenän ja limakalvon atrofia kroonisen tulehduksen vuoksi.
  • kuuloputken refluksi-toimintahäiriö - liman poistaminen nenänielistä Eustachian putkeen ja sitten tyrehtymiseen.
  • ilmakehän paineen jyrkkä lasku tai lisääntyminen lentomatkustuksen aikana vuoristoalueilla (aerootiitti);
  • veden aiheuttama paine keskikorvassa sukelluksen ja nousun aikana (mareotiitti);
  • aivotärähdys räjähdyksellä.
  • paineen säätäminen keskikorvassa;
  • verenvuoto verisuonessa;
  • vakavissa tapauksissa - mikrotrauma tai korvakäytävän repeämä.


Voidaan katsoa, ​​että nielun halkeamisen kaventuminen tai täydellinen sulkeminen on ennakoiva tekijä Eustachian putken tulehduksen kehittymiselle, mutta samanaikaisesti tulehdusprosessi voi ulottua kuulokanavaan jopa ilman mekaanista sulkemista.

Seuraavat teoriat selittävät eustakiitin patogeneesiä (kehityspatologiaa):

  • Tyhjiöteoria. Eustachian putken luumenin sulkemisen tai kapenemisen vuoksi ilmaan tulevien uusien osien virtaus nenänielestä putken läpi on rikki. Eustachian putken ilmanvaihtotoiminnon rikkominen johtaa ilmapaineen laskuun tympanisyvennyksessä. Tympanic ontelon jäljellä oleva ilma imeytyy nopeasti limakalvon läpi pieniin kapillaareihin (tämä tapahtuu jopa ilman tulehdusta, mutta ilman puute kompensoidaan tavallisesti nopeasti). Tuloksena syntyy negatiivinen paine (tyhjiö) Eustachian putken ja tylpanic-ontelon sisään, joka kiinnittyy korvakäytävään. Lisäksi negatiivinen paine aiheuttaa Eustachian putken limakalvon turvotusta ja "vetää" nestemäisen osan verestä submukosaalisen kerroksen pienistä astioista. Tämä neste ei ole vielä tulehduksellinen, minkä vuoksi sitä kutsutaan transudaatiksi (latinalaisista sanoista trans-through, sudatum - ooze). Suuri negatiivinen paine tylpanic ontelossa saa aikaan liman takimmaisen liikkeen nenänielestä tympanic onteloon (refluksointi). Yhdessä nenän nielun liman kanssa siirretään myös siellä jatkuvasti esiintyviä bakteereja ja viruksia. Limakalvon turvotus kaventaa edelleen Eustachian putken luumenia.
  • Tulehdusteoria. Tulehduksellinen prosessi leviää nenänielistä Eustachian putken läpi tyrehtymiseen. Tulehdus aiheuttaa verisuonten laajenemisen ja niiden seinien läpäisevyyden lisääntymisen. Veren nestemäinen osa vuotaa myös kuulokanavan luumeniin. Toisin kuin transudaatti, jossa on tulehdus, neste sisältää enemmän proteiinia. Lähes kaikilla infektiolla torjuvilla aineilla on proteiinirakenne, mikrobien lisäksi itse proteiinit. Tulehduksellista nestettä kutsutaan eksudaatiksi (korostan latinan sanaa exsudo). Mitä enemmän proteiinia on tulehduksellisessa nesteessä, sitä enemmän se hyytelöi. Tällaista limaa tuskin poistetaan kuuloputken kautta nenä- nieluun (viemäröinti on häiriintynyt). Eustachian putken edemaattinen limakalvo kaventaa sen luumenia ja häiritsee ilmanvaihtotoimintoa, mikä aiheuttaa paineen laskun tylpanic ontelossa.
  • Sihteeriteoria (eritys). Negatiivisen paineen uskotaan stimuloivan liman erittymistä kuparisoluista. Lisäksi näiden glandulaaristen solujen lukumäärä limakalvon limakalvossa ja mastoidiprosessin pneumaattiset solut kasvavat dramaattisesti. Jos tulehdusprosessi etenee hitaasti, koirasolujen liman koostumus on häiriintynyt (se muuttuu vähemmän nestemäiseksi) ja silioitujen solujen lukumäärä vähenee selvästi (epiteelin "kaljuuntuminen"). Limakalvon puhdistuman rikkominen johtaa viemäriin heikentyneeseen toimintaan. Kuuloputken tukkeuma viskoosilla limoilla häiritsee ilmanvaihtotoimintoa ja edesauttaa eustakiitin kroonista kulkua.
Eustachiitiksen kehityksen ennakoivat tekijät ovat:
  • synnynnäinen immuunipuutos;
  • akuutit ja krooniset sairaudet, jotka heikentävät immuunijärjestelmää;
  • alttius allergioille;
  • aktiivinen tai passiivinen tupakointi;
  • tamponadi, jossa on verenvuotoa nenästä (puristavan tamponin tuominen nenän onteloon);
  • korvanvahan mekaaninen poistaminen, jolla on bakteereja torjuvia ominaisuuksia (tappaa bakteereja);
  • kuulolaitteet;
  • vierasrungot ulkokorvassa (korvakäytävän edessä);
  • hypotermia;
  • korkea lämpötila ja korkea kosteus;
  • päänahan vaurio (ihon tulehdus, psoriasis, seborrhea);
  • huono ekologia.

Eustakiitin aiheuttavat aineet

Eustakiitin välitön syy on infektio. Eustachian putken tulehduksen aiheuttajat voivat olla bakteereja, viruksia, sieniä ja alkueläimiä.

Mikrobit tunkeutuvat keskikorvaan (tympanic ontelo) seuraavilla tavoilla:

  • tubogeeninen polku - nenänielestä peräisin olevan Eustachian-putken kautta;
  • traumaattinen tapa - korvakkeen repeytyminen tai tunkeutuva haava mastoidiprosessin alueella (prosessi voi tuntua heti korvan lohkon takana);
  • hematogeeninen tapa - veren läpi; tällä tavalla mikrobit, jotka kykenevät tunkeutumaan veriin ja leviävät koko kehoon (tuhkarokko, tuberkuloosi, punapää, lavantauti ja muun alkuperän veren infektio), voivat päästä keskikorvaan;
  • meningogeeninen tai likorogeeninen tapa - infektion tunkeutuminen sisäkorvan labyrintistä tympanic onteloon yhdessä viinaa (aivokammioiden nestettä).
Vastasyntyneessä nenänihka ja eustakki-putki ovat steriilejä, mutta heti ensimmäisen hengityksen jälkeen mikrobit käynnistävät ne ja muodostavat luonnollisen mikroflooran. Suuontelon normaalin mikroflooran ja nenänien koostumus sisältää ns. Ehdollisesti patogeenisiä (ehdollisesti taudin aiheuttavia) bakteereita. Nämä mikrobit ovat pysyviä ylempien hengitysteiden limakalvojen asukkaita eivätkä aiheuta infektiota terveellä henkilöllä.

Ehdollisesti patogeeniset ENT-elimet sisältävät:

  • streptokokkeja;
  • actinomykeetit (jotka sisältyvät karies- teisiin hampaisiin);
  • maitohappobakteerit;
  • Corynebacterium;
  • bifidobakteerien;
  • Neisseria;
  • spirokeetit (Treponema orale, Treponema macrodentium, Borrelia buccalis);
  • fuzobakterii;
  • mykoplasma.
Ehdollisesti patogeeniset bakteerit elävät pesäkkeissä ja erittävät aineita, jotka estävät patogeenisten (mahdollisesti vaarallisten) mikrobien kasvua. Esimerkiksi hemolyyttisen streptokokin määrän väheneminen nenä- nielussa liittyy suuriin riskeihin kehittää eustakiittiä ja tympanic-ontelon tulehdusta. Nenänielän mikroflooran normaali koostumus on kehon luonnollinen suojaava este. Kun paikallinen ja / tai yleinen immuniteetti on heikentynyt, ehdollisesti patogeenisillä bakteereilla voi olla patogeenistä aktiivisuutta. Näiden bakteerien osallistumisen myötä kehittyvää tulehdusta kutsutaan autoinfektioksi, joten henkilön nenän nielunuoli tulee tartuntalähteeksi.

Eustakiitin tärkeimmät aiheuttajat ovat:

  • pneumokokit (Streptococcus pneumoniae) 40 prosentissa tapauksista;
  • Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) 35% tapauksista;
  • Moraxella catarrhalis alle 10 prosentissa tapauksista;
  • strutokokit (Streptococcus pyogenes) alle 10 prosentissa tapauksista;
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) alle 5 prosentissa tapauksista.

Nenäontelon läpi kulkeva ilma poistuu näistä mikrobeista epiteelin ja liman silmukoiden ansiosta (limakalvon puhdistuma). Joidenkin pienten määrien mukaan nämä potentiaalisesti patogeeniset bakteerit ovat läsnä myös nenäniässä terveillä ihmisillä ja muodostavat osan sen luonnollisesta mikrofloorasta. Näiden bakteerityyppien läsnäoloa lapsilla pidetään kuitenkin kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana ylempien hengitysteiden tulehdusten riskitekijänä.

Eustakiitti on tällaisten spesifisten tartuntatautien (bakteerien) komplikaatio, kuten:

  • Scarlet-kuume - aiheuttaja on Streptococcus-ryhmä A. Tauti vaikuttaa mandeleihin. Tulehdus on luonnostaan ​​nekroottista (aiheuttaa kuolleita kudoksia).
  • Difteria - aiheuttaja on difteriabakilli (Corynebacterium diphtheriae). Kun difteria kehittyy angina, muodostuu vaikeasti erillisiä kalvoja orofarynxin, nasopharynxin ja kurkunpään limakalvoille.
Virusten rooli eustakiitin kehittymisessä on seuraava:
  • nasofarynxiin tuleva virus johtaa sen luonnollisen mikroflooran epätasapainoon;
  • viruksilla on haitallinen vaikutus nenän limakalvoon, paranasaalisiin poskionteloihin, Eustachian putkeen ja tympanic onteloon (suojausfunktion rikkomiseen);
  • viruksen aiheuttama tulehdus on lujittaa viskoosin liman tuotantoa, joka ei voi liikkua nenä- nieluun (viemäröintitoiminnon rikkominen);
  • edemaattinen limakalvo paisuu ja kaventaa kuuloputken luumenia (tylpanic-ontelon ilmanvaihdon rikkominen);
  • vasteena virusten tunkeutumiselle immuunijärjestelmä alkaa erittää antiviraalisia vasta-aineita, jotka aiheuttavat allergioita keholle;
  • 4 päivää tulehduksen alkamisen jälkeen limakalvossa oleva virus ei ole enää havaittavissa, mutta sen käynnistämä tulehdusprosessi edistää bakteerien aktiivista lisääntymistä.
  • virukset pysyvät alhaisissa lämpötiloissa;
  • ARVI kehittyy vakavan ja / tai kroonisen hypotermian taustalla.
  • erittäin runsas limakalvonpoisto nenästä;
  • kohtalaiset myrkytysoireet (kuume, huonovointisuus).
  • virus vaikuttaa nielurisiin (adenoideihin) ja imusolmukkeisiin;
  • lapset ja vanhukset ovat tartunnan saaneita.
  • nielutulehdus (nielun tulehdus), kurkunpään tulehdus (kurkunpään tulehdus);
  • kurkkukipu;
  • nielujen tulehdus (Eustachian putken nielun aukon sulkeminen);
  • sidekalvotulehdus (silmien limakalvon tulehdus);
  • ripuli (suolistovaurioita).
  • virukset kestävät alhaisia ​​lämpötiloja;
  • virus tulee keskikorvaan veren kanssa;
  • Influenssaviruksen aiheuttama tulehdus on ominaista pienille aluksille aiheutuneille vaurioille ja verihyytymien muodostumiselle.
  • hengitysteiden tulehdus;
  • verenvuoto verisuonessa;
  • mastoidiitti (mastoidiprosessin tulehdus);
  • vakavassa tulehduksessa aloitetaan kuulokkeen ja luukudoksen hajoamisprosessi (nekroosi).
  • virus muodostaa syncytiumin (viruksen aiheuttamien solujen spesifinen fuusio);
  • viruksen limakalvojen epiteelistä muodostuu papillaarisia kasvuja;
  • virus mutatoi helposti.
  • hengitysteiden limakalvojen tulehdus;
  • vaikeissa tapauksissa on vatsakipu, oikea hypokondrium (maksan ja suoliston osallistuminen prosessiin).
  • virus tartuttaa immuunisoluja, erityisesti T-lymfosyyttejä;
  • virus viedään nenän limakalvoon, jossa se voi säilyä pitkään aiheuttamatta oireita (60-90% populaatiosta on infektoitu viruksella);
  • herpesviruksen aktivoituminen havaitaan immuunipuutteellisissa tiloissa, kun vastaanotetaan lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmän (elinsiirron jälkeen);
  • useammin vaikuttaa lapsiin.
  • voimakas kehon lämpötilan nousu 39 - 40 ° C: een, mahdolliset kouristukset;
  • vääriä vihurirokko tai "äkillinen ihottuma" (vaaleanpunainen läpipainopakkaus) kehon lämpötilan laskun taustalla;
  • nenän tukkoisuus ilman limakalvon purkausta (nenän hengityksen loukkaaminen rikkoo Eustachian putken ilmanvaihtoa);
  • kohdunkaulan ja zaushny-imusolmukkeiden kasvu.
  • virus on hieman tarttuva;
  • kun se tulee elimistöön, se viedään nenän limakalvojärjestelmään, jossa se voi säilyä pitkään aiheuttamatta oireita;
  • ominaista mandelien tappio.
  • tarttuva mononukleoosi;
  • nasofaryngeaalinen karsinooma.
  • virus pyrkii vaikuttamaan hengityselinten lihas-, hermo- ja epiteelisoluihin, harvemmin ruoansulatuskanavaan.
  • Herpangina - kuplien muodostuminen nielun takaosaan, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin herpesin ihottuma;
  • afty - pienet harmaat haavat punoitetun nenän limakalvon taustaa vasten, jotka ilmenevät vesikkelien avaamisen jälkeen;
  • pemphigus-iho;
  • ripuli (lapsilla).
  • erittäin tarttuva infektio;
  • voimakasta immuunivasteen vähenemistä havaitaan 25–30 päivää ihottuman ilmestymisen jälkeen (komplikaatioiden mahdollisuus lisääntyy).
  • valkoiset pisteviivat poskien limakalvolla, mannasuurimena (Belsky-Filatov-Koplik -paikat);
  • Eustakiitti ja otiitti-media (voi ennen ihottuman esiintymistä);
  • sidekalvotulehdus;
  • angina ja sinuiitti.
  • erittäin tarttuva infektio;
  • virus ylittää istukan ja aiheuttaa sisäisen infektion kehittymistä.
  • ihottuma pehmeän kitalangan limakalvolla (pehmeän kitalaisen turpoaminen, häiritsee lihasten supistumista, joka avaa Eustachian putken nielun aukon);
  • synnynnäisen vihurirokon kuurous esiintyy 50 prosentissa tapauksista;
  • kuuntelutien atresia (synnynnäinen poissaolo).
  • virus vaikuttaa sylkirauhaset, haima, kivekset, rintarauhaset;
  • Ensimmäisen elinvuoden lapset, jotka saivat immunoglobuliineja virusta vastaan ​​istukan läpi, eivät kärsi sikotaudista.
  • sylkirauhaset ovat voimakkaasti lisääntyneet tulehduksellisen turvotuksen vuoksi;
  • sylkirauhasen anatominen läheisyys edistää turvotuksen leviämistä mastoidiin ja edelleen Eustachian putkeen.
  • mikroskoopin alla viruksen pinnalla on erityisiä piikkejä, jotka muistuttavat koronaa;
  • virus vaikuttaa hengitystie-, ruoansulatus- ja hermostojärjestelmiin;
  • on vakava hengitysteiden komplikaatioiden (keuhkokuume) provosaattori
  • vanhukset ovat erityisen alttiita.
  • aivastelu runsaalla limakalvolla;
  • vakavan myrkytyksen puute (alhainen tai normaali kehon lämpötila).

Allergiset sairaudet, jotka aiheuttavat eustakiitin

Eustakki-putken ja tympanic-ontelon allerginen vaurio katsotaan tällä hetkellä erilliseksi sairaudeksi.

Allergisen tekijän rooli eustakiitin kehittymisessä on seuraava:

  • allergiset reaktiot aiheuttavat Eustachian putken limakalvon turvotusta ja heikentävät sen toimintaa;
  • Taipumus allergioihin luo taustan bakteriaalisen infektion lisäämiselle.
Koska keskikorvan limakalvon rakenne ei poikkea hengitysteiden limakalvojen rakenteesta (nenäontelosta, nenän nielusta, henkitorvesta, keuhkoputkista), samoja allergisia reaktioita voi esiintyä siinä kuin keuhkoputkia tai allergista nuhaa. Eustachian putken limakalvo voi turvota ja aiheuttaa tulehduksen supistumista infektion puuttuessa. Tämä tila havaitaan eksudatiivisen allergisen otiitin välityksellä, ja taudin oireet ovat lähes samat kuin kuulokalvon tarttuva tulehdus.

Lisäksi uskotaan, että mikä tahansa tulehdusprosessi sen pitkittyneen kurssin aikana "yhdistää" immuunisoluja (B-lymfosyytit ja T-lymfosyytit) ja eosinofiilejä (allergisiin prosessiin osallistuvat leukosyytit). Immuunisolut ja eosinofiilit erittävät suuren määrän aineita, jotka aktivoivat allergisen prosessin. Niitä kutsutaan allergioiden välittäjiksi. Allergia-välittäjät aiheuttavat vasodilataatiota ja limakalvon turvotusta. Tässä tapauksessa allerginen reaktio on vaikeampi pysäyttää kuin tarttuva prosessi. Immuunisolujen taistelu jatkuu, vaikka Eustachian putken limakalvossa ei ole enää vieraita aineita. Tällainen reaktio liittyy siihen, että sairaus syntyi, kun immuunijärjestelmä reagoi yliherkkyysreaktioon (allergia) mihinkään ulkoiseen ärsyttävään aineeseen eikä samalla pysty täysin suojaamaan kehoa bakteereilta. Tämä muuttunut ihmisen immuunitila sisältää kaksi komponenttia - taipumus allergiseen reaktioon ja heikentynyt immuunivaste.

Allerginen reaktio voi esiintyä suhteessa vieraaseen aineeseen (siitepöly, eläinten hilse, pöly jne.), Joka ainakin kerran on pudonnut kuuloputken limakalvoon ja joka on joutunut kosketuksiin T-lymfosyyttien kanssa. T-lymfosyytit siirtävät tietoa näistä aineista B-lymfosyyteille ja ne, jotka "muistavat" nämä tiedot. Kun tapaaminen uudelleen antigeenien kanssa, B-lymfosyytit erittävät suojaavia immunoglobuliineja (vasta-aineita) antigeenien neutraloimiseksi.

Allerginen otiitti on yleisempää lapsilla, ja se yhdistetään muihin allergisiin sairauksiin, kuten allergiseen nuhaan, pollinoosiin, atooppiseen ihotulehdukseen, keuhkoputkien astmaan. Näillä sairauksilla on sama kehitysmekanismi - E-luokan spesifisten immunoglobuliinien kohdentaminen spesifisten allergeenien (antigeenien) suhteen ja allergisen tulehduksen kehittyminen, jos niiden kosketus on.

Eustakiitti adenoidien kanssa

Adenoidit ovat osa lymfadenoidia-nielun Pirogov-Valdeyera-rengasta, joka koostuu kahdesta palataalisesta, kahdesta putkesta, yhdestä nielusta ja yhdestä hypoglossalista. Näiden risojen lymfoidikudos koostuu eri kokoisten lymfosyyttien klustereista, jotka muodostavat follikkelit (sacs), joissa on lisääntymiskeskus. Tässä keskuksessa ovat immuunisolut, jotka ovat vastuussa kehon aktiivisesta immuunipuolustuksesta. Funktionaalinen kypsyys nielu rengas saavuttaa 5 vuotta. Jopa 2 vuotta nielun renkaan immuunitoiminto on tukahdutettu. Kolmen vuoden ajan mandelien imukudos on epäkypsä ja siksi se ei toimi hyvin. 5-vuotiaana alkaa aktiivinen immunoglobuliinien A ja T-lymfosyyttien tuotanto.

Eustakiitti ja adenoidit kehittyvät seuraavista syistä:

  • Adenoidit puristavat kuuloputken - laajentunut putkimainen nielu peittää kuuloputken ja häiritsee sen nielun aukon avaamista. Tämän seurauksena lapset alkavat kärsiä korvakoruista. Esikoulun ja peruskouluikäisten lasten adenoidien lisääntyminen johtuu aktiivisesta osallistumisesta hengitysteiden sisään pääsevien tarttuvien ja myrkyllisten aineiden neutralointiin. Nuorten aikana keho tuottaa jo tarvittavan määrän suojaavia immuunisoluja, ja mandelien suojaava toiminto vähenee. Tämä johtaa koko nielunrenkaan käänteiseen kehitykseen, joten eustakiitin oireet voivat katoa kokonaan ja kokonaan murrosajanjaksolla.
  • Adenoidit ovat infektiolähteenä - lapsilla, joilla on krooninen eustakiitti ja otiitti, nielun limakudoksessa (adenoidit), on löytynyt suuri määrä mahdollisesti patogeenisiä bakteereja.
  • Adenoidit tuottavat tulehduksen ja allergioiden välittäjiä - jopa 5 vuotta, lapsen nielurisissa tuotetaan vähän suojaavaa IgA: ta, mutta IgE: n tuotanto kompensoi tätä. Jos bakteerit, virukset neutraloidaan IgE: llä, allerginen reaktio käynnistyy, toisin kuin IgA: n neutralointi, jonka aikana prosesseja stimuloidaan tuhoamaan patogeenit itse. Yli 3-vuotiailla lapsilla immuunijärjestelmän uudelleenjärjestely alkaa ja imukudos alkaa tuottaa vähemmän IgE: tä, mutta enemmän IgA: ta.

Eustachian putken tulehdus nenän hengityksen vastaisesti

Kuuloputken tulehduksen syyt ovat adenoidikudoksen lisääntymisen lisäksi nenän hengityksen loukkaus.

Nenän ontelot on jaettu kahteen nenän väliseinän puolikkaaseen. Jokaisen puolen sivuseinissä on kolme luun kasvua - concha. Jokainen kuori jakaa nenäontelon kolmeen nenän sisään. Oikeanpuoleiset nenäreitit ja vasemmanpuoleiset aukot, joissa on kaksi aukkoa nenäniessä (choanas).

Nenän hengitys antaa seuraavat suojaavat vaikutukset:

  • Ilman lämpeneminen - kylmä ilma johtaa nopeaan refleksin laajentumiseen ja täyttymiseen nenäkalvojen verellä, kun taas kotelo kasvaa, ja nenän läpiviennit supistuvat. Inhalaatioilma kulkee hitaammin kapenevien nenän kautta ja onnistuu lämpenemään.
  • Ilman kosteus - nenän limakalvo on peitetty kosteudella, joka kyllästää sisäänhengitetyn ilman virtauksen.
  • Ilman puhdistaminen - hiukset säilyttävät suuret pölyhiukkaset nenän aattona, ja hienot pölyt ja mikrobit jäävät liman päälle ja poistetaan epiteelin piikkien liikkumisen myötä.
  • Ilman neutralointi johtuu lysotsyymin läsnäolosta, joka tappaa bakteereita.
  • luun ja rustokudoksen kasvun hidastuminen aktiivisen luun kasvun aikana;
  • nenän luiden siirtyminen nenän vaurioitumisen yhteydessä;
  • epänormaali tarttuvuus luunmurtuman jälkeen;
  • kasvaimet ja vieraat kappaleet, jotka aiheuttavat painetta väliseinään;
  • selvä tulehdusprosessi, johon luukudos liittyy;
  • taudit, jotka aiheuttavat luun tuhoutumista (syfilis, lepra).
  • Eustachian putken nielun aukon avaamisprosessin rikkominen;
  • nenän ja limakalvojen limakalvojen kuivausfunktion rikkominen;
  • liman pysähtyminen edistää infektion kehittymistä;
  • puhdistamattoman ilman hengittäminen suun kautta hengittämällä (nenän hengitys voi häiritä yhtä tai kumpaakin puolta).
  • vieraiden kappaleiden vahingollinen nieleminen nenäonteloon (erityisesti lapsilla);
  • nenän kulkujen sulkeminen kasvaimen, polyypin tai paiseen (nielun paise) avulla;
  • granulomatoottisen kudoksen (sidekudoksen tiheät kyhmyt) kasvu tuberkuloosissa, syfilisissä.
  • turbinaatin lisääntyminen (turvotus ja limakalvon sakeutuminen);
  • nenäreittien kapeneminen.
  • ottamalla lääkkeitä, jotka laajentavat verisuonia;
  • suurentuneet nenän vaskuliinit, johtuen verisuonten sävyn häiriöstä (vasoaktiivinen nuha).

Eustakiitin synnynnäiset syyt

Synnynnäiset syyt - kehon rakenteen tai toiminnan rikkominen sekä väärät tiedot aineenvaihduntaan liittyvien aineiden synteesistä. Sekä putken itsensä kehitysvaikutukset että nenä-, nielun ja mastoidiprosessin synnynnäiset epämuodostumat voivat johtaa Eustachian-putken tulehduksen kehittymiseen.

Eustakian putken kehitysviat ovat:

  • kuuloputken synnynnäinen kapeus (yleensä luun alueella);
  • kuulokalvon ja tympanic-ontelon alikehittyminen (hypoplasia);
  • Eustachian putken diverticulum (seinän ulkonema pään muodossa), joka voi aiheuttaa sen mekaanisen puristuksen;
  • nielun aukon jatkuva aukko (lihasten heikkoudesta tai rasvakudoksen puutteesta ruston osassa);
  • Eustachian putken (aplasia) täydellinen poissaolo.
Eustakiitin kehittymiseen vaikuttavia synnynnäisiä poikkeavuuksia ovat:
  • ”Wolfin suu” (pehmeän kitalangan halkaisu) - pehmeä suulaki koostuu pehmeistä kudoksista ja erottaa nenän ontelon. Susi suulla on syöty ruoka, nestemäinen juominen sekä ilma, joka ei kulkenut nenäsuodattimen läpi, vapaasti heitettäväksi suusta nenäyn, paranasaalisiin poskionteloihin ja Eustachian putkeen. Maku on myös häiriintynyt palatiinilihasten toiminnalle, joka avautuu, kun se avautuu Eustachian putken nielukanavan avaamiseen, ja kun se rentoutuu, se sulkeutuu. Kaikki nämä tekijät myötävaikuttavat Eustakiitin kehittymiseen ja keskikuulan tympanic-ontelon tulehdukseen.
  • Atresia Choan - luonnollisten reikien puuttuminen nenän ja nenän nielun välillä. Anomalia voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen. Tässä tapauksessa nenän hengitys on vaikeaa tai kokonaan poissa. Näillä lapsilla on usein akuutteja hengitystieinfektioita, sillä lapsen on hengitettävä suun kautta.
  • Downin oireyhtymä - Downin oireyhtymän sairastavat lapset kokevat usein kuulon heikkenemisen ja nesteen tyhjennyksen tympanic onteloon, mikä selittyy Eustachian-putken kapeudessa ja aukossa. Kun nenän nielun limaa heitetään takaisin Eustachian putkeen, sen liian kapea lumen sulkeutuu helpommin.
  • Cartagener-oireyhtymä on synnynnäinen oireiden yhdistelmä, kuten sileiden limakalvojen solujen heikentynyt toiminta, sisäelinten käänteinen tai peilimainen järjestely (osittainen tai täydellinen), nuha ja sinuiitti, keuhkoputkien keuhkot (keuhkoputkien paikalliset ulkonemat), miesten hedelmättömyys (liikkumattomat siittiösolut). Geneettiset häiriöt johtavat siihen, että sylinterisen epiteelin silmukat eivät liiku lainkaan tai liikkuvat asynkronisesti. Normaali limakalvon puhdistuma on mahdollista vain, jos silmukat vaihtelevat samanaikaisesti. Heikentynyt viemäröintitoiminto myötävaikuttaa tulehduksen kehittymiseen ja pitkittyneeseen kulkuun niissä elimissä, joissa limakalvo on peitetty silioiduilla soluilla.
Eustakiittiä aiheuttavilla synnynnäisillä puutteilla voi olla seuraavat syyt:
  • perinnölliset syyt - viat, esiintyvät mutaatioiden seurauksena (perinnölliset muutokset perinnöllisissä rakenteissa soluissa);
  • ulkoiset syyt (kreikkalaisesta sanasta exo - ulkopuolella, ulkopuolelta) - poikkeavuudet johtuvat haitallisten ulkoisten syiden vaikutuksesta suoraan alkioon tai sikiöön.
Synnynnäisiä epämuodostumia aiheuttavia haittavaikutuksia ovat:
  • kohdunsisäinen infektio - infektiot, joita raskaana oleva nainen siirtyy sikiöön istukan kautta; useimmiten nämä ovat sikotauti, vihurirokko, herpes, vesirokko, influenssa ja syfilis;
  • raskaana olevan naisen huonot tavat - tupakointi, alkoholi, huumeet;
  • metaboliset häiriöt raskaana olevalla naisella - hormonaaliset häiriöt (kilpirauhasen hyperfunktio, hormonit syntetisoivat kasvaimet, diabetes mellitus);
  • lääkkeet - metotreksaatti (estää solun jakautumista), kaptopriili, enalapriili, (verenpainetta alentavat lääkkeet), varfariini (estää veren hyytymisjärjestelmää), antibiootit (tetrasykliinit, aminoglykosidit jne.) ja muut;
  • kemikaalit - teollisuusjätteiden aiheuttama ilman ja maaperän pilaantuminen;
  • ionisoiva säteily - radioaktiivinen laskeuma, sädehoito, hoito radioaktiivisella jodilla (etenkin kuuden ensimmäisen viikon aikana).

Eustakiitin oireet

Syy-tekijästä riippuen eustakiitti voi olla akuutti ja krooninen. Eustachian putken akuutti tulehdus kehittyy usein useita päiviä flunssan jälkeen, akuutti hengityselinsairaus tai allergisen nuhan ja kurkkukipuun paheneminen. Kaikissa näissä olosuhteissa nielun limakalvossa esiintyy reaktiivisia muutoksia ja tarttuu ylempien hengitysteiden imusoluihin (risat). Kun prosessi saavuttaa Eustachian putken nielun aukon, se tavallisesti ulottuu sen luumeniin, mikä aiheuttaa turvotusta ja putken tukkeutumista.

Krooninen eustakiitti esiintyy yleensä, kun ylemmissä hengitysteissä esiintyy kroonisia tulehduslähteitä, samoin kuin ei-tulehduksellisista syistä (joka kattaa putken nielun aukon, barotrauman).

Eustakiitin tärkeimmät valitukset ovat:

  • Korvan ylikuormituksen tunne syntyy siitä, että tympanikalvo vedetään sisään (sen jälkeen kun ilman sisäänpääsy on lopetettu nenänielästä keskikorvaan, syntyy tyhjiö).
  • Kuulon heikkeneminen - sisään vedetty kuulokalvo johtaa huonosti äänen sisäiseen korvaan. On tunnusomaista, että eustakiitin kuuloaste on vaihteleva. Mitä enemmän nestettä, sitä huonompi ääni johtuu. Kun vaihdat päänesteen asemaa tympanic ontelo liikkuu ja kuulo paranee. Myös kuulo voidaan palauttaa jonkin aikaa aivastelun tai nenäpuhalluksen jälkeen, kun kuuloputki puhdistetaan.
  • Autofonia - kuulet oman äänesi kipeässä korvalla ("ääni antaa korvaan"). Tämä ilmiö johtuu siitä, että tympaniseen onteloon kertynyt neste on hyvä resonaattori omalle äänellesi. Lisäksi äänijohtojen värähtelyt voivat tunkeutua aukkoon ja saavuttaa kalvon, joka sieppaa ne sisäpuolelta. Autofonia vähenee, jos hengität suun kautta (tämä kattaa Eustachian-putken nielun aukon), ottaa vaakasuoran asennon tai laskee pään polvien välissä (verenkierto aiheuttaa limakalvon sakeutumista, putkivalon vähenemistä ja sen seinien tarttumista).
  • Tinnitus - kehittyy keskikuussa esiintyvien itsekuunteluprosessien takia.
  • Tunne raskauden pään - johtuu hapen nälkää aivoissa, joka tapahtuu, kun rikkoo nenän hengitys. Tähän on useita selityksiä. Kaasunvaihto tapahtuu nenäontelossa, ja osa sisäänhengitettävästä hapesta imeytyy nenänontelon verisuoniin. Lisäksi inhalaatiosumutin on niin voimakas, että se aiheuttaa aivopaineen vaihteluja (verisuonten supistuminen ja laajentuminen), mikä edistää aivojen nesteen liikkumista. Kylmällä nenäontelon koko pinta lakkaa osallistumasta kaasunvaihtoon, ja elin (erityisesti aivot) saa vähemmän happea, ja nenän hengityksen puuttuminen hidastaa aivojen nesteen liikkumista. Tämä selittää uneliaisuuden nielun aikana.
  • Korvassa kääntyvän päänsärkyisen nesteen tunne tapahtuu tapauksissa, joissa neste on kertynyt tympanic onteloon.
Akuuttia kipua esiintyy, jos Eustachian putken tulehduksen syy on barotrauma.

Eustakiitin yleinen tila kärsii vähän, kehon lämpötila on yleensä normaali tai subfebriili (jopa 37,5 ° C). Jos pääasiallinen syy eustakiitille on akuutti tartuntatauti, sitten kuume, kehon myrkytyksen oireet (pahoinvointi, oksentelu, huonovointisuus, lihasten ja nivelten kipu) ja tyypilliset oireet tietylle taudille (todellinen kurkku difterian kanssa, Filatovin täplät ja tuhkarokko ja enemmän).

Kun nuha, kurkunpään tai sinuiitti oireet häviävät, Eustachian putkitoiminto palautuu ja Eustakiitin oireet häviävät. Jos eustakiitin syy vaikuttaa limakalvoon liian kauan, Eustachian putken tulehdus kestää pitkään (oireet jatkuvat 3–12 kuukaudessa) tai tulevat kroonisiksi.

Seuraavat tekijät myötävaikuttavat Eustachitin pitkittyneeseen kulkuun:

  • Pitkittyneen ja voimakkaan turvotuksen vuoksi limakalvo tulee paksumpi;
  • Submukosaalisen kerroksen pysyvä tunkeutuminen (tulva) stimuloi fibroosin prosesseja (arpikudoksen kasvua).
  • Eustakian putken pienten astioiden skleroosi (tiivistyminen) johtaa niiden verenkierron vähenemiseen ja limakalvon aliravitsemukseen.
  • Pitkäaikainen korvakappaleen saanti vahingoittaa lihaksia, joka säätelee sen sävyä.
  • Kehon allergia auttaa ylläpitämään Eustachian-putken limakalvon vaurioita infektion häviämisen jälkeen.
  • Kasvojen erittävien lohkojen määrä kasvaa. Samalla limaa tulee viskoosisempaa ja vähemmän nestettä ja se voi estää Eustachian putken. Tämä auttaa myös vähentämään silioitujen solujen määrää.

Eustakiitin komplikaatiot

Eustakian putken tulehdus on akuutin katarraalisen (liman) otiitin (alkupään tulehdus) alkuvaihe tai ensimmäinen vaihe.

Seuraavat eustakiitin komplikaatiot ovat mahdollisia:

  • Keskikorvan akuutti katarraalinen tulehdus - tulehdus vallitsee suuren liman muodostumisen myötä. Korvalla on tunne täyteydestä, tinnitus ja kuulon heikkeneminen, korvan kipu (johtuen tuskallisten loppujen ärsytyksestä nesteen kerääntyessä tympanic onteloon).
  • Välikorvon akuutti röyhtyvä tulehdus - jos infektio tunkeutuu keskikorvaan kuuloputken läpi, tympanic ontelon neste muuttuu kurjaksi. Röyhtäinen neste sisältää suuren määrän kuolleita neutrofiilejä (leukosyyttejä), tappettuja mikrobeja ja Eustachian putken limakalvon soluja. Korvan kipu kasvaa dramaattisesti. Pylly sisältää monia proteolyyttisiä (proteiinia tuhoavia) entsyymejä, jotka erittävät sekä mikrobit että kehon omat suojaavat solut.
  • Rintamerkin perforaatio (repeämä) - vakiopaine paineen päällä korvakäytävällä ja näiden entsyymien vaikutukset aiheuttavat asteittaisen häviämisen korvakäytävään ja sen murtumiseen. Aukon kautta tappi siirtyy keskikorvasta ulkoiseen kuuntelukanavaan, kun taas kehon lämpötila palaa normaaliksi ja valitukset tulevat vähemmän selviksi.
  • ”Sticky ear” - hyvin usein, erityisesti kroonisessa tai pitkittyneessä eustakiitissa, limaa tulee vähemmän nestettä. Tämä johtuu muutoksesta putken limakalvon ja tympanic-ontelon goblet-soluissa.
  • Adhesive otitis media - mitä kauemmin tulehdus kestää, sitä enemmän limakalvo mutoi ja sitä enemmän sen toiminta kärsii. Tällaisissa tapauksissa keho haluaa "sulkea" kroonisen tulehduksen keskuksen arpikudoksella. Arpikudoksessa ei ole aineenvaihduntaa, eläviä soluja ei ole, eikä tulehdus voi olla siellä. Kuitenkin cicatricial muutokset (kutsutaan myös degeneratiivinen) heikentävät elimen toimintaa, ja sitten ainoa hoitomenetelmä on leikkaus.
  • Verenvuotot tympanic ontelossa ja korvakorussa - jos alukset ovat mukana tulehdusprosessissa, niissä muodostuu pieniä verihyytymiä, mikä johtaa verenvuotoon.
Kaikki nämä prosessit pitkällä aikavälillä voivat johtaa jatkuvaan kuulon heikkenemiseen.

Eustakiitin diagnoosi

Eustakiitin oireet ovat usein lieviä, joten taudin alkuvaiheessa (jopa ennen nesteen kertymistä tympaniconteloon) havaitaan harvoin. Diagnoosi tehdään melko tyypillisten eustakiitin ilmenemisten ja kliinisten ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien perusteella.

  • nielemisen aikana voidaan nähdä, kuinka nielun aukko avautuu.
  • limakalvon muutokset (punoitus, turvotus, ihottuma, atrofia);
  • peittää kuuloputken suuremmilla putkirulloilla (putken rustoiset päät);
  • reiän puristus suurennetuilla adenoideilla tai nenän, kasvain tai arpien paksunnetulla kuorella;
  • kuunteleva putki levossa.
  • normaalilla korvasumulla on harmaa väri, jossa on helmiäisen sävy.
  • tympanikalvo ja sen vaaleanpunainen väri puhuvat Eustachian putken toimintahäiriöstä;
  • hyperemia (verisuonten luku) ja korvatulvan turvotus esiintyvät, kun tulehdus kulkee tympanic-ontelon limakalvolle;
  • nestepinta tympanumissa on havaittavissa korvakäytävän läpi, jos putket ovat osittain hyväksyttäviä;
  • korvanrummun väri keltaisesta syanoottiseen ilmaisee tympanisen ontelon täydellistä täyttymistä eritteellä;
  • edemaalisen korvakäytävän pullistuminen ja sykkivä ilmaisevat pyöreän nesteen kertymistä keskikorvaan;
  • ulkokuulokanavassa oleva mäyrä määritetään, kun korvakoru on repeytynyt.
  • subjektiivisesti - potilas tuntee "halkeaman korvissa" tai työntövoiman (esiintyy hetkellä, jolloin ilma tunkeutuu nenänielestä Eustachian putken läpi tykkisyvennykseen);
  • objektiivisesti - lääkäri otoskoopin kautta kuuntelee putken läpäisevän ilman valoa.
  • ei ääntä, jos putki on läpäisemätön;
  • kärsivällisyys tai gurgling vaikutusalueella (potilas tuntee), jos limakalvon turpoaminen kaventaa luumenia, mutta ei sulje sitä kokonaan;
  • ilmanpoistoa korvakäytävän läpi, jos se on vaurioitunut, ja putki on hyväksyttävä;
  • palatiinilihaksen heikkoudella (synnynnäinen tai hankittu) ääniä ei ole, koska ilma ei tunkeudu putkeen.
  • ilmaa puhaltamalla hetkellä avaa Eustachian putken reiän ja tunkeutuu korvakäytävään; lääkäri kuulee tyypillisen melun, jos putki on hyväksyttävä.
  • jos putki on läpäisevä, kuullaan hieman palloa puristamalla.
  • väriaine esiintyy nenänielissä 8 - 10 minuutin kuluttua.
  • putken tyhjennystoiminto on heikentynyt, jos väriaine tai makea maku esiintyy 25 minuutin kuluttua tai myöhemmin.
  • kohde tuntuu makealta makulta 10 minuutin kuluttua.

Kaikki viisi Eustachian putkien puhallustapaa suoritetaan peräkkäin, alkaen näytteestä, jossa on tyhjä sip. Riippuen mahdollisuudesta suorittaa näyte tietystä näytteestä, on mahdollista tunnistaa Eustachian putken tukkeutumisen aste.

Kuuloputkien ilmanvaihtotoiminnot (barofunktio) ovat seuraavat:

  • barofunktion I aste - loisteputket ovat läpäiseviä normaalin nielemisen aikana;
  • barofunktion II asteen rikkominen - kuuloputket eivät ole läpäiseviä testin aikana tyhjällä sipillä, mutta ne ovat hyväksyttäviä Toynbee-testin aikana;
  • III asteen barofunktion rikkominen - kuuloputket puhalletaan Valsalva-testin aikana;
  • IV asteen barofunktio-vajaatoiminta - kuuloputken läpinäkyvyys havaitaan, kun kuuloputki puhalletaan korvan ilmapallon avulla;
  • barofunktion V-asteen rikkominen - kuuloputket ovat hyväksyttäviä vain, kun puhalletaan korvaketetrin läpi.
Varmista, että otat nokka-nielun ja nielun vatsaan ja suoritat bakterioskooppisen (mikroskoopilla) ja bakterioskooppisen (bakteeriviljelmän ravintoaineessa) tutkimuksen selvittääksesi, mikä patogeeni taistella.

Eustakiitin laboratoriotutkimus nenä- ja nielunäytteisistä vatsaista osoittaa seuraavat muutokset:

  • mahdollisesti patogeenisten bakteerien läsnäolo - pneumokokit, hemophilus bacillus, Staphylococcus aureus, moraccella, difteriabacillus, streptokokit, jotka aiheuttavat scarlet-kuumetta;
  • opportunististen bakteerien määrän lisääntyminen - erilaiset streptokokit, corynebacteria, neisserii ja niin edelleen;
  • sienet;
  • jos rasvaa ei havaita patogeenisiä bakteereja ja sieniä, ja nenän limakalvossa elävien ehdollisesti patogeenisten bakteerien lukumäärä on normaalien rajojen sisällä, on syytä olettaa, että akuutin eustakiitin syy on virus; viruksen DNA havaitaan leviämässä polymeraasiketjureaktiolla (PCR);
  • suuri määrä eosinofiilejä likaantumisessa puhuu allergisen tulehduksen, eli ei-tarttuvan eustakiitin, hyväksi.
Täydellinen veren määrä eustakiitin kanssa voi paljastaa seuraavat muutokset:
  • ESR: n kiihtyminen, leukosyyttien määrän lievä nousu. Nämä indikaattorit ovat jatkuvasti akuutin hengityselinsairauden toisiaan.
  • Eosinofiilien määrän lisääntyminen osoittaa, että eustakiitti voi johtua allergioista.
  • Epätyypilliset mononukleaariset solut ovat suuria lymfosyyttejä, joissa on yksi ydin (mono-yksi, ydinase), joiden tehtävänä on torjua viruksia (toinen nimi on virosyytit), solunsisäisiä loisia ja kasvainsoluja. Terveen ihmisen veressä atyyppiset mononukleaariset solut muodostavat alle 1%. Tarttuvassa mononukleoosissa niiden määrä voi nousta 50 prosenttiin kaikista leukosyyteistä ja joskus 80 prosentista.
  • Punasolujen määrän lisääntyminen - voidaan havaita kroonisten ylempien hengitystieinfektioiden yhteydessä tai nenän hengityksen hengittämisen yhteydessä. Nämä olosuhteet aiheuttavat kehon hapen pysyvää nälkää (hypoksia), mikä johtaa hapensiirtolaitteiden - punasolujen - määrän kompensoivaan lisääntymiseen.
Tärkeimpien diagnostisten menetelmien lisäksi käytetään lisäksi tutkimusmenetelmiä kuuloputken toimintahäiriön syyn määrittämiseksi.

Ultraääni (echoimpanography, sonography) antaa sinulle mahdollisuuden selvittää selvästi, onko tympanic ontelossa eksudaatti.

Endoskooppinen tutkimus Eustachian putken tulehduksesta paljastaa:

  • limakalvon patologinen reflukso nenänielästä eustachian-putken nieluun aukkoon;
  • "Gaping" -ääniputket;
  • erityinen syy Eustachian putken tukkeutumiseen (paksunnetun nenän concha, adenoidit, rakeet, kasvaimet).
Endoskoopin aikana myös kuuloputki tutkitaan (katetrin asettaminen onteloon). Näin voit "nähdä" näytöllä arpeja Eustachian putkessa, jotka eivät näy paljaalla silmällä katsottuna.

Eustakiitin radiologinen diagnoosi sisältää:

  • Röntgensäteily - määrittää mastoidiprosessin pneumaattisten solujen tilan (niiden "ilmavuus" pienenee keskikorvan tulehduksen yhteydessä) sekä nesteessä nivelrikkoihin (sinuiitti) ja nenän väliseinän kaarevuuteen.
  • Radiokontrastitutkimus - tympanopunktion jälkeen (kuulokkeen pistos neulalla) injektoidaan jodolipolia (kontrastiaine röntgensäteellä) ja sen kulkeutuminen Eustachian putken läpi. Kontrasti voidaan myös lisätä Eustachian-putken nieluun. Tällöin on mahdollista havaita, miten aine saavuttaa tympanic ontelon, ja tunnistaa supistuneet paikat (ilmanvaihtovirhe) sekä seurata sen liikkumisprosessia vastakkaiseen suuntaan (tyhjennysfunktion arviointi). Normaalissa vedenpoistotoiminnossa käänteisen liikkeen prosessi (evakuointi) alkaa 10 - 20 minuutin kuluttua. Kun heikentynyt toiminta, jodolipoli viivästyy putkessa tunnin tai enemmän. Radiokontrastitutkimus voidaan yhdistää Eustachian-putken puhaltamiseen (testata yksinkertaisella sipillä, Toynbee-testillä) tutkia niiden vaikutusta evakuointiprosessin kiihtymiseen.
  • Tietokonetomografia - avulla voit tunnistaa tympanic ontelon nesteen, jolle on tunnusomaista "gravitaatio riippuvuus" (muutos pään asennossa, neste muuttaa sijaintiaan ja vie keskikorvan alemmat osat). Tämä ilmiö puuttuu kuitenkin, jos lima on hyvin viskoosinen tai täyttää koko tympanic-ontelon.
  • Magneettiresonanssikuvaus on informatiivisempi kuin tietokonetomografia, joka havaitsee nesteen ja pusun keskikorvassa. Lisäksi MRI voi paljastaa rakeita ja kasvaimia, jotka voivat aiheuttaa eustakiittiä.
Kuulon heikkenemisen syyn määrittämiseksi suoritetaan audiometria ja / tai akustinen impedanssimittaus (tympanometria). Audiometrian avulla voit määrittää potilaan kuulemien äänierojen.

Audiometrialla on seuraavat menetelmät:

  • Puheaudiometria - lääkäri tavallisella äänellä ja kuiskaa eri sanoja 6 metrin etäisyydellä kohteesta, jonka täytyy toistaa niitä myöhemmin.
  • Äänen audiometria - äänet ohjataan kuulokkeiden kautta potilaan korvaan. Jos ääni kuuluu, potilas painaa painiketta. Tulos annetaan kaavion muodossa - audiogrammi.
  • Tietokonetaudiometria on objektiivisin menetelmä, koska se ei ole riippuvainen potilaan toiminnasta. Tietokoneen audiometria perustuu reflekseihin, jotka syntyvät kuuloärsytyksestä.

Eustakiitin akustinen impedanssimittaus

Akustinen impedanssimittari (englanninkielisestä sanasta impedanssi - vastus) tai tympanometrialle on tapa kuunnella kuuloa määrittämällä korvakäytävän ja kuulokappaleiden kestävyyden taso äänen värähtelyille, eli sen avulla voit selvittää, kuinka helposti äänen johtuminen tapahtuu. Lisäksi käyttämällä tympanometriaa voidaan mitata paine tympanic ontelossa ja määrittää, onko siellä nestettä.

Menettely on täysin kivuton, kestää noin 15 minuuttia, sillä ei ole vasta-aiheita. Erityistä valmistelua tutkimukseen ei tarvita (riittää puhdistamaan korvakanavan rikkiä).

Ensinnäkin korvakappale on suljettu erityisellä vuorauksella korvan tiiviyden varmistamiseksi, minkä jälkeen kumitiiviste työnnetään ulkoisen kuulokanavan läpi ja tuodaan korvakäytävään. Tämän anturin kautta laite antaa äänisignaaleja. Signaalit saapuvat korvakäytävään, ja ne alkavat värähtyä. Äänenpaine, joka tulee kalvosta signaalin heijastuksen aikana, on kiinnitetty laitteeseen liitettyyn mikrofoniin. Kaikki nämä tiedot näytetään kuvaajana laitteessa (tympanogrammi).

Kuuloputken ilmanvaihtotoiminnon arviointi suoritetaan seuraavasti:

  • ohjaus tympanogrammi tallennetaan normaalipaineelle nenänihassa;
  • rekisteröi toinen tympanogrammi, jolla on lisääntynyt paine nenän nielussa, joka ilmenee, kun potilas hengittää voimakkaasti nenä- ja suuhun suljettuna (Valsalva-liikkeen);
  • kolmas tympanogrammi tallennetaan nenänihassa alennetussa paineessa, joka syntyy nielemisliikkeen aikana nenä ja suu suljettuna (Toynbee-näyte).
Vertaamalla tietoja lääkäri paljastaa Eustachian putken läpäisevyyden rikkomisen.

Seuraava tärkeä indikaattori on tympanisuolen paine. Jos Eustachian putken ilmanvaihtotoiminto on häiriintynyt, paine onteloputkessa (korvakäytävän takana) on pienempi kuin ulkoisen kuulokanavan (korvakäytävän edessä) paine. Korvakoru voi vaihdella, eli suorittaa sen johtava toiminto vain, jos molempien sivujen paine on sama. Tympanometrialaitteeseen rakennettu paineensäädin voi muuttaa ulkoisen kuulokanavan painetta suhteessa ympäröivään ilmakehän paineeseen. Ensinnäkin korvan kanavan paine pienenee, sitten se kasvaa ja palautuu ilmakehän paineen tasolle. Tympanogrammin huippu (korvakäytävän maksimaalinen tärinä) vastaa tympanic-ontelon painetta.

Eustakiitin hoito

Eustakiitin lääkehoito

  • vedä tulehdusnestettä kudoksista nenäonteloon, josta se voidaan helposti poistaa (vesi siirtyy suolaan);
  • lievittää turvotusta ja ärsytystä;
  • kosteuttaa limakalvoa.
  • sinun pitäisi kääntää pääsi sivulle, laittaa pullon kärki nenään, huuhtele muutaman sekunnin ajan ja puhaltaa nenääsi (tee sama toisen nenän kanssa);
  • tee pesu 2 kertaa päivässä.
  • protargolin hopean ioneilla on suora antibakteerinen vaikutus, joka estää Staphylococcus aureuksen, streptokokkien, moraxellin lisääntymisen;
  • protargolin albuminaatit (proteiinit) muodostavat suojakalvon limakalvolle;
  • protargolilla on vasokonstriktorivaikutus, joka vähentää limakalvojen turvotusta.
  • 3 - 4 tippaa protargolia kerätään pipetiin ja upotetaan kuhunkin nenän läpivientiin (menettely voidaan toistaa 2 - 3 kertaa päivässä).
  • on antiseptinen vaikutus pneumokokkeja, stafylokokkeja vastaan;
  • tappaa sienet (ascomycetes, hiivamaiset ja hiivasienet);
  • sillä on antiviraalista aktiivisuutta, erityisesti suhteessa herpesvirukseen;
  • aktivoi regenerointiprosessit aiheuttamatta allergiaa.
  • huuhtele nenän ja nielun kurkku tai kastelu ruiskutussuuttimella, painamalla sitä 3-4 kertaa (toimenpide on suoritettava 3-4 kertaa päivässä).
  • verisuonten supistuminen ja kuunteluputken nenän ja limakalvon turvotus ja tulehdus.
  • intranasaalisesti - nenätipat upotetaan tai 1 - 2 nenäsumutetta pistetään jokaiseen sieraimeen 3 kertaa päivässä.
  • laajentuneiden alusten kapeneminen;
  • allergianvastainen vaikutus;
  • limakalvojen turvotus (käytetään allergisessa eustakiitissa, erityisesti allergisen nuhan taustalla).
  • intranasaalinen - 1 - 2 ruiskutusta jokaiseen sieraimeen 2 kertaa päivässä (allerginen, histimet);
  • Zyrtec - yhden tabletin sisällä 1 kerran päivässä.
  • vähentää limakalvojen turvotusta;
  • vähentää limakalvojen tuotantoa;
  • parantaa limakalvon puhdistumaa;
  • on anti-inflammatorinen ja anti-allerginen vaikutus;
  • heikentää immuunireaktioita.
  • aldeciini - intranasaalisesti 1 - 2 inhalaatiota nenän jokaiseen puoleen 4 kertaa päivässä;
  • nasonex - intranasaalisesti 2 inhalaatiota kussakin sieraimessa kerran.
  • mukolyyttinen vaikutus - liman laimentaminen tympanic ontelossa ja sen poistamisen helpottaminen kuuloputken läpi;
  • anti-inflammatorinen vaikutus - estää soluja vahingoittavien vapaiden radikaalien muodostumista.
  • lääke annetaan katetrin läpi kuuloputkeen;
  • sisäpuolella (kuulokalvojen pesun jälkeen) 1 kuohkea tabletti liuotetaan 1/3 kupilliseen vettä 1 kerran päivässä.
  • anti-inflammatorinen vaikutus;
  • ratkaiseva vaikutus.
  • Ibuprofeenia otetaan suun kautta 1 - 2 tabletilla (200 mg) 3 - 4 kertaa päivässä, ja lapsille määrätään suspensio;
  • tabletit Strepsils 1 tabletin resorptioon tarvittaessa (kurkkukipu), mutta enintään 5 tablettia päivässä;
  • tabletit, joissa on diklofenaakkia suun kautta, pureskelematta 50 mg: lla 2 - 3 kertaa päivässä.
  • vahingoittaa bakteerien soluseinää (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae), jotka ovat yleisin eustakiitin ja otiitin välittöjä (antibiootteja määrätään bakteeritartunnan liittymiselle).
  • bioparoksia määrätään aerosoliksi aikuisille kahdella injektiolla jokaiseen sieraimeen 4 kertaa päivässä, yli 2,5-vuotiaille lapsille yhdellä injektiolla jokaiseen sieraimeen (ei suositella allergisen nuhan ja eustakiitin hoitoon);
  • Amoksisilliini otetaan suun kautta 750 mg: sta 3 g: aan päivässä (aikuisten annos) riippuen infektion vakavuudesta, jakamalla annos useisiin annoksiin, ja lapsille määrätään 40-50 mg / kg / vrk (suositeltavaa ottaa vielä 2–3 päivää katoamisen jälkeen). oireet);
  • keftriaksonia annetaan intramuskulaarisesti 1 g: n annoksena, laimennettuna lidokaiiniliuokseen 3 vuorokautta;
  • Korvatyynyt korvissa 2 - 3 tippaa 2 - 4 tunnin välein (vain aikuiset).
  • asykloviiri suppressoi herpesviruksia, mukaan lukien Epstein-Barrin virus, ja sillä on immunostimuloiva vaikutus;
  • Cycloferon edistää interferonin muodostumista kehossa (kehon luonnollinen antiviraalinen suojaus), se on aktiivinen viruksia vastaan, jotka aiheuttavat ARD: tä.
  • Acyclovir on tarkoitettu aikuisten ja yli 2-vuotiaiden lasten, 1 tabletin (200 mg) hoitoon 5 kertaa päivässä 5 päivän ajan;
  • Cycloferon aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 3-4 tablettia kerran päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa (sinun täytyy juoda kuppi vettä ilman pureskelua), hoito on 20 tablettia, joissa on normaali akuutti hengityselinten virusinfektio ja 40 tablettia herpes.
  • lisää B-lymfosyyttien ja T-lymfosyyttien aktiivisuutta lisäämällä kehon vastustuskykyä;
  • sillä on anti-allerginen, anti-inflammatorinen ja hyytymistä estävä vaikutus;
  • Sillä on antioksidanttivaikutus (erityisesti pitkäaikainen tulehdus ja Epstein-Barrin viruksen aiheuttama tulehdus).
  • hengitettynä Derinatilla 2 kertaa päivässä 5 minuutin ajan 10 päivän ajan. Inhalaatioliuoksen saamiseksi sekoita 1 ml Derinatia 4 ml: lla suolaliuosta;
  • Derinat nenäpisaroiden muodossa laitetaan 2 - 3 tippaan kussakin sieraimessa joka tunti ja puoli;
  • Derinat voidaan huuhdella 4 - 6 kertaa päivässä 10 päivän ajan.
  • Imudon ja IRS-19 ovat bakteeri-lysaattien (proteiinifragmenttien) seos; Nämä proteiinifragmentit eivät aiheuta tarttuvaa prosessia, vaan stimuloivat immuunisolujen, lysotsyymin, interferonin ja immunoglobuliinin A tuotantoa limakalvossa.
  • Imudon-tabletteja tulee säilyttää suussa, kunnes täydellinen resorptio ei pureskele, aikuisten annos on 8 tablettia, lapset 3–14-vuotiailla - 6 tablettia päivässä, hoitokurssi on 10 päivää;
  • IRS-19-nenäsumutetta käytetään 1 injektioon kuhunkin sieraimeen 2-4 kertaa päivässä, kunnes infektion oireet häviävät kokonaan.

Jos akuutti tulehdus on levinnyt keskikorvaan, käytetään korvakoruja, joilla on antibakteerisia, anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia. Myös kuuloputken tehokas katetrointi ja antibioottien ja glukokortikosteroidien lisääminen suoraan siihen.

Antibiootteja määrätään vain, jos bakteerit havaitsevat nenänielestä tai keskikorvasta peräisin olevan erittymän (joka otettiin, kun korvakalvo oli repeytynyt tai erittynyt sen murtumisen jälkeen), erityisesti bakteerien tulehduksen aiheuttama. Antibioottien käyttö virusinfektioon ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa immuunipuutosolosuhteissa tai toistuvissa pahenemisissa ja pitkittyneessä eustakiitissa. On välttämätöntä ottaa huomioon se, että Eustachian putken allerginen tulehdus monilla antibiooteilla voi pahentaa allergisia reaktioita.

Fysioterapia Eustakiitilla

  • tulehdusta ja antiseptistä vaikutusta limakalvoihin;
  • kivunlievitys;
  • lisätä koskemattomuutta;
  • verenkierron parantaminen;
  • regeneraatioprosessien stimulointi (elpyminen).
  • laite asennetaan 2 cm: n etäisyydelle aurinko- ja / tai mastoidiprosessista.
  • tulehdusta ja turvotusta estävät vaikutukset - johtuu proteiinien vapautumisesta aluksista (proteiinit säilyttävät veden astian sisällä);
  • kivunlievitys - turvotuksen vähentäminen, herkkien hermopäätteiden puristaminen;
  • tulehdusvälittäjien aktiivisuuden väheneminen;
  • suojaavien solujen lisääntynyt aktiivisuus.
  • 2 erikoislevyä, joita kutsutaan kondensaattorilevyiksi, sijoitetaan aurinkokennon eteen ja mastoidiprosessiin;
  • jos eustakiitti yhdistetään nenän limakalvon tulehdukseen, voit asentaa sen mastoidiprosessin alueelle ja toinen nenän takaosan puolelle.
  • tulehdusta ehkäisevä vaikutus - lisääntynyt verenkierto ja imusolmuke lämpövaikutuksen vaikutuksesta johtaa tulehduksellisen nesteen imeytymiseen;
  • analgeettinen vaikutus - kudoksen turvotuksen poistamisen vuoksi;
  • immuunivasteen aktivointi.
  • LUCH-laitteen intrakavitaarinen jäähdytin työnnetään korvaan ennen kuin se joutuu kosketukseen tympankalvon kanssa (ei ole suositeltavaa käyttää sitä eksudaatin läsnä ollessa tympanic ontelossa, koska ylikuumeneminen on mahdollista).
  • detoksifikaatiovaikutus - säteilytetyllä pinnalla olevien mikro-organismien kalvojen vaurioitumisen ja rikkoutumisen vuoksi;
  • anti-inflammatorinen ja anti-allerginen vaikutus, lisäävät kehon vastustuskykyä suojaavien solujen aktivoinnin vuoksi;
  • verisuonten laajentuminen, parantaa verenkiertoa ja tulehdusnesteen resorptiota;
  • analgeettinen vaikutus, joka johtuu turvotuksen katoamisesta ja hermokuitujen herkkyyden palauttamisesta;
  • suurentuneiden mandelien (adenoidien) määrän väheneminen verenkierron parantumisen ja mikro-organismien tuhoutumisen vuoksi.
  • laserpää on asennettu korvakäytävän yläpuolelle, valo-ohjain asetetaan sisään;
  • Adenoidien koon pienentämiseksi säteily suoritetaan endonaalisesti (nenän läpi).
  • yhdistetty vaikutus potilaan DC-elimelle ja lääkkeelle lisää jälkimmäisen terapeuttista vaikutusta.
  • Endonasaalinen elektroforeesi (nenän kautta) - puuvillapatruuna (turunda) kostutetaan 2-3% kalsiumkloridiliuoksella tai 1–2% sinkkisulfaattiliuoksella ja ruiskutetaan sieraimeen, toinen elektrodi sijoitetaan kaulan takaosaan erityiseen suojapintaan.
  • Ulkoiseen kuulokappaleeseen ruiskutetaan lääketieteellisellä liuoksella kostutettua (korvan) elektroforeesia, ylhäältä sijoitetaan erityinen tyyny ja elektrodi sijoitetaan tyynyyn. Toinen elektrodi sijoitetaan kaulan taakse tai vastakkaiselle poskelle aurinkokappaleen eteen (käytetään akuutin tulehduksen poistamisen jälkeen).
  • Endauralnasaalista elektroforeesia - käytetään, jos otiitti yhdistetään nenän patologiaan, jolloin yksi elektrodi viedään korvakäytävään ja toinen nenäonteloon.
  • Ultraäänen vaikutus helpottaa lääkkeiden tunkeutumista kudokseen.
  • Fonoforeesissa käytetty ultraäänianturi ei eroa ultraääniantureista. Fonoforeesiin käytetään ultraääntä helpottavan geelin sijasta hydrokortisoni-voidetta. Eustakiitin hydrokortisoni ja fonoforeesi vaikuttavat nenän alueeseen.

Eustakiitin mekanoterapia

Eustakiitin mekanismi on erikoisharjoituksia, joita lääkäri tai potilas itse tekee. Mekaanisten toimenpiteiden tarkoituksena on parantaa verenkiertoa, venyttää liimautumista ja parantaa kuulokkeen liikkuvuutta.
Mekoterapiaa käytetään Eustachian putken krooniseen tulehdukseen.

Eustakian putkien läpinäkyvyyden palauttaminen seuraavilla mekaaniterapiamenetelmillä:

  • puhalletaan kuuloputki korvan ilmapallolla;
  • kuuloputken katetrointi ja sen puhallus (10 - 12 menettelyä);
  • kuulonsuojaimen pneumaattinen hieronta.
Kuuloputkien puhallustekniikka lääketieteellisiin tarkoituksiin ei poikkea puhaltamisesta putkien läpinäkyvyyden diagnosoimiseksi.


Tympanic-kalvon pneumaattinen hieronta on eräänlainen hieronta, joka perustuu ilman pumppaamiseen kuuloputkeen ja pumppaamalla se ulos erityisellä laitteella. Itse asiassa tympanisen kalvon pneumomassage on sen lihasten koulutus sekä lihakset, jotka avaavat Eustachian putken reiän.

Paineilma- tai tyhjiöhieronta on nimeltään ”APMU-kompressori”, joka koostuu niiden kompressorista ja kaksitoimisesta pumpusta. Laitteen toiminnan periaate on kasvavan ja laskevan ilmanpaineen vaihtaminen. Imu- ja ilmansyöttöaste säädetään erityisventtiilien avulla. Itse menettely suoritetaan käyttämällä hierontakärkiä, joka ruiskutetaan korvaan.

Kuulakkeen pneumaattisella hieronnalla on seuraavat vasta-aiheet:

  • röyhkeä otiitti (pussi vaikuttaa korvakäytävän repeämiseen);
  • barotrauma (barotraumalla on värikynät tai suuret taukoja).
Pneumaattinen hieronta suoritetaan sairaalassa lääketieteellisen henkilökunnan valvonnassa. Kuitenkin on olemassa toinenkin tapa “kouluttaa” rummun lihaksen itse. Tätä tarkoitusta varten höyhenet suljetaan kämmenillä, minkä jälkeen ne painetaan tiiviisti korville ja irrotetaan. Tämä harjoitus voidaan suorittaa komplikaatioiden estämiseksi.

Kuuloputkien kirurginen hoito

Kroonisessa eustakiitissa kehittyy pysyviä muutoksia Eustachian putkessa, korvakäytävässä ja tympanic ontelossa, jotka pysyvät jopa alkuperäisen eustakiitin syyn poistamisen jälkeen.

Seuraavat toimenpiteet auttavat palauttamaan keskikorvan ilmanvaihdon kroonisen eustakiitin tapauksessa:

  • Nielun aukkoa puristavan muodon poistaminen - erittäin suurille adenoideille tai polyypeille, kasvaimelle tai paiseelle sekä laajennettujen putkien poistamiseen.
  • Korvakäytävän puhkeaminen (synonyymit - tympanopunktio, tympanocentesis, myringotomiikka) ja tympanic-ontelon manuaalinen kulkeutuminen on bioinertin materiaalin tyhjennysputken (shuntti) käyttöönotto (joka ei aiheuta hylkäämistä) korvakäytävän viillon kautta keskikorvaan. Lääkkeitä voidaan injektoida tämän shuntin kautta, samoin kuin neste, joka on kertynyt tympanic onteloon, voidaan poistaa. Tätä menetelmää käytetään tapauksissa, joissa kuuloputken tyhjennys- ja ilmanvaihtotoimintoja ei palauteta 1-2 viikon kuluessa, ja neste alkaa kerääntyä tympanic onteloon. Viemäröinti jätetään, kunnes Eustachian-putken toiminta palautuu, minkä jälkeen se poistetaan ja rumpu on ommeltu.
  • Kuuloputken ilmapallon laajennus (dilataatio) on uusi hoitomenetelmä. Se suoritetaan endoskooppisesti, toisin sanoen työkalun avulla, jonka lopussa on kamera. Ei leikkauksia. Endoskooppi työnnetään nenän läpi nenänieliin. Samalla tavalla katetri (ohutmetallijohdin) tuodaan sisään ilmapallon kanssa ja työnnetään kuuloputken nielun aukon läpi sen ruston osaan. Tämän jälkeen ilmapallo täytetään ja pidetään kuuloputken luumenissa 2 minuutin ajan. Koko menettely kestää 15 minuuttia.

Perinteiset eustakiitin hoitomenetelmät

Eustakki-putken tulehduksen hoito kansan korjaustoimenpiteillä voidaan suorittaa rinnakkain lääkehoidon kanssa.

Aloe vera (synonyymit - agave, vuosisadan puu) - on huonekasvi, jota käyttävät paitsi ihmiset, myös perinteinen lääketiede. Sen laajalle levinnyt käyttö johtuu siitä, että aloe on bakterisidisiä ominaisuuksia (tappaa bakteereja) suhteessa tällaisiin eustakiitin ja ylempien hengitystieinfektioiden, kuten streptokokin, stafylokokin, difteriabacilluksen, infektioihin.
Aloe-lehdet sisältävät runsaasti eteerisiä öljyjä, entsyymejä, vitamiineja, aminohappoja, mineraaleja, fytonideja ja salisyylihappoa. Siksi aloe voi poistaa tulehduksen, nopeuttaa paranemista ja lisätä immuniteettia. Aloe-mehua, tuoreita lehtiä, uutetta ja saburia (tiivistettyä aloe-mehua) käytetään lääkkeiden käsittelyyn ja valmistukseen.

Aloe voidaan käyttää seuraavilla tavoilla:

  • Kylmällä levittää aloe-mehua tippojen muodossa. Tuore mehu upotettiin 2-3 tippaa kussakin sieraimessa 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 7 - 8 päivää.
  • Jos sinulla on kurkkukipu, voit huuhdella aloe vera -mehulla. Tätä varten mehu on laimennettava yhtä suurella määrällä vettä. Nenäontelon kastelu voidaan tehdä samalla ratkaisulla. Huuhtelun jälkeen voit juoda lämpimän maidon lisäämällä siihen yhden teelusikallista aloe-mehua.
  • Aloe voidaan haudata korvaan. Sinun täytyy sekoittaa 4 tippaa aloe 4 tippaa vettä. Tuloksena oleva seos laitetaan korvaan 4 - 5 tunnin välein 5 - 7 vuorokautta. Sama liuos voidaan kostuttaa sideharsoilla ja laittaa ulkoiseen kuulokanavaan yöllä.
  • Aloe taistelee tehokkaasti herpes. Ihottumat on voideltava aloe-lehtimehulla 5 kertaa päivässä, ja mehun on oltava tuoretta, joten jokainen toimenpide tulee hajottaa tuoreella tuoreella aloe -lehdellä.
  • Parantamaan immuniteettia aloe tinktuurilla. Jotta voit tehdä sen, sinun on katkaistava aloe (vähintään kolme vuotta vanha) lehdet, kääri tumma paperi ja laitettava jääkaappiin 1 - 2 viikon ajan. Jääkaapissa olon jälkeen lehdet on murskattu, kaadettava vodkaan tai 70% alkoholiin 1: 5 -suhteessa ja infusoitava suljettuun astiaan, jolloin se jätetään pimeään, viileään paikkaan 10 päivän ajan. Tinktuura tulee käyttää 30 minuuttia ennen ateriaa, yksi teelusikallinen 2-3 kertaa päivässä.

Aloe-pohjaiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia seuraavissa tapauksissa:

  • raskauden alkuvaiheessa;
  • kuukautiset;
  • kystiitti;
  • maksan ja sappirakon sairaudet.
Vaikeus käyttää aloe näissä olosuhteissa johtuu sen kyvystä lisätä lihasten supistumista.

Jotta nopeutettaisiin turvotuksen resorptioprosessia ja lievitettäisiin kipua, on suositeltavaa laittaa lämmitinpakkauksia asianomaiselle puolelle.

Kun Eustachitis voi soveltaa seuraavia paketteja:

  • Alkoholikompressoinnissa on käytettävä puhdasta puuvillakangasta tai sideharsoa, muovikelmua, puuvillaa ja alkoholia. Puuvillakangasta tulee tehdä reikä, jotta höyhen voi kulkea sen läpi. Kudos kostutetaan alkoholissa (alkoholin on oltava välttämättä lämmin) ja levitettävä siten, että se ympäröi koko korvan ympärillä olevaa aluetta, kun taas peräpeiliä ei peitä kankaalla. Jotta estetään alkoholin haihtuminen, polyeteenikalvo tulisi laittaa kankaan päälle ja lämmitysvaikutuksen lisäämiseksi kalvon päälle tulisi asettaa saman kokoinen puuvillavilla. Kaikki tämä rakentaminen on sidottava tiukasti. Jos pakkaus asetetaan lapselle, puhdas alkoholi on laimennettava vedellä suhteessa 1: 1.
  • Öljykompressori - käytä kasvi- tai kamferiöljyä sekä laventeliöljyä, sitruunamunaa. Menettely suoritetaan samalla tavalla kuin alkoholipakkaus.
Lämpenevien paineiden käytön yhteydessä on seuraavia vasta-aiheita:
  • kuume - kehon lämpötila yli 37,5 ° C;
  • ihon ärsytys korvan ympärillä;
  • röyhkeä korvan tulehdus.
Perinteinen lääketiede tarjoaa seuraavat reseptit eustakiitin hoitoon:
  • Sipulit raakassa muodossa - voit tehdä siipikarjan sipulista, joka on pakattava sideharsoon ja laitettava ulkoiseen kuulokanavaan. Nenästä voi tippua tuoretta sipulimehua.
  • Sipulit lämmitetyssä muodossa - neljäsosa sipulista olisi käärittävä sideharsoon ja kuumennettava pannulla muutaman minuutin ajan, sitten purista mehu. Hoitoon, sinun täytyy tippua mehua nenä, ja puristetaan sipulit sideharso - työnnä korvaan.
  • Valkosipuli - jauhele muutama valkosipulin pää. Tuloksena oleva liete kaada kasviöljyä, laitetaan lämpimään paikkaan yöllä. Bury joka yö 2 - 3 tippaa korvaan.
  • Perunaparit - perunan inhalaatiot ovat tehokkaita eustakiitin ja akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa.
  • Propolis - 30% propolis-tinktuura sekoitettuna puhdistamattomaan kasviöljyyn suhteessa 4: 1. Kostuta sideharsoa saadulla emulsiolla ja laita korvaan 1 kerran päivässä (enintään 10 tuntia). Ravista emulsiota ennen käyttöä.
  • Punajuuret - puhdista punajuuret, kiehauta, purista mehua ulos, haudata korvaan 3-4 tippaa 5 kertaa päivässä.
  • Herbal-kokoelma - sekoita yhtä suuria määriä kuivattuja eukalyptuslehtiä, voikukkajuurta, laventelia ja keltaista. Kaada kaikki tämä lämpimällä vedellä niin, että kaikki yrtit peitetään vedellä, anna sen hautua. Ota 50 ml päivässä 2 viikon ajan.

Eustakiittihoito itämaisten lääketieteellisten menetelmien avulla

Eräs vaihtoehtoinen lähestymistapa Eustachian putken tulehduksen hoitoon on kiinalainen tai korealainen lääke.

Itämainen lääketiede tarjoaa seuraavat eustakiitin hoitomenetelmät:

  • Magnetoterapia - vaikutus vuorovaikutteisen tai pysyvän magneettikentän biologisesti aktiivisiin kohtiin erityisten elementtien avulla - magnetoforit tai magnetoelastics. Nämä magneettiset elementit asetetaan iholle sen kohdan alueelle, johon se kohdistuu, ja kiinnitetään teipillä tai erityisillä liima-levyillä. Magneettisen korvanhoitoon käytetään magneettisia leikkeitä. Tämä menettely ei aiheuta ihoärsytystä. Magnetoterapia on vasta-aiheinen akuutissa röyhtäisessä ja ei-kurjakas tulehduksessa, sydän- ja verisuonisairauksissa, autonomisen hermoston toimintahäiriöissä ja kasvaimissa (hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen).
  • Kivihoito - bioaktiivisten pisteiden lämpeneminen erityisillä kivillä. Lämpeneminen voidaan tehdä myös koiruohoilla.
  • Akupunktio - kiinalaisen kansanlääkärin mukaan akupunktio normalisoi Qi-energian virtauksen meridiaanien varrella. Riittämätöntä energiaa tietyssä elimessä, mekaaninen vaikutus biologisiin kohtiin lisää sen sisäänvirtausta, ja kun ylimääräistä energiaa on, se poistaa sen ylijäämän. Tieteellisesti, kun neula työnnetään ihoon, stimuloidaan lihaksia, jotka alkavat lähettää hermoimpulsseja keskushermostoon, jossa syntyy endorfiineja (onnen hormoneja), joilla on analgeettinen vaikutus. Neulan sisääntulopaikalle suunnatut vasteen hermopulssit laajentavat verisuonia ja stimuloivat kudosten korjausprosesseja.
  • Auriculotherapy on eräänlainen akupunktio, joka stimuloi korvakkeessa olevia pisteitä. Itäisen lääketieteen opetuksessa sanotaan, että auricle on muodoltaan samanlainen kuin ihmisen alkio, ja siinä on kaikki sisäelinten projektiot tai vyöhykkeet.
  • Lääketieteellinen hieronta - biologiset pisteet aktivoituvat myös hieronnan aikana.
  • Voiko hoito - tölkinhieronnan aikana voi syntyä tyhjiö, joka ärsyttää ihon reseptoreita. Tällä menetelmällä on lähes samat kontraindikaatiot kuin magneettiterapialla.
Kaikilla itävaltalaisilla tekniikoilla on seuraavat hyvät vaikutukset Eustakiitille:
  • nenäniän turvotusta ja ruuhkia poistetaan;
  • parantaa tympanisen ontelon tyhjennystä ja tuuletusta;
  • tulehdus poistuu Eustachian putkesta;
  • yleinen ja paikallinen koskemattomuus;
  • lisääntynyt verenkierto keskikorvassa, mikä johtaa erittymiseen;
  • tarttuvien tulehdusten tehokas ehkäisy.

Miten lentää lentokoneessa, jossa on eustakiitti?

Jos Eustachian-putken akuutti häiriö on häiriintynyt, on suositeltavaa lykätä lentoa, jotta korvakehä voidaan säästää ilmakehän paineesta laskettaessa lentoonlähdön ja laskeutumisen aikana. Korvien ruuhkautumisen aiheuttaman epämukavuuden lisäksi, joka joskus kehittyy voimakkaaksi kipuiksi, kun se lentää tulehtuneen Eustachian putken kanssa, on olemassa rintakehän rikkoutumisen vaara. Ilmakehän paine-eron aiheuttamaa tympan-kalvon rikkoutumista kutsutaan barotraumaksi. Jos lentoa ei voida lykätä, sinun on yritettävä lieventää ilmakehän paineen voimakkaan nousun ja vähenemisen vaikutusta korvatulpaan lennon aikana, erityisesti laskeutumisen aikana.

Kun eustachite lennon aikana, on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • Käytä vasokonstriktorisia nenätippoja tai suihkeita (naftsiini, afriini, otriviini ja muut) ennen lentoa estämään putken limakalvon turpoaminen, mikä aiheuttaa sen valon kapenevan.
  • Ilma-aluksen nousun aikana ilmakehän paine pienenee ja paine tympan-ontelossa kasvaa. Paineen tasaamiseksi poista ylimääräinen ilma keskikorvasta. Tätä varten paina nenän siivet nenän väliseinään ja niele. Tämän vastaanoton aikana nenäniän paine muuttuu negatiiviseksi. Negatiivisella paineella on imuteho, kuten pölynimuri. Tämä vetää ylimääräistä ilmaa ulos tylpanic ontelosta vähentäen sen painetta.
  • Lennon aikana on suositeltavaa haukata säännöllisesti, purukumia tai imeä karkkia. Närästys-, nielemis- ja pureskeluprosessissa mukana olevat lihakset avaavat kuuloputken aukon ja tasoittavat painetta korvakäytävän molemmille puolille.
  • Voit käyttää erityisiä korvatulppia, etenkin lentoonlähdön ja laskeutumisen aikana.
  • 45 minuuttia ennen istutusta tippaa vasokonstriktoripisarat uudelleen.
  • Laskeutumisen aikana ilmakehän paine alkaa nousta voimakkaasti, kun taas keskikorvassa se pysyy alhaisena. Paineen kohottamiseksi ontelossa on tarpeen puhaltaa ilmaa Eustachian putkeen. Voit tehdä tämän sulkemalla suun ja nenän ja puhaltamalla ilmaa keuhkoista.

Miksi eustakiitti esiintyy useammin lapsilla?

Syynä siihen, että tärkeimmät potilaat diagnosoivat Eustachian putken tulehduksen - nämä ovat pieniä lapsia, jotka ovat lapsen ruumiin ominaisuuksia.

Seuraavat tekijät vaikuttavat eustakiitin kehittymiseen lapsuudessa:

  • Eustachian putken rakenne. Varhaislapsuudessa putki on lyhyempi, leveämpi ja sijaitsee lähes vaakasuorassa. Siten infektoitun liman injektio nenänielestä putkeen on helpompaa lapsille.
  • Myxoid-kudoksen läsnäolo ensimmäisen elinikäisten lasten tympanisuolessa. Meksoidikudos on löysä, gelatiininen sidekudos, joka sisältää suuria määriä limaa ja muutamia astioita. Lapsen syntymän jälkeen se alkaa vähitellen liueta. Myxoid-kudos on ihanteellinen kasvualusta bakteereille.
  • Pienten lasten alhainen kehonkestävyys johtuu siitä, että äidin suojaavat vasta-aineet, jotka ovat ylittäneet istukan raskauden lopussa, on jo poistettu lapsen kehosta, ja heidän oma immuniteetti on edelleen muodostumassa.
  • Rintamaidon valaminen putkeen. Lapset eivät vieläkään tiedä, miten pitää päänsä itsenäisesti, joten ne ovat enimmäkseen vaaka-asennossa. Kun maidonpoisto tapahtuu, maito kulkee helposti Eustachian putken läpi keskikorvaan, ja sen kanssa mahalaukun entsyymit, jotka vahingoittavat limakalvoa, ja bakteerit nenänihasta. Jotta estettäisiin maidon heittäminen keskikorvaan, lapsen tulisi imettämisen jälkeen pitää pystysuunnassa, kunnes hän sylkii.
  • Lasten tartuntataudit. Monet tartuntataudit, kuten tuhkarokko, difteria, punapää, vaikuttavat vain lapsiin ja aiheuttavat usein komplikaatioita eustakiitin ja otiitin muodossa.
  • Kitarisojen. Yli 5-vuotiailla lapsilla muodostuu aktiivisesti paikallista koskemattomuutta, joka ENT-elimille on esitetty nielunrenkaana, joka koostuu 6 mandelista (synonyymit - adenoidit, imukudos) - kaksi palatiinia, kaksi putkea, yksi nielu ja yksi kieli. Mandelit sijaitsevat molempien Eustachian putkien nenänihka-aukkojen alueella. Näissä mandeleissa immuunisolujen ja suojaavien vasta-aineiden (immunoglobuliinien) muodostuminen, jotka lapsilla ovat aktiivisesti mukana suojautumisessa infektiolta. Tämän vuoksi mandelit tai adenoidit usein suurentuvat, peittävät Eustachian putken ja häiritsevät sen toimintoja.
  • Herkkyys allergioille. Mitä nuorempi lapsi on, sitä enemmän hänen immuunijärjestelmänsä on keskittynyt allergisiin reaktioihin ja vähemmän bakteerien suojaamiseen. Siksi lapsilla eustakiitin ja otiitin syy on usein allergia. Vähitellen keho kerää tietoa omasta ja muiden soluista, ja se alkaa reagoida riittävästi.

Mikä aiheuttaa kahdenvälisen eustakiitin?

Putkien kahdenvälinen tulehdus kehittyy usein heikentyneen immuniteetin taustalla, joten sitä havaitaan pääasiassa lapsilla ja vanhuksilla. Kahdenvälisen eustakiitin esiintyminen lapsilla edistää nenäontelon, Eustachian putken ja keskikorvan sijaintia samalla tasolla, lähes vaakasuunnassa (aikuisilla keskikorva sijaitsee nenänielän yläpuolella, ja putki on pystysuorampi).

Jotkut eustakiitin syyt vaikuttavat molempiin putkiin kerralla. Näitä syitä ovat ilmakehän paineenvaihtelujen vaikutus lentokoneen nousun ja laskeutumisen aikana nousun ylämäkeen ja laskeutumisen aikana sekä vedenpaine syvänmeren uinnin aikana.

Allerginen eustakiitti on myös yleensä kahdenvälinen, varsinkin jos se liittyy sellaisiin sairauksiin kuin allerginen nuha, allerginen sidekalvotulehdus, keuhkoputkia, atooppinen ihottuma. Tämä selittyy sillä, että sama ryhmä allergisia vasta-aineita, immunoglobuliineja E, osallistuu allergioiden toteutumiseen kaikissa näissä sairauksissa, nämä vasta-aineet kiinnitetään immuunisoluihin, joita kutsutaan mastosoluiksi, ja yhdessä niiden kanssa tulevat limakalvoihin ja ihoon. Heti kun ärsyttävä aine tai allergeeni joutuu limakalvoon, se neutraloidaan välittömästi immunoglobuliini E: llä, mutta tämä aiheuttaa allergisen reaktion. Tällainen reaktio nenäontelossa ja nenä- nielussa leviää hyvin helposti Eustachian putkien limakalvoon.

Kahdenvälinen eustakiitti kehittyy usein lapsuuden tartuntatauteissa, esimerkiksi tuhkarokkoissa, punapäässä, difteriassa.

Mikä voimistelu on hyödyllinen Eustachitikselle?

Harjoitukset Eustakiitille pyrkivät kouluttamaan lihaksia, jotka liittyvät Eustachian putkeen, nimittäin lihakset, jotka nostavat pehmeän kitalaisen ja lihaksia, jotka kiristävät pehmeän kitalaisen. Nämä lihakset voidaan liikkua hengitysharjoitusten, kielen liikkeen, leuan, huulien avulla. Nämä harjoitukset ovat hyödyllisiä paitsi niille, jotka ovat rikkoneet Eustachian putken toimintaa, mutta myös niille, jotka ovat velvollisia usein lentämään lentokoneilla tai kiivetä vuorille ja laskeutumaan rinteisiin.

Seuraavat hengitysharjoitukset Eustachian putkelle ovat olemassa:

  • Liikunta suorittaa pysyvän. On välttämätöntä hengittää syvälle nenän kanssa (puhaltaa ja rasittaa sieraimia), kalvon tulisi olla mukana hengityksessä (vatsan hengitys, vatsan pullistuminen). Hengitä hitaasti suun kautta, piirrä vatsaan.
  • Liikunta suorittaa pysyvän. He ottavat syvään henkeä nenästä (sieraimet ovat turvonneet ja jännittyneitä), vatsan pullistumiset. Hengityksen jälkeen hengitys pidetään, keho kallistuu eteenpäin, kädet lasketaan alas, rentoivat ja uloshengitetään.
  • Liikunta suorittaa istunnon. Hengitä syvään nenästä, hengitä nenän läpi.
  • Avaa suu leveä ja haukottele ja nielaise sitten.
  • Avaa suu leveästi, ota syvään henkeä, sulje suusi, niele.
Kuuloputken "pyyhkäisy" -harjoitukset on suoritettava seuraavasti:
  • Avaa suusi ja tee purje. Tätä varten kielen kärki on nostettava ja sijoitettava etupuolen hampaiden takana oleviin tuberkleihin (alveolit). Käännä sitten kieli hitaasti taakse taaksepäin, ikään kuin lakaistaan ​​taivasta kielelläsi.
  • Avaa suu, vedä kieli takaisin kurkunpään, pidä sitten kielekettä eteenpäin alempiin etuhampaisiin, sitten nousta alveoleihin ja pidä kiinni pehmeän taivaan yli. Sama harjoitus on toistettava suulla suljettuna.
Kielen sisältävän kuuloputken harjoitukset on suoritettava seuraavasti:
  • avaa suu leveäksi, kiinnitä kielesi mahdollisimman alhaiseksi, taivuta sitten kielen kärki ja yritä suunnata sitä mahdollisimman pitkälle ylöspäin;
  • avaa laajasti suu, kiinnitä kieli mahdollisimman alhaiseksi ja vedä sitten kieli suuhun sulkemalla kurkkunsa;
  • avaa suu, taivuta kielen kärki alveolien taakse koskematta ylempiin hampaisiin.
Kuuloputken harjoitukset alaleuan liikkumiseen suoritetaan seuraavasti:
  • työnnä alaleuka varovasti eteenpäin (huulet on kiristettävä ja ylähuuli kohoava);
  • siirrä alaleuka vasemmalle ja oikealle;
  • Sulje ja avaa leuat (aseta sormet molemmille puolille korvan alueen ja alaleuan nurkan välillä prosessin ohjaamiseksi).
Harjoittelu kuulokalvon huulille on tehtävä seuraavasti:
  • venyttää huulet oljilla;
  • venyttää huulet hymyillen, niin että hampaat ovat näkyvissä, ja sinun täytyy tuntea, miten huulet ja kaulalihakset jäykistyvät; vuorottelevat nämä kaksi harjoitusta;
  • "Crooked" hymy (vain toisella puolella) oikealle vasemmalle.
Kuuloputken "inflaatio" on suoritettava seuraavasti:
  • täytä molemmat posket, sulkeutuvat tiiviisti huuliaan, avaa posketsa hymyilemällä huuliaan;
  • vuorotellen oikea ja vasen poski;
  • vedä posket;
  • paiskaa posket ja imeä poskia avaamatta suuta;
  • avaa suusi niin laajalle kuin voit.
Eustakiitin korvien itsetuotanto tapahtuu seuraavasti:
  • hengitä yksi sieraimet ja hengitä toinen;
  • puhaltaa ilmaa suljettujen huulien läpi (voit täyttää pallot);
  • hengittää suljetulla suulla ja nenällä;
  • juoda nestettä olkien läpi.

Mitä korvatyyppejä voidaan käyttää Eustakiitin hoitoon?

Jos tulehdusprosessi Eustakiitissa on levinnyt keskikorvaan, huumeet voidaan haudata korvaan.

Seuraavia korvatyyppejä on:

  • anti-inflammatoriset tippat (otipax, otinum);
  • antibakteeriset pisarat (tsipromed, normax, otofa);
  • yhdistetyt tippat, jotka sisältävät useita lääkkeitä (anauraani, polydex, garazon, sofradex);
  • liuokset antiseptikoilla (okomistiini, furatsiliini);
  • sienilääkkeet (Candibiotic).
Eustakiittiä, jota on vaikeuttanut tympanic-ontelon tulehdus, voidaan käyttää seuraavia korvakoruja:
  • Otipaks - sisältää fenatsonia (ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä) ja lidokaiinia (paikallinen nukutusaine). Otipaksia voidaan käyttää tulehdussairauksiin tulehdushetkellä, flunssan jälkeinen otiitti ja barotraumaattinen ödeema (nesteen kertyminen tympanic onteloon ilmakehän paineen jyrkän nousun tai vähenemisen vuoksi). Lääkettä voidaan käyttää paitsi aikuisilla myös lapsilla, raskaana olevilla naisilla ja imettävillä äideillä. Pisarat tulee laittaa ulkoiseen kuulokanavaan 4 tippaa 2 - 3 kertaa päivässä 10 päivän ajan (mutta ei enempää, koska lääkkeestä on riippuvuus). Ennen käyttöä pullo on lämmitettävä kämmenissä niin, että liuos ei ole kylmä. Pullo on varustettu läpinäkyvällä pipetillä, joten on helppo laskea tippojen määrä. Earache häviää 15–30 minuuttia sen jälkeen, kun se on lisätty. Otipaks on kontraindisoitu lääkeainekomponenttien herkkyyden varalta (allerginen reaktio lidokaiinille) ja kun korvakalvo rikkoutuu (kun kalvo repeytyy, lääke ei pääse keskikorvaan, vaan sisäkorvaan, mikä aiheuttaa vahinkoa kuulohermolle).
  • Otinum - sisältää koliinisalisylaattia (ei-steroidista anti-inflammatorista lääkettä), jolla on paikallinen anestesia- ja tulehduskipulääke, lisäksi oinumilla on antimikrobisia ja sienilääkkeitä. Sitä käytetään välikorvatulehdukseen, ulkokalvontulehdukseen (varsinkin vieraiden kappaleiden poistamisen jälkeen korvakäytävältä) ja rikkipistokkeiden liuottamiseen. Korvapisarat laitetaan ulkoiseen kuulokanavaan 3 - 4 tippaa 3 - 4 kertaa päivässä enintään 10 päivän ajan. Lapset voivat haudata samaan annokseen. Ennen käyttöä pullo lämmitetään kämmenessä. Otinumia ei voida käyttää ihmisille, joilla on allergia aspiriinille (keuhkoputkia, nokkosihottumaa, allergista nuhaa) ja korvakäytävän repeämiselle. Kun raskaus, imetys ja alle 1-vuotiaat lapset, huone tulisi käyttää varoen.
  • Cipromed - sisältää antibiootti-siprofloksasiinia, jolla on laaja valikoima vaikutuksia moniin mikro-organismeihin. Lääkettä käytetään akuutissa ja kroonisessa otitis mediaan, 5 tippaa kussakin korvakäytävässä 3 kertaa päivässä, kunnes oireet häviävät (ja vielä kaksi päivää). Asennuksen jälkeen pitää pitää pääsi kallistettuna 2 minuutin ajan (voit sulkea korvakanavan puuvillan turundalla). Cipromed on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana, alle 15-vuotiaille lapsille, jotka ovat allergisia lääkkeen ainesosille.
  • Normaks - sisältää antibiootti norfloksasiinia, joka toimii myös ciprofloksasiinina. Käyttöaiheet ja vasta-aiheet ovat samat kuin tsipromedassa. Normaks soveltaa korvaan 1–2 tippaa 4 kertaa päivässä.
  • Anauraani - sisältää antibiootteja, polymyksiini B: tä, neomysiiniä ja lidokaiinia (sillä on paikallinen anestesiavaikutus). Polymyksiini taistelee hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) ja hinkuyskärokko (Bordetella pertussis). Neomysiini kuuluu aminoglykosideihin. Se tuhoaa pneumokokit (Streptococcus pneumoniae), ehdollisesti patogeeniset stafylokokit (jotka muodostavat suuontelon luonnollisen mikroflooran). Siten nämä kaksi antibakteerista lääkettä ovat tehokkaita akuuttien hengitysteiden bakteeritartuntojen, eustakiitin ja otiitin tärkeimpien aiheuttajien suhteen. Anauraani on määrätty akuutille ja krooniselle välikorvatulehdukselle (ilman rintakehän rikkoutumista). Käyttämällä erityistä pipettiä, anauraani lisätään aikuisten ulkoiseen kuulokanavaan 4-5 tippaa 2 - 4 kertaa päivässä, lapset 2 - 3 putoavat 3-4 kertaa päivässä. Kaivamisen jälkeen joudut pitämään päänne kumartuneena. Hoidon kulku ei saisi ylittää 7 päivää (pitkäaikainen anto, myrkylliset vaikutukset korviin ja munuaisiin ovat mahdollisia). Anauraani on vasta-aiheinen, jos herkkyys lääkkeen komponenteille on. Raskauden ja imetyksen aikana sekä alle 1-vuotiailla lapsilla lääkettä tulisi käyttää vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä ja aina lääkärin valvonnassa.
  • Otofa - sisältää laaja-alaisen antibiootin rifampisiinia. Lääke on aktiivinen otiitin ja eustakiitin tärkeimpien patogeenien varalta. Sitä käytetään akuutissa ja kroonisessa otitis-tulehduksessa (mukaan lukien korvakäytävän repeämä). Aikuinen annos on 5 tippaa 3 kertaa päivässä, lapset - 3 tippaa 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on enintään 7 päivää. Lämmitä pullo kädessäsi ennen käyttöä. Otofa: ta ei voida käyttää rifampisiinin herkkyyteen. Käytä raskauden aikana varovaisuutta.
  • Sofradex - sisältää gramisidiiniä (antimikrobinen antiseptinen aine), framycetiiniä (aminoglykosidiryhmän antibiootti) ja deksametasonia (hormonaalinen tulehduskipulääke). Gramisiini estää akuutteja hengitystieinfektioita aiheuttavien bakteerien (streptokokit, stafylokokit, pneumokokit jne.) Kasvua, mikä parantaa Framycetin-stafylokokki-vaikutusta ja täydentää sen antibakteerista vaikutusta (framcetin ei ole aktiivinen streptokokkeja vastaan). Deksametasonilla on anti-inflammatorinen ja anti-allerginen vaikutus. Lääke on upotettu 2-3 tippaan korvakäytävään 3-4 kertaa päivässä. Voit märkää sideharsoa liuokseen ja sijoittaa korvaan. Hoidon kesto on enintään 7 päivää (joskus lääkäri voi lisätä hoidon kestoa, jos hän näkee kunnon paranemisen). Otaksin ja eustakiitin ulkoisten ilmenemismuotojen häviäminen deksametasonin vaikutuksesta ei aina tarkoita, että infektio on poistettu. Usein lääkkeen virheellinen käyttö johtaa siihen, että bakteerit ovat resistenttejä antibiooteille. Sofradex on vasta-aiheinen virusten (erityisesti herpeettisten), sieni-infektioiden, tuberkuloosin, raskauden ja imetyksen aikana alle 1-vuotiailla lapsilla. Vanhemmilla lapsilla lääkettä tulee käyttää hyvin varovaisesti, koska deksametasoni voi tunkeutua verenkiertoon ja aiheuttaa lisämunuaisen toiminnan estämisen (deksametasoni on lisämunuaisten hormonien analogi).
  • Polydex - sisältää deksametasonia (anti-inflammatorinen ja anti-allerginen vaikutus) sekä antibiootteja polymyksiini B: tä ja neomysiiniä. Aikuiset haudataan 1 - 5 tippaan 2 kertaa päivässä, ja yli 5-vuotiailla lapsilla - 1 - 2 tippaa 2 kertaa päivässä. Vastaanotto kestää 6 - 10 päivää. Polydexia ei tule käyttää, jos korvakkeen vaurioituminen tai infektio ja yliherkkyys lääkeainekomponentteihin ovat. Kun raskautta tulee käyttää varoen. Sitä ei voida käyttää samanaikaisesti muiden antibioottien kanssa, koska haittavaikutusten riski kasvaa.
  • Garazon - sisältää laajan spektrin antibiootti gentamysiiniä (aminoglykosidiryhmä) ja betametasonia (kortikosteroidi-tulehduskipulääke ja allergialääke). Lääke on upotettu 3 - 4 tippaan 2 - 4 kertaa päivässä. Voit kostuttaa puuvillan tai sideharso-ratkaisun ja päästä ulkoiseen kuulokanavaan. 4 tunnin välein tamponi tulisi kostuttaa uudelleen liuoksella. Tamponia on tarpeen vaihtaa kerran päivässä. Kun taudin oireet laskevat, lääkkeen annosta vähennetään vähitellen, ja ilmentymien häviämisen jälkeen se pysähtyy. Garazon on vasta-aiheinen virus- tai sieni-infektioita vastaan, rokotuksen jälkeen, jos kyseessä on rintakehän rikkoutuminen, alle 8-vuotiaat lapset, raskaana olevat naiset ja imettävät äidit.
  • Kandibiotik - sisältää beklometasonia (hormonaalinen tulehduskipulääke ja allergialääke), kloramfenikolia (antibiootti), klotrimatsolia (sienilääke) ja lidokaiinia (paikallinen nukutusaine). Lääkettä käytetään tulehduksellisissa ja allergisissa prosesseissa Eustachian putkessa ja keskikorvassa, 4-5 tippaa korvakäytävään 3-4 kertaa päivässä. Ilmeinen parannus tapahtuu 3-5 päivän kuluttua käytön aloittamisesta. Hoidon kulku on 7 - 10 päivää. Kynttiläaineita ei pidä käyttää herkkyyteen lääkkeen komponenteille, kun korvakoru on repeytynyt, alle 6-vuotiaita lapsia ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.
  • Furakiliini on alkoholiliuos, joka sisältää antiseptistä nitrofuraalia. Tulehdusprosessissa on tarpeen haudata 5-7 tippaa aikuiselle ja 2-3 tippaa lapsille ulkoisessa kuulokanavassa. Älä käytä raskauden ja imetyksen aikana ja alle 6-vuotiaille lapsille.
  • Okomistin - antiseptinen aine, joka on aktiivinen eustakiitin ja otitis-tulehduksen (pneumococci, staphylococcus) aiheuttavia tekijöitä vastaan. Lisäksi Okomistinilla on sienilääkkeitä ja antiviraalisia vaikutuksia (se tappaa herpesviruksen). Lääkeainetta injektoidaan ulkoiseen kuulomuotoon 5 tippaa 4 kertaa päivässä tai kostutettuna puuvilla- tai sideharsoturundalla liuoksessa ja ruiskutetaan kuuloon (se on kostutettava joka 4. tunti). Hoidon kesto on 10 päivää. Okomistiini on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana, alle 3-vuotiaille lapsille, joilla on herkkyys lääkkeen aineosille.

Lue Lisää Flunssa