Ulkoinen otiitti

Ulkoinen korvatulehdus - ulomman korvan tulehdus leviää tai rajoitettu. Rajoitettu otiitti externa ilmenee keittämällä kiehuvuus, jolla on voimakas kivun oireyhtymä, tunkeutumisvaiheessa ja mahdollisuudesta kehittää furunkuloosia, kun se avataan. Diffuusi otitis externa on ominaista diffuusion tulehdus korvakäytävän, joka liittyy kipua ja distention korvan, serous, ja sitten kurja purkaus. Otitis externan diagnosoimiseksi suoritetaan parotidialueen, otoskoopin, audiometrian ja kyynärpäiden purkautumisen tutkiminen ja kuunteleminen korvasta. Korvatulehduksen terapeuttiset toimenpiteet koostuvat korvakäytävän huuhtelusta antiseptisillä aineilla, turundan asettamisella lääkkeisiin, yleisen antibioottihoidon, tulehdusta ehkäisevän ja immunostimuloivan hoidon suorittamiseksi.

Ulkoinen otiitti

Ulkokorva on ihmisen kuulolaitteen kehäosa. Se koostuu ulkoisesta kuuntelukanavasta, jossa on rustoa ja luun osia ja auricle. Keskikorvan ontelosta ulompi korva on erotettu korvakäytävällä. Ulkoisen kuulokanavan paikallisessa tulehduksessa puhutaan rajoitetusta ulkoisesta otiitista. Se on röyhkeä-tulehduksellinen prosessi karvatupen alueella - furuncle. Korva-kanavan läikkynyt tulehdus, joka kattaa ruston ja luun osan, on otolaryngologiassa nimeltään diffuusi ulkoinen otiitti. Diffuusi otitis externa on ominaista tulehdukselliset muutokset ihon ja kuuntelukanavan ihonalaisen rasvakudoksen yhteydessä, ja niihin voi liittyä kuulokkeen tulehdus.

Syövän tulehduksen syyt

Korvatulehduksen syy on korvakäytävän ihon infektio. Rajoitetun ulkoisen otiitin aiheuttaja on useimmiten pyogeeninen stafylokokki. Diffuusi ulkoinen otiitti voi johtua stafylokokkeista, hemofiilista bakteereista, pneumokokkeista, klebsiellasta, pyocyanic-tikkuja, moraxellasta, Candida-sukuista jne. Useimmin esiintyvää tartuntaa korvakäytävään otiitin kehittymisen myötä havaitaan akuuttien ja kroonisten haavaumien kanssa. otiitti, röyhkeä labyrintti.

Taudinaiheuttajan tunkeutuminen ulkoisen kuulokanavan sisäpuolella olevan ihon sisään tapahtuu vaurioitumispaikoissa ja mikroteräyksissä. Korvauskanavan ihon vahinko on puolestaan ​​mahdollinen korvanvammojen, vierasrungon läsnäolon, aggressiivisten kemikaalien nauttimisen, epäasianmukaisen korvahygienian, itsenäisten pyrkimysten poistamiseksi rikkiputkesta, korvan naarmuuntumisen aikana kutinaisten ihottumien aikana (ekseema, nokkosihottuma, atooppinen ihottuma, allerginen ihottuma) ja diabetes.

Korvatulehduksen paheneminen aiheuttaa korvakanavan jatkuvan kostuttamisen siihen putoavalla vedellä, mikä johtaa ihon sulkutoiminnon vähenemiseen. Syövän tulehduksen kehittymisen suotuisa tausta on myös yleisen kehon puolustuksen väheneminen, jota havaitaan avitaminosisissa, immuunivajaustiloissa (esim. HIV-infektio), krooniset infektiot (tuberkuloosi, syfilis, krooninen tonsilliitti, krooninen pyelonefriitti), vakava väsymys (krooninen väsymysoireyhtymä). ).

Rajoitettu ulkoinen otiitti

Oireita, joiden ulkoinen otiitti on rajallinen

Sen kehityksessä rajallinen ulkoinen otiitti ottaa samoja vaiheita kuin ihon pinnan furuncle. Kuitenkin korvakäytävän suljettu tila ja runsas innervaatio, jossa furuncle sijaitsee ulkoisella otiitilla, aiheuttavat joitakin kliinisen kuvan piirteitä. Yleensä rajoitettu ulkoinen otiitti alkaa tunneesta, että korvakäytävässä on voimakasta kutinaa, joka sitten kehittyy tuskaksi. Korvan kiehumisen lisääntyminen infiltraatiovaiheessa johtaa hermoseptorien puristumiseen ja kivun oireyhtymän nopeaan kasvuun.

Korvassa esiintyvä kipu, jonka ulkoinen otiitti on rajallinen, ylittää kivun, joka on havaittu akuutissa otitis-mediaan. He säteilevät temppeliin, pään takaosaan, ylä- ja alaleukaan, ja ne sieppaavat koko puolen pään potilaan korvasta. Pureskelun aikana kipua on lisätty, mikä joissakin tapauksissa tekee potilaasta ulkoisen tulehduksen kieltäytymisen syömästä. Luonteenomaista kipuintensiteetin lisääntyminen yöllä ja siksi unen häiriö. Infiltraatio, jonka ulkoinen otiitti on rajallinen, voi saavuttaa merkittävän määrän. Tässä tapauksessa kiehuvuus peittää korvakanavan luumenin kokonaan ja johtaa kuulon heikkenemiseen (kuulon heikkeneminen).

Keittämisen avautuminen ulkoisella otiitilla liittyy pään loppumiseen korvasta ja kivun voimakkaasta laskusta. Kuitenkin, kun kiehuvuus avataan, muiden korvakanavan hiusten follikkelien kylvö tapahtuu usein useiden kiehumien muodostumisen ja furunkuloosin kehittymisen myötä, jolle on tunnusomaista pysyvä kurssi ja resistenssi hoitoon. Useita kiehumia, joissa on ulkoinen tulehdussairaus, johtavat kuuntelukanavan täydelliseen tukkeutumiseen ja taudin kliinisiin oireisiin. Alueellinen lymfadeniitti kehittyy. Saattaa ilmetä turvotuksen esiintymistä korvakäytävässä ja ulokkeen ulkonäköä, joka edellyttää ulkoisen otiitin erilaistumista mastoidiitista.

Rajoitetun otiitin diagnoosi

Ensinnäkin otolaryngologi suorittaa korvatarkastuksen ja otoskoopin. Tutkimuksen aikana lääkäri tuottaa aivokuoren lisäyksen, joka ulkoisen otiitin myötä johtaa korvan kipuun. Kivun esiintyminen korvakahvaan painettaessa osoittaa, että korvatulpan ulkoseinään on rajoitettu otiitti. Terävä kipu palpaatiossa korvan takana viittaa siihen, että kiehuminen sijaitsee kuulokanavan takaosassa. Alemman seinän ulkoisessa otiitissa palppaus kyynärpään kulman yli on tuskallista.

Otoskopia, jolla on rajallinen ulkoinen otiitti, paljastaa furunclen esiintymisen korvakäytävässä. Otitis externan alkuvaiheessa furuncle näyttää punaiselta turvotukselta. Kypsä furuncle estää melkein korvakanavan, sen avaamisen jälkeen otoskooppi paljastaa mätän ja kraaterin kaltaisen aukon läsnäolon tunkeutumisen yläosassa.

Audiometria ja kuuntelututkimus tuninghaarukalla potilailla, joilla on rajallinen ulkoinen tulehdussairaus, määrittävät johtavan tyypin kuulon heikkenemisen ja äänen johtumisen lateralisoinnin asianomaisen korvan suunnassa. Taudinaiheuttajan määrittämiseksi suoritetaan bakteriologinen syvennys kiehumasta. Rajoitetun ulkoisen otiitin erottamiseksi tulee olla muun tyyppinen otiitti, sikotauti, mastoidiitti, ulkoisen korvan ekseema.

Rajoitetun otiitin hoito

Rajoitetun ulkoisen otiitin tunkeutumisvaiheessa suoritetaan ulomman korvan wc ja hoidon kohteena oleva alue hopeanitraatilla. Korvakäytävässä tulee turunda antibakteerisella voidella. Korva on haudattu korvapisaroilla, jotka sisältävät antibiootin (neomysiini, ofloksasiini jne.). Kivunlievitykseen on määrätty kipulääkkeitä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä. UHF-hoito on mahdollista. Kypsä furuncle voidaan avata viillolla. Sen avaamisen jälkeen ulkoinen kuulokanava pestään antibioottisilla ja antiseptisillä liuoksilla.

Ulkoisen otiitin tapauksessa antibioottihoito on osoitettu useilla kiehumispisteillä. Vahvistettaessa otiitin stafylokokkityyppiä käytetään antistafylokokki-tokoidia tai rokotetta. Immuniteetin parantamiseksi suositellaan vitamiinihoitoa, immunokorrektiivista hoitoa, UFOC- tai ILBL-menetelmiä ja autohemoterapiaa.

Diffuusi ulkoinen otiitti

Hajotetun ulkoisen otiitin oireet

Ulkoisen otiitin hajakuormitus alkaa tunne, että korvakäytävässä on repeämä, kutina ja lämpötilan nousu. Hyvin pian on kipua, johon liittyy kivun säteilyttäminen koko pään puolella ja sen merkittävä kasvu pureskelun aikana. Vaikea kipu diffuusisen otiitin välityksellä johtaa unihäiriöihin ja anoreksiaan. Kuulokuoren tulehtuneiden seinämien merkittävä turpoaminen kaventaa sen valoa ja aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Diffuusi otiitti, johon liittyy pieni määrä poistoa korvalla, joka alussa on luonteeltaan vakavia ja josta tulee sitten kurja. Alueelliset imusolmukkeet ovat lisääntyneet. Vakavissa tautitapauksissa tulehdusprosessi voi levitä parotidialueen aurinkoon ja pehmeisiin kudoksiin.

Hajakuormitetun ulkoisen tulehdusvälineen akuutti aika kestää 2-3 viikkoa. Sitten hoidon taustalla tai taudin oireiden spontaanilla vähentämisellä ja potilaan täydellisellä toipumisella voi esiintyä. Myös diffuusi ulkoinen otiitti voi kestää pitkään ja tulla krooniseksi. Kroonista otiittiä ympäröi arpeutuminen, joka vähentää korvakäytävän luumenia ja voi aiheuttaa pysyvää kuulon heikkenemistä.

Hajotetun ulkoisen otiitin diagnoosi

Vakava kipu, kun painat kantaa, vetäytyy aivokammio, palpation korvakäytävässä ja yläleuan kulman yläpuolella ilmaisee korvakäytävän diffuusista tulehdusta. Otoskopia, jossa on hajakuoren tulehdus, paljastaa ulkoisen korvan punoitusta ja turvotusta korvakäytävällä. Myöhemmässä otitis externa -jakson aikana havaitaan kuuntelun sulkeutuminen sen seinien voimakkaan turvotuksen takia, ja haavaumia ja halkeamia visualisoidaan, mikä säteilee vihertävän keltaista mätä. Audiometria osoittaa johtavan kuulon heikkenemisen. Äänen sivusuunnassa tapahtuu sairas korva. Korvauksesta poistumisen bakteeritutkimus mahdollistaa patogeenin tarkistamisen ja sen herkkyyden määrittämisen tärkeimmille antibakteerisille lääkkeille.

Hajotetun ulkoisen otiitin differentiaalidiagnoosi suoritetaan räjähdysmäisen otiitin, erysipelasin, akuutin ekseeman ja korvakäytävän furunkleen avulla.

Hajotetun ulkoisen otiitin hoito

Hajotetun ulkoisen otiitin hoito tapahtuu antibioottien, monivitamiini- ja antihistamiinilääkkeiden systeemisellä käytöllä. Immunokorrektiivinen hoito suoritetaan tarvittaessa. Diffuusion ulkoisen tulehduslääkkeen paikallinen hoito on turundien antaminen keltaisella elohopeapölyllä, Burovin nestemäiset, antibakteeriset ja hormonaaliset voiteet korvakäytävään, korvan tippojen antaminen antibioottien kanssa. Korvan purkautumisen purulenttinen luonne on merkki korvakäytävän pesemisestä antibioottiliuoksella.

Sieni-etiologian ulkoista otitis-mediaa hoidetaan systeemisillä ja ajankohtaisilla sienilääkkeillä.

Välikorvatulehduksen ehkäisy

Korvauskanavan ihon tartunnan estämiseksi ulkoisen otiitin kehittymisen myötä on välttämätöntä välttää naarmuuntumista korvalla, korvan loukkaantumiseen ja vieraiden kappaleiden nauttimiseen. Peseessäsi suojaa korvasi vedeltä. Älä koskaan yritä poistaa korvan vierekkäistä kehoa itse, koska tämä johtaa usein korvakanavan ihon loukkaantumiseen. Älä puhdista rikin korvaa ei-toivotuista tavaroista: tappi, hammastikku, ottelu, leike jne. Korva-wc tulee tehdä erityisellä korvakepillä, jonka syvyys on enintään 0,5-1 cm korvakäytävän alusta.

Diffuusi ulkoinen otiitti

Tämän päivän aihe on erityisen mielenkiintoinen ihmisille, joiden korvat ovat jatkuvasti kosketuksissa veden kanssa, esimerkiksi sukeltajat tai uimarit. Loppujen lopuksi he joutuvat usein käsittelemään leviävän ulkoisen otiitin sairautta. Myös siitä on tiedettävä 7–14-vuotiaiden lasten vanhemmat, koska se on tässä iässä, oudosti tarpeessa, tämän taudin huipputapahtuman. Mieti, mitä hän on.

Mikä on diffuusi ulkoinen otiitti?

Ulkoinen otiitti on yksi korvien tulehduksellisten sairauksien tyypeistä. Se peittää korvan ulomman osan. Siinä on rustokudoksesta koostuva peräpeili ja korvakäytävä, joka päättyy korvakäytävään.

Ulkokuulan otiitti on jaettu rajoitettuun ja hajaantuneeseen. Rajoitettu kiehuminen voi tapahtua missä tahansa ulkokorvan osassa. Diffuusi- tai diffuusista otiitti-mediaa leimaa se tosiasia, että kärsivällä alueella korvakäytävä on höyhenen kanssa. Joskus kuuloke on mukana prosessissa.

Tämä sairauden muoto on vakavampi, sitä hoidetaan 2-3 kertaa pidempään kuin tavallinen kiehuminen, mutta silti voit käsitellä sitä itse kotona.

Raskaana olevien naisten tulehdus on erityisen vaarallista. Lisätietoja tästä aiheesta löytyy artikkelista.

Diffuusi otiitti-media: syyt ja riskitekijät

Hajakuoren ulkoisen tulehdusmateriaalin kaksi pääasiallista syytä ovat infektiot ja allergiset reaktiot. Allergiset reaktiot, joihin liittyy korvien turvotus, johtuvat kosketuksesta allergeeniin.

Useimmissa tapauksissa bakteereista tulee taudin aiheuttaja, erityisesti pyocyanic-tikku. 10% on otomykoosien (Aspergillus tai Candida-sienien aiheuttama) osuus. Infektiot voivat tunkeutua eri tavoin:

  • korvien ihon haavojen läpi (tämä sisältää jopa mikrokärryjä, jotka voidaan saada korvien virheellisestä puhdistuksesta). Voit tuoda sinne bakteereita koskettamalla korviasi likaisilla käsillä tai uimalla likaisella joella. Kostea ympäristö on yleensä suotuisa mikro-organismien lisääntymiselle, joten uimarit ja muut ihmiset, joiden aktiivisuus liittyy vedessä olemiseen, kärsivät usein ulkoisesta välikorvasta;
  • keskimmäisestä korvalla, jossa on utuinen tulehdus. Infektio herättää patologista erittymistä, joka jättää tylpanisen ontelon korvakäytävään;
  • verenvirtauksella. Tämä polku on ominaista viruksille. Influenssaa tai muita ARVI-tyyppejä vastaan ​​virusinfektio tunkeutuu verenkiertoon ja voi vaeltaa koko kehossa. Jos henkilöllä on taipumus, otitis media liittyy flunssa.

Toinen hajakuoren tulehdus aiheuttaa ihosairauksien, kuten ekseeman, dermatiitin, seborrhean.

Krooninen tulehdus johtuu akuutin välikorvatulehduksen huonosta hoidosta tai heikentyneestä immuniteetista. Esiintyvää tekijää otitis mediaan on liian usein korvien harjaus, joka riistää korvakäytävän luonnollisen suojan - rikin. Sen ylimääräisellä summalla on myös kielteinen vaikutus. Siksi on suositeltavaa puhdistaa korvat 2-3 kertaa kuukaudessa, ja ulkoisen pilaantumisen poistamiseksi pese ne uimisen aikana.

Hajotetun otiitin tyypit

Tämän taudin muotoja on 2. Akuutti ulkoinen diffuusinen otitis media on yleisempää. Hänen oireet alussa ilmaistaan, ja loppujen lopuksi se on täysin toipumassa. Yhteensä taudin kesto on noin 2 viikkoa.

Ulkoisen korvan krooninen otiitti on pitkäaikainen muoto, jossa tulehdus ei katoa kokonaan, vaan vain joskus pienenee, niin että se palaa uudella voimalla. Tämän takia ihmiset kärsivät säännöllisesti epämiellyttävistä oireista. Usein heitä ei oteta huomioon, koska ne ovat tuskin havaittavissa.

Tulehdus voi alkaa yhdestä korvasta, sitten prosessia kutsutaan yksipuoliseksi. On myös tapauksia, joissa molemmat korvat infektoidaan, jota kutsutaan kahdenväliseksi otiitiksi.

Esiintymisperusteesta riippuen erotetaan bakteeri-, allerginen-, hemorraginen viruksen otiitti ja otomykoosi (sienien aiheuttama sairaus).

Ulkoinen diffuusi otitis media: oireet

Kaikenlaisen ja muodoltaan leviävän tulehdussairauden yleisiä oireita ovat korvakudoksen ja korvakäytävän kudosten turvotus ja punoitus. Ominaisuudet ovat myös kutina ja korvakipu (korvakipu). Sen intensiteetti voi olla erilainen, se näkyy, kun sitä kosketetaan ja painetaan korvakappaleeseen tai on vakio.

Turvotus johtaa kuulokanavan kaventumiseen. Tämä on ruuhkautumisen ja tinnituksen aiheuttaja sekä kuulon heikkeneminen. Ennen kaikkea aikuisten ja lasten kahdenvälinen otiitti vaikuttaa kuuloon.

Korvakudokset voivat olla merkki eustakiitista tai tubotiitista. Tietoja näistä ENT-taudeista löytyy verkkosivuiltamme.

Bakteeri-infektioon liittyy kuulakalvossa purulentteja eritteitä. Usein ihmisillä lämpötila nousee 38ᵒ: een. Pienessä lapsessa hän voi astua tämän merkin yli.

Jos tauti on tapahtunut ARVI: n taustalla, ihminen tuntee yleisen heikkouden ja huonovointisuuden. Hajotetun otiitin ulkoisen verenvuotomuodon erottuva piirre ovat korvan pinnalla olevat kuplat.

Kun kuuntelukanavan otomykoosia havaitaan valkeana, mustana tai kellertävänä, epämiellyttävänä hajua. Hänet voidaan tunnistaa myös vakavasta, pakottavasta kutinaa.

Ekseemisen ulkoisen diffuusin otiitin tunnusomaista on ihon ihottuma, kutina ja kuorinta.

Akuutissa diffuusisessa otiitissa externa oireet häviävät parin viikon kuluttua. Kroonisesta tulehduksesta kerrotaan, jos ne kestävät yli kuukauden.

Ulkoisen korvan diffuusisen otiitin diagnoosi

Korvakorvauksen diagnoosi on yksinkertainen: aloittaa ulkoinen tutkimus, palpointi ja otoskooppi. Nämä yksinkertaiset manipulaatiot auttavat lääkäriä tunnistamaan tunnusmerkit:

  • ihon punoitus;
  • turvotus;
  • kuuntelukanavan kaventuminen ja siinä tapahtuva purkautuminen;
  • kipu palpation ja painetta tragus.

Otoskopia antaa mahdollisuuden arvioida kuulokkeen tilan ja poistaa keskikorvan tulehduksen.

Jos korvissa on päästöjä, lääkärin tulee ottaa kaappaus kuuntelukanavasta mikroskooppista tutkimusta varten, jonka aikana haitta-aine luodaan.

Ulkoinen hajakuormitulehdus: hoito

Ulkoisen korvan diffuusisen otiitin hoito suoritetaan yleensä avohoidossa. Pienen kokeen jälkeen lääkäri määrää korviin kuuluvien tippojen tulehdusta, mikrobilääkkeitä tai kipulääkkeitä. Ne on haudattu korviin ohjeiden mukaisesti tai kastettu puuvillasellillä ja asetettu korvakäytävään.

Kipulääkkeet ja ydinvoimalat auttavat kipua, esimerkiksi Analgin, Aspirin, Ibuprofen tai Ketans. Prednisolonia ja hydrokortisonia pidetään tehokkaana anti-inflammatorisena aineena. Liuos on valmistettu hydrokortisonista ja se upotetaan 4 tippaa kolmesti päivässä viikon ajan.

Suun kautta ja suonensisäisesti annettavia antibiootteja diffuusi otiittiä varten määrätään, jos se johtuu bakteereista ja potilaan tila on vakava. Lääkkeen tyyppi valitaan bakteriologisen kylvön tulosten perusteella. Muutaman päivän kuluttua hoidon aloittamisesta potilaan tulisi helpottua. Jos näin ei tapahdu, lääkettä ei valita oikein.

Vahvistettaessa otomykoosia on tarpeen hoitaa antifungaalisia voiteita ja korvan tippoja. Voit haudata 2% nitrofungiini- tai flavofungiiniliuoksia korvaan.

Jos kyseessä on allerginen otiitti, määrätään antihistamiineja (Loratadine, Claritin, Citrine). Tällaiset lääkkeet poistavat kutinaa ja turvotusta. Myös kutina auttaa sulfatiatsolivoitetta.

Tärkeä osa ulkoisen diffuusin otiitin hoidossa on pään korvan pesu. Tee ne antiseptisistä liuoksista (Furatsilin, boorihappo, calendulan tai propoliksen alkoholinkinkit). Kotona toimenpide suoritetaan ruiskulla, jossa ei ole neulaa. On välttämätöntä ottaa lääke siihen ja kaada hieman korvaan (seiso tällä hetkellä pesualtaan yli). Sama menetelmä pesu tehdään toimistossa otolaryngologist.

Pesun jälkeen koko auricle on käsiteltävä antiseptisellä aineella. Kuivaa iho, joka on tahriintunut loistavalla vihreällä tai hopeanitraatilla (2% liuos). Puhdista korvakäytävä puuvillapyyhkeellä, jos se on purkautunut useita kertoja päivässä.

Jos korvakäytävään on kertynyt paljon likaa, typpiä ja rikkiä, käytä vetyperoksidia. Se selviää tällaisista epäpuhtauksista. 1 rkl. peroksidi laimennetaan 2 rkl. kirkas vesi ja pipetin avulla kaadetaan korvaan. Sen jälkeen odota, että lääke toimii (se alkaa huokua) ja kallista päätä toiseen suuntaan. Puhdista korvakäytävä puuvillapyyhkeellä ja toista tarvittaessa muutokset.
Akuutin ulkoisen diffuusin otiitin hoito päättyy tavallisesti toipumiseen 1-2 viikon kuluessa. Kroonisen tulehduksen parantamiseksi antibioottihoidon ja korvan sanationaalisuutta toistetaan 3-4 viikon välein. Immunokompromittuneilla ihmisillä on tehtävä immunomodulointihoito ja otettava vitamiinikomplekseja.

Lisäkäsittely tulehdussairauden hoitoon on fysioterapia. Voit käydä läpi solux, elektroforeesi tai UHF. Ne auttavat lisäämään muiden lääkkeiden tehokkuutta, lievittävät tulehdusta ja kipua, vaikuttavat myönteisesti ihonalaisten rakenteiden elpymisprosessiin ja nopeuttavat elpymistä.

Vaihtoehtoinen lämmitysmenetelmä on alkoholin lämpenemispakkaus. Miten tehdä se oikein? Taita lautasliina useista sidoksen kerroksista ja tee leikkaus keskelle. Ota laimennettu alkoholi (70%) tai vodka. Laita lautasliina siihen ja laita se korvaan. Peitä se sellofaanilla ja kiinnitä se sidoksella lämpimästä huivista. Jätä yön yli.

Antibiootit, korvat ja muut lääkkeet diffuusista otiittia varten

Vain lääkäri voi määrätä antibiootin otiitille. Osoitamme vain yleisimmät huumeiden tyypit. Niiden joukossa ovat:

  • amoksisilliini;
  • azithromycin;
  • klaritromysiini;
  • siprofloksasiini;
  • kefatsoliini;
  • ampisilliini;
  • Levofloksasiini (vakavissa tapauksissa).

Seuraavassa taulukossa on korvan tippoja, joissa on diffuusinen otiitti.

Otiitti - mitä se on, tyypit, aikuisten oireet, korvan otiitin hoito

Otiitti on ENT-tauti, joka on korvassa tulehduksellinen prosessi. Se ilmenee korvan kipuna (sykkivä, ammunta, kipeä), lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​kuulon heikkeneminen, tinnitus, mucopurulent-purkaus ulkoisesta kuulokanavasta. Patologisen prosessin vakavuus riippuu täysin mikro-organismien virulenssista, ja henkilön immuunipuolustuksen tilalla on suuri merkitys.

Mitä se on, mitkä ovat otiitin ensimmäiset merkit ja oireet ja miten hoitaa aikuisilla ilman seurauksia korvalle, tarkastelemme lisää artikkelissa.

Mikä on otitis media?

Otiitti on ihmisen korvan sisä-, keski- tai ulomman osan tulehdusvaurio, joka etenee kroonisessa tai akuutissa muodossa. Taudille on ominaista ulko-, keski- tai sisäkorvan rakenteiden vaurioituminen, kun taas potilaat esittävät erityisiä valituksia. Aikuisten oireet riippuvat tulehdusalueesta, paikallisten tai systeemisten komplikaatioiden lisäämisestä.

Patologia voi kehittyä milloin tahansa vuoden aikana, mutta sairaalakäyntien huippu putoaa syksyllä ja talvella, jolloin ihmisillä ei ole aikaa vaihtaa lämmöstä kylmään.

syistä

Välikorvatulehduksen syyt ja oireet riippuvat taudin tyypistä, immuunista ja ympäristötekijöistä. Taudin muodostumisen perustekijät ovat ilman lämpötilan, hygienian käyttämän veden puhtauden ja vuodenajan vaikutus.

Korvatulehduksen syitä ovat:

  • Infektioiden leviäminen muista ENT-elimistä - samanaikaisen tarttuvan virussairauden komplikaationa;
  • Eri nenä-, nilkan- ja nenänihäiriöt. Tähän kuuluvat kaikki riniitin tyypit, nenän väliseinän kaarevuus, adenoidit (adenoid kasvillisuus);
  • Kammion vammat;
  • Hypotermia ja heikentynyt koskemattomuus.

Taudin kehittymisen riskiä merkittävästi lisääviin olosuhteisiin kuuluvat:

  • allergiat;
  • ylempien hengitysteiden tulehdus;
  • immuunipuutosolosuhteet;
  • kirurgisten toimenpiteiden suorittaminen nenä- tai nenäontelon alueella;
  • lapsen ikä.
Aikuisten tulehdus on sairaus, joka on otettava vakavasti, on otettava huomioon sen oireet, seuraukset ja hoito.

Otiitin tyypit

Ihmisen korvan rakenne on jaettu kolmeen toisiinsa liittyvään osaan, joilla on seuraavat nimet:

Riippuen siitä, mikä kehon osa on tulehdusprosessi, lääketieteessä on tapana erottaa kolme otiitin tyyppiä:

Ulkoinen otiitti

Ulkoinen korvatulehdus voi olla rajallinen tai hajanainen, joissakin tapauksissa se ulottuu korvakäytävään, se on yleisempää iäkkäillä potilailla. Syynä on korvan mekaaninen tai kemiallinen vaurio. Potilas, jolla on ulkoinen otiitti, valittaa korvan kurkistavasta kipusta, joka antaa kaulalle, hampaille ja silmille pahenemisen puhuessaan ja puristamalla.

Kehitys edistää kahta tekijää:

  • Terävät esineet (hiusneula, hammastikku);
  • Kosteus ja kertyminen korvakäytävään.

Usein tapahtuu, jos korva on jatkuvasti kosketuksissa veden kanssa, esimerkiksi uimiseen, joten sitä kutsutaan "uimarin korvaksi".

Otiitin välikalvo

Otitis-tulehduksen yhteydessä tulehdusprosessi tapahtuu tympanic ontelossa. Tämän taudin kulun muodot ja variantit ovat monia. Se voi olla katarraalinen ja kurja, rei'itetty ja ei-rei'itetty, akuutti ja krooninen. Kun otiitti voi kehittyä komplikaatioihin.

Sisäinen otiitti

Tätä tyyppiä kutsutaan myös labyrinttiin, sen oireet voivat vaihdella vakavuudeltaan (keuhkoista lausumaan).

Korvatulehduksen oireet ovat samanlaisia ​​kaikissa taudin muodoissa, mutta niiden intensiteetti ja jotkin ominaisuudet riippuvat lajista.

Taudin kulun luonteen mukaan erotetaan seuraavat muodot:

  • Akuutti. Toimii äkillisesti, sillä on selvät oireet.
  • Krooninen. Tulehdusprosessi jatkuu pitkään, sillä on pahenemisjaksoja.

Otiitin ilmenemismuodot erottavat seuraavat muodot:

  • Märkivä. Pus kerääntyy korvakäytävän taakse.
  • Bluetongue. Kudosten turvotusta ja punoitusta ei ole, nestettä tai röyhkeä päästöjä ei esiinny.
  • Exudative. Keskikorvassa kerääntyy nestettä (verta tai imunestettä), joka on erinomainen kasvualusta mikro-organismeille.

Miten ja miten hoitaa korvatulehdusta otolaryngologi määrittää määrittämällä taudin tyypin ja laajuuden.

Aikuisen tulehduksen oireet

Otiitin kliininen kuva riippuu suoraan patologisen prosessin sijainnista.

  • Earache. Tämä oire häiritsee jatkuvasti ja on tärkein, joka tuo suurimman epämukavuuden. Joskus kivut ampuvat hampaissa, temppelissä, alaleuan. Syynä tämän tilan kehittymiseen otiitissa pidetään korvanontelon lisääntyneenä paineena;
  • korvan kanavan punoitus, hiusvärin värin muuttuminen;
  • paiseiden avaamisen aiheuttama kuulon asteittainen heikkeneminen ja korvakäytävän täyttäminen röyhkeillä massoilla;
  • kuume - useimmiten kehon lämpötilan nousu, mutta tämä on myös valinnainen ominaisuus;
  • poistuminen korvasta, jossa on ulkoinen otiitti, on lähes aina. Loppujen lopuksi mikään ei estä tulehdusnestettä erottumasta.

Otiitin oireita liittyy usein nenä, joka johtaa nenän limakalvon turvotukseen ja kuuloputken ruuhkautumiseen.

  • Jos kyseessä on akuutin paksuisen paikallisen ulkoisen otiitin kehittyminen (furuncle korvakäytävässä), potilas valittaa earacheista, joita paine pahentaa tai vetää häneen.
  • On myös kipua avattaessa suua ja kipua korvan suppiloa asetettaessa ulkoisen kuulokanavan tutkimiseksi.
  • Ulkopuolella aurinko on turvonnut ja punoitettu.
  • Akuutti tarttuva utuinen diffuusinen otiitti-media kehittyy keskikorvan tulehduksen ja siitä peräisin olevan huurteen seurauksena.
  • korkea kuume;
  • korvakipu (sykkivä tai kipeä);
  • kuuntelutoiminnon väheneminen, joka yleensä palautuu muutaman päivän kuluessa oireiden ensimmäisten ilmenemisten jälkeen;
  • pahoinvointi, huonovointisuus, oksentelu;
  • purulenttinen purkautuminen korvista.
  • tinnitus,
  • huimaus,
  • pahoinvointi ja oksentelu
  • tasapainon häiriö
  • kuulon heikkeneminen.
  • Akuutin muodon pääasiallinen oire on voimakas kipu korvassa, jota potilaat kuvaavat nykimisenä tai ampumana.
  • Kipu voi olla hyvin voimakas, kasvaa illalla.
  • Yksi otiitin oireista on ns. Autofonia - vakiona olevan kohinan esiintyminen korvassa, joka ei liity ulkopuolelta tuleviin ääniin, on ruuhkautunut korva.

Akuuttia otitis-mediaa on aina käsiteltävä loppuun asti, koska pussi alkaa levitä kallon sisään.

  • Kuulon menetys
  • Säännöllinen mädäntyvä purkautuminen korvasta.
  • Huimaus tai tinnitus.
  • Kipu näkyy vain pahenemisjaksojen aikana.
  • Lämpötila voi nousta.

Jos sinulla on otiitin oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, joka diagnosoi oikein ja kertoo, miten tulehdusta hoidetaan.

komplikaatioita

Älä ajattele, että korvatulehdus on vaaraton kylmä. Lisäksi hän pysäyttää pysyvästi henkilön ulos rutista, mikä vähentää hänen kykynsä työskennellä vähintään 10 päivän ajan, voi aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia, jotka huononevat jatkuvasti tai eivät enää kuule.

Seuraavat komplikaatiot voivat ilmetä, kun tauti alkaa kulkea:

  • rummun repeämä (yleensä kestää 2 viikkoa muodostuneen reiän parantamiseksi);
  • choleostomy (korvakäytävän kudoskasvu, kuulovamma);
  • keskikorvan kuulokappaleiden tuhoaminen (alasin, malleus, stapes);
  • mastoidiitti (ajallisen luun mastoidiprosessin tulehdus).

diagnostiikka

Toimiva lääkäri diagnosoi akuutin otiitin ilman erityisiä mukautuksia ja innovatiivisia teknologioita. Korvakorvauksen diagnosoimiseksi riittää säännöllinen aivokalvon ja kuuntelukanavan tarkastus, jossa on pään asennettu heijastin (keskellä oleva reikä) tai otoskooppi.

Menetelmänä diagnoosin vahvistamiseksi ja selventämiseksi voidaan määrittää yleinen verikoe, jossa havaitaan tulehdusmerkkejä (lisääntynyt ESR, valkosolujen määrän kasvu ja muut).

Instrumentaalisista menetelmistä käyttäen radiografiaa, ajallisten alueiden tietokonetomografiaa.

Miten tulehdusinfektiota hoidetaan aikuisilla?

Antibakteeriset lääkkeet (antibiootit, sulfonamidit jne.) Ovat erityisen tärkeitä otiitin hoidossa. Niiden käytössä on useita ominaisuuksia - lääkkeen ei tule vaikuttaa pelkästään otiitin aiheuttamiin bakteereihin, vaan myös tympanumiin.

Tulehduksellisten muutosten hoito hiusrakenteessa alkaa vuoteella. Antibiootit, tulehduskipulääkkeet, antipyreettiset lääkkeet määrätään samanaikaisesti. Lääkkeiden yhdistelmä voi tehokkaasti hoitaa patologiaa.

Korvan otiitin kattava hoito

Se ei ole mikään salaisuus kuin akuutin otiitin hoitoon aikuisilla - putoaa korviin. Tämä on yleisin otiitin korjauskeino. Eri lääkkeitä käyttävän taudin tyypistä riippuen. Korvapisarat voivat sisältää vain antibakteerisen lääkkeen tai yhdistää - sisältää antibiootin ja anti-inflammatorisen aineen.

Seuraavat tyypit tippuvat:

  • glukokortikosteroidit (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • joilla on koostumuksessaan anti-inflammatorisia ei-steroidisia aineita (Otinum, Otipaks);
  • antibakteerinen (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Hoidon kulku kestää 5-7 päivää.

  1. Yhdessä korvatulehdusten kanssa, joissa on otiitti, otolaryngologit määräävät usein vasokonstriktorisia nenän tippoja (Naphtyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, jne.), Minkä vuoksi on mahdollista poistaa Eustachian putken limakalvon turvotus ja siten vähentää korvakalvon kuormaa.
  2. Kompleksin pudotusten lisäksi voidaan myös määrätä antihistamiinisia (antiallergisia) aineita saman tavoitteen saavuttamiseksi - limakalvon turvotuksen poistamiseksi. Näitä voivat olla Loratadine, Suprastin, Diazolin-tabletit jne.
  3. Lämpötilan vähentämiseksi ja korvakipujen vähentämiseksi määrätään paracetamoliin (panadol), ibuprofeeniin (nurofeeni), niseeseen perustuvat steroidiset tulehduskipulääkkeet.
  4. Antibiootit otiitille aikuisilla kiinnitetään akuutin kohtalaisen muodon hoitoon, kun kehitetään röyhää tulehdusta. Hyvin todistettu sovellus Augmentina. Myös tehokas Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Näiden toimenpiteiden lisäksi käytetään fysioterapiaa:

  • UHF nenäalueelle;
  • laserterapia kuuloputken suulle;
  • keuhkoputken alueelle suunnattu pneumomassaasi.

Jos kaikki edellä mainitut toimet eivät johtaneet prosessin taantumiseen tai hoito aloitettiin korvakäytävän perforoinnin vaiheessa, on ensinnäkin välttämätöntä varmistaa myrskyn hyvä ulosvirtaus keskikorvan ontelosta. Tätä varten puhdista korvakäytävä säännöllisesti purkauksesta.

Käsittelyn aikana, kun käytetään paikallista nukutusta. Korvakäytävässä, jossa on erityinen neula, tehdään reikä, jonka läpi pussi poistetaan. Viilto on kasvanut itsestään itsepurkauksen lopettamisen jälkeen.

suosituksia

Lääkärin suosituksia on noudatettava:

  • Itsehoitoa ei ole mahdollista määrätä, valita annostus, keskeyttää lääkkeiden antaminen, kun otiitin oireet häviävät.
  • Heidän harkintansa mukaan tehdyt virheelliset toimet voivat olla terveydelle haitallisia.
  • Ennen kuin lähdet lääkäriin, voit ottaa vain parasetamolin pillereitä kivun vähentämiseksi. Tämä lääke on tehokas ja sillä on vähän vasta-aiheita. Kun parasetamolia käytetään oikein, se aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia.

ennaltaehkäisy

Keski-tulehduksen ennaltaehkäisyn pääasiallinen tavoite aikuisilla on, että paksua limaa ei estä Eustachian putki. Tämä ei ole niin helppo tehtävä. Yleensä akuutti nuha liittyy nestemäisiin eritteisiin, mutta hoitoprosessissa limakalvot tulevat usein paljon paksumpiksi ja stagnoituvat nenänihassa.

  1. Kroonisen infektion polttopiste - tonsilliitti, nielutulehdus lisää otiitin riskiä.
  2. Uimisen jälkeen, erityisesti avoimessa vedessä, korvat on kuivattava perusteellisesti, jotta vesi ei pääse sisälle sisälle tulevien bakteerien kanssa. Erityisesti otiittiä sairastaville ihmisille on kehittynyt antiseptisiä pisaroita, jotka haudataan korviin jokaisen uinnin jälkeen.
  3. Puhdista korvat säännöllisesti lialta ja rikkiä, jotta hygienia säilyy. Mutta on parempi jättää vähimmäismäärä rikkiä, koska se suojaa korvakäytävää patogeenisten mikrobien tunkeutumisen takia.

Lopuksi on syytä huomata, että otiitti-media on hyvin epämiellyttävä sairaus. Älä usko, että kaikki oireet kulkevat yksin. Ota yhteyttä lääkäriisi, kun ensimmäiset merkit tulevat näkyviin. Usein ihmiset hoitavat otitis mediaa kohtuuttomalla rasituksella, mutta eivät ymmärrä, että tämän infektion komplikaatiot voivat johtaa kaikkein kauimpiin seurauksiin.

Syyt, oireet ja hoito otitis externa aikuisilla ja lapsilla

Ulkoinen otiitti on pääasiassa tarttuvan etiologian sairaus, jossa hehkulan ja ulkoisen kuuntelukanavan iho on tulehtunut. Miehet ja naiset sairastuvat yhtä usein. Suurin esiintymistiheys on havaittu 7–12-vuotiailla lapsilla, mikä liittyy suojamekanismien puuttumiseen ja yleiseen vilustumiseen.

Ulkoinen otiitti

Kammion ja ulkoisen kuuloputken tappio etenee usein furunclena (pyoderma) ja sillä on tarttuva etiologia. Myöhäinen tai virheellinen hoito on täynnä tulehdusprosessin leviämistä, keskikorvan vaurioita ja muita seurauksia.

Tyypin otitis externa

Tulehdus on oikeanpuoleinen, vasen ja kahdenvälinen. On polttoväriä ja hajakuoren otiitti. Ensimmäisessä tapauksessa vaikuttaa pieni alue ja toisessa koko ulkokorva. Tiettyihin taudityyppeihin kuuluvat:

  • korvakorut;
  • Otomykoosi (sieni-infektio);
  • perikondriitti (luonteenomaista ihon ja perikondriumin osallistuminen).

Tulehdus johtuu infektiosta ja mekaanisesta kudosvauriosta. Usein esiintyy kuuloelimen sisäisten ja keskiosien vaurioitumista.

rajallinen

Taudin rajallinen (fokusoituva) muoto esiintyy kuin kiehuminen. On kolme vaihetta: tunkeutuminen, huurteen muodostuminen (kudosekroosi) ja paraneminen. Aluksi punaisen alueen ja turvotuksen alue esiintyy ulomman korvan alueella. Kiehumispiste kasvaa asteittain 1-3 cm: iin asti, se tiivistyy. Jo varhaisessa vaiheessa hermojen puristus on mahdollista.

3-4 päivän kuluttua pusku alkaa kerääntyä. Nekroottinen sauva muodostaa. Paiseet suuntautuvat ulospäin pustuloiden muodossa. Jonkin ajan kuluttua mätä vapautuu, ja sitten kipu ja muut oireet vähenevät. Seuraavassa vaiheessa kudos paranee muodostamaan arpi. Usein ulkokorvan alueella muodostuu useita toissijaisia ​​haavaumia. Syy on mikrobien leviäminen.

terävä

Akuuttia tulehdusta leimaa nopea virtaus ja äkillinen puhkeaminen. Taudin tyypillinen oire on myrkytyksen oireet (kuume, vilunväristykset, heikkous) ja voimakas kipu. Korvakäytävän tulehdus kestää 1-2 viikkoa ja useimmiten päättyy turvallisesti.

sieni-

Tämä otiitin muoto johtuu Aspergillus- ja Candida-lajin mikroskooppisista sienistä. Mahdollinen sekoitusinfektio (bakteeri- ja sieni). Erityinen merkki Candida-sienien aiheuttamasta otomykoosista on valkoisten laastarien esiintyminen iholla kalvon tai kuoren muodossa.

märkivä

Pistoksen esiintyminen korvassa osoittaa bakteerien (stafylokokit, streptokokit) kontrolloimatonta lisääntymistä. Mikrojen määrä kasvaa dramaattisesti provosoivien tekijöiden läsnä ollessa (vesi pääsee korvaan, vähentää immuniteettia, käyttää kuulokkeita). He alkavat näyttää patogeenisiä ominaisuuksiaan. Myrkyllinen otiitti esiintyy usein akuutissa muodossa.

syöpä-

Joillakin ihmisillä tauti on pahanlaatuinen. Syövyttävä aine on Pseudomonas aeruginosa. Tässä taudin muodossa on potilaiden vaara, koska kallon pohjan luiden osteomyeliitti ja kuulon heikkeneminen ovat vaarassa. Riskiryhmään kuuluvat heikentyneet ja vanhukset, joilla on HIV-infektio ja diabetes.

krooninen

Tätä otiitin muotoa leimaa pitkä kurssi, jossa esiintyy satunnaista pahenemista (4 kertaa vuodessa ja useammin). Kliiniset oireet ovat lieviä. Tällä patologialla valitukset jatkuvat yli 2 kuukautta.

diffuusi

Lasten ja aikuisten ulkoisen kuuloelimen diffuusion vaurioilla on kudosten tulehdus, jännittävä luu ja rusto.

Syövän tulehduksen syyt

Korvan tulehdus kanavan sisäpuolella ja ulkopuolella sekä auricle-tulehdus johtuu tarttuvista ja muista syistä. Ensimmäisessä tapauksessa taudin aiheuttavat patogeeniset mikrobit (yleensä bakteerit) ja toisessa - ulkoiset ja sisäiset tekijät.

Ulkoisen korvan virheellinen hygienia

Usein henkilö itse on syyllinen otiitin esiintymiseen. Taudin syyt ovat seuraavat:

  1. Henkilökohtaisen hygienian yksinkertaisten sääntöjen (harvinainen korvanpesu) noudattamatta jättäminen. On suositeltavaa pestä korvat päivittäin saippualla tai suihkugeelillä. Kuivaa korvat vedenkäsittelyn jälkeen. Veden tunkeutuminen voi aiheuttaa tulehdusta. Välikorvatulehduksen välttämiseksi pienet lapset hierotaan vanupuikolla ja erityisillä puuvillapuikkoilla.
  2. Korvausten järjetön puhdistus rikkiä. Puuvillapyyhkeiden päivittäinen käyttö edistää rikkiputkien ja tulehdusten muodostumista. On suositeltavaa harjata korvat 1-2 kertaa viikossa.
  3. Ulkokorvan vaurioituminen puhdistuksen aikana. Tulehdus kehittyy usein, kun kovia ja teräviä esineitä (otteluita, hammastikkuja, neulanneuloja) käytetään kuulokuoren puhdistamiseen. Se vähentää ihon sulkutoimintoa ja edistää bakteerien lisääntymistä. Lisäksi itse steriilit tuotteet voivat olla mikrobilähetyksen tekijä.
  4. Liian syvä puhdistus. Puuvillapyyhkeitä ei suositella syvemmälle kuin 1-1,5 cm.

Korva-vahinkoa

Taudin kehittymisen syy on rikkiä tai sen riittämätöntä vapautumista.

Vieraiden kappaleiden ja veden pääsy korviin

Tulehdusprosessi johtuu usein erilaisista esineistä, jotka pääsevät korvaan. Nämä voivat olla painikkeita, leluosia ja hyönteisiä. Ne vahingoittavat ja ärsyttävät ihoa ja vaikuttavat tulehdusprosessiin. Suojaustoiminto pienenee, kun vesi pääsee korvaan uinnin aikana.

Erityisen vaarallinen vesi likaisista vesistä.

Pienentynyt koskemattomuus ja puolustusreaktiot

Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, joiden vastustuskyky infektioita vastaan ​​on heikentynyt. Tämä on mahdollista HIV-infektion myöhemmissä vaiheissa, keuhkotuberkuloosi, dekompensoitu diabetes, syöpä, kemoterapian ja säteilyn jälkeen, veritaudeille, krooniselle väsymisoireyhtymälle, hypovitaminoosille, kakeksialle (tuhlausta) ja usein tarttuville taudeille. Ylilämpötila voi olla laukaiseva tekijä.

Naapurielinten tartuntataudit: sekundaarinen otiitti

Sekundaarisen otiitin kehittyminen voi johtaa:

  • keskikorvan tulehdus;
  • parotiitti (tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista sylkirauhasen vaurio);
  • diabetes;
  • labyrinthitis;
  • tonsilliitti;
  • kurkkukipu;
  • kuppa;
  • tuberkuloosi.

Tietyt lääkkeet

Lisää korvatulehduksen todennäköisyyttä ototoksisten lääkkeiden (aminoglykosidien), mikrobilääkkeiden ("Furadonina"), ehkäisyvälineiden, sytotoksisten lääkkeiden, "Aspiriinin" ja tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä käytettäessä. Tämä patologia kehittyy usein antiseptisten aineiden ja tippojen hallitsemattoman käytön taustalla.

Ihotautien sairaudet

Pyoderma (pustulaariset ihosairaudet) voi aiheuttaa otiitin. Näitä ovat furuncle, furunculosis ja carbuncle. Yleinen syy tulehduksen tulehdukseen ovat ihosairaudet, joihin liittyy voimakas kutina (ekseema, allerginen ihotulehdus, nokkosihottuma).

Oireita otitis externa

Taudin oireet ovat:

  1. Kipua. Rajoitetulla tulehduksella se on voimakas, säteilee leukaan, päähän ja kaulaan. Kipu pahenee syömällä ruokaa, painamalla korvakäytävää, korvien tarttumista ja yötä.
  2. Herkkyys palpaatioon. Kaikkein voimakkain kiehuu.
  3. Voimakas kutina. Havaittiin diffuusi tulehduksella.
  4. Kudoksen turvotus. Tyypillinen tauti muodostaa korvan turpoamisen.
  5. Korkea lämpötila Sitä ei tapahdu kaikissa potilailla.
  6. Yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.
  7. Purulent. Kun kiehuminen tapahtuu myrskyn päättymisen ja paiseen läpimurron jälkeen, oireet vähenevät.
  8. Pustuloiden esiintyminen (rajallinen otiitti). Ne ovat kooltaan 1-2 cm ja pyöreitä.
  9. Epämukavuus korvassa.
  10. Valkoinen kukinta (sieni otiitti).
  11. Kuulon heikkeneminen (kuulon heikkeneminen). Syy - korvakäytävän luumenin päällekkäisyys.
  12. Tunkeutumisen läsnäolo (sinetit).
  13. Vähentynyt ruokahalu.
  14. Paisuneet imusolmukkeet, jotka sijaitsevat lähellä kuuloelintä. Tämä oire havaitaan korvan rajoitetussa vaurioitumisessa, jossa on useita haavaumia.

Taudin akuutti muoto kestää 2-3 viikkoa. Kun havaitaan korvan tulehdus erysipelin taustalla: korvan punoitus, kuume jopa 40 ºC, vilunväristykset, suun kuivuminen, lihasten ja nivelten kipu, kudosten turvotus sylkirauhasen alueella. Korvan tappion mycosis-taustalla on tinnitus, päänsärky, kutina, nenän tukkoisuus ja otorrhea (poistuminen korvista).

Aikuisilla

Aikuisilla tämä patologia on ominaista pitkälle kurssille, ja sille on ominaista heikko oireisto. Remissiovaiheessa kivun oireyhtymä on usein poissa. Epämukavuus on mahdollista.

Lapsilla

Lasten ulomman korvan tulehdus on mahdollinen otitis-taustan taustalla, mikä johtuu myrskyn leviämisestä korvakäytävän perforoinnin aikana. Otiitin kulku on akuutti, krooninen ja toistuva. Lasten tauti on usein monimutkainen labyrinttiitin, korvakorun rei'ityksen ja aivokalvontulehduksen (aivokalvon vaurioitumisen) vuoksi.

hoito

Hoitohanke valitaan kattavan tutkimuksen jälkeen. Diagnoosi sisältää tutkimuksen, tarkastuksen (otoskooppi), fyysisen tarkastuksen, täydellisen verenkuvan ja eritteiden bakteriologisen analyysin. Keuhkoputkien tyypin tyypin rajoittama välikorvatulehduksen hoitomenetelmät ovat:

  1. Lääkkeiden (antibioottiliuokset, tulehduskipulääkkeet ja antipyreettiset lääkkeet) käyttö. Ehkä voiteet, geelit. Tehokas anti-inflammatorinen voide.
  2. Fysioterapia (UHF-hoito). Tulehdetut kudokset altistetaan erittäin suurtaajuusvirralle. Menettely kestää noin 10 minuuttia.
  3. Kirurginen toimenpide. Sitä käytetään, jos paise ei avaudu itsestään. Menettelyyn kuuluu kiehumis- ja desinfiointikudosten puhdistaminen. Pussin poistamisen jälkeen käytetään steriiliä antibioottikastiketta. Se on vaihdettava 3-4 tunnin välein.
  4. "Anatoksiinin" tai rokotteen käyttö. Tehokkaasti stafylokokin luonnossa.

Lisäksi käytetään multivitamiineja, autohemoterapiaa ja immunostimuloivia lääkkeitä. Nopeasti parantuva diffuusi otiitti voi olla antibakteerisia lääkkeitä ja antihistamiineja. Tässä patologiassa käytetään laajalti korvan pesua antiseptisillä liuoksilla ja fysioterapiaa.

lääkitys

Ulkoisen otiitin hoitoon voidaan antaa seuraavat lääkkeet:

  1. Systeemiset antibiootit (penisilliinit, kefalosporiinit, "levomyketiini", tetrasykliinit). Niitä käytetään tablettien, kapseleiden, rakeiden, oraalisen annostelun tai injektoitavan (lihaksensisäisen, laskimonsisäisen) jauheen muodossa. Heidät nimitetään ottaen huomioon patogeeni.
  2. Mikrobilääkkeet ja geelit ("Tetratsykliini", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
  3. Proteolyyttiset entsyymit ("trypsiini"). Näkyy rajoitetulla otiitilla purulenttisen nekroottisen sauvan vapauttamiseksi.
  4. Parannuskeino ("Methyluracil").
  5. Hypertoninen natriumkloridiliuos.
  6. Antipyreettiset aineet (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
  7. Desinfiointiaineet (boorialkoholi) yhdessä glyseriinin kanssa.
  8. Antialergiset lääkkeet (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Auttaa selviytymään korvan kutinaa.
  9. Pisarat korviin ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" fenyyliefriinillä, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Nämä lääkkeet on tarkoitettu akuutille ja krooniselle tulehdukselle. Ennen kuin käytät niitä, sinun täytyy ensin puhdistaa korvasi puuvillapyyhkeellä tai tikkulla. Potilaan pitäisi makaa sen puolella. Liuoksen sisältävä pullo on lämmitettävä huoneenlämpötilaan. Pipetteja käytetään lääkkeiden tiputtamiseen.
  10. Sienilääkkeet (Nitrofungiini, Clotrimazole, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok), "Naftifine", "Diflucan" ja "Orungal"). Nämä lääkkeet on tarkoitettu otomykoosille.
  11. Immunostimulantit. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita usein kiehuville ja furunkuloosille. Immunostimulaattoreita ovat polyoksidonium, Galavit ja Licopid.

Folk-korjaustoimenpiteet

Otiitti voidaan hoitaa kansan korjaustoimenpiteillä lääkärin kuulemisen jälkeen. Jos ulkoisen korvan iho on vahingoittunut:

  • kasviöljy (ne kostutetaan turunda- tai puuvillavillalla ja injektoidaan kyseiseen korvaan);
  • sipulimehu (käytetään tulehtuneen ihon voiteluun);
  • geranium-lehdet;
  • farmaseuttinen kamomilla-infuusio (käytetään tippojen muodossa);
  • mehiläistuotteet (propolis).

Tärkeä osa kotona tapahtuvaa hoitoa, jossa on rajoitettu otitiummediumi furunculoosin tyypissä, on oikea ravitsemus.

Potilaiden on suljettava valikosta elintarvikkeet, joissa on runsaasti yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja ja rasvoja, suolakurkkua, savustettua lihaa ja mausteisia ruokia. On suositeltavaa syödä tuoreita hedelmiä, vihanneksia, marjoja, keittoja, viljaa ja maitotuotteita.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä?

Taudin seuraukset voivat olla:

  1. Välikorvatulehduksen kehittyminen. Tämä on täynnä vahinkoa korvakäytävälle, mastoidiitille (mastoidiprosessille), kuulon heikkenemiselle, kalvon cicatricialisille muutoksille, kasvojen hermoston neuriitille, aivojen tulehdukselle, tromboosille, paiseen muodostumiselle, petrosiittille (ajallisen luun kivisen osan tulehdukselle) ja sepsiin.
  2. Luun labyrintin tappio sisäkorvassa.
  3. epätasapaino.
  4. Progressiivinen kuulon menetys.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Otiitin kehittymisen riskin vähentämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • pese korvasi päivittäin ja pyyhi ne pyyhkeellä;
  • estä vettä ja kiinteitä esineitä pääsemästä korvakäytävään;
  • älä käytä teräviä esineitä korvatavan poistamiseksi;
  • hoitaa ihosairauksia ajoissa;
  • älä ylitäytä;
  • käytä kylmässä ja tuulisessa säässä hattua;
  • ehkäisemään korvatulehduksia;
  • käytä erityisiä laitteita, joissa on pehmeä pohja korvien puhdistamiseen;
  • ylläpitää koskemattomuutta korkealla tasolla;
  • syödä hyvin;
  • hoitaa ylempien hengitysteiden olemassa olevia sairauksia;
  • kieltäytyä ottamasta ototoksisia lääkkeitä;
  • johtaa terveelliseen elämäntapaan;
  • kieltäytyä kuuntelemasta musiikkia kuulokkeilla pitkään (tämä edistää mikrobien leviämistä).

Komplikaatioiden ehkäisemiseksi on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa, noudatettava hänen suosituksiaan taudin hoitamiseksi ja kieltäydyttävä itsehoidosta.

Ulkoinen otiitti. Sairauden syyt, oireet ja hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Ulkoinen korvatulehdus - ulkoisen korvan tulehdus, joka koostuu korvakkeesta, ulkoisesta kuuntelukanavasta, korvalevystä. Useimmiten tauti johtuu bakteereista, vaikka on muitakin syitä.

Virallisten tilastojen mukaan akuuttia tulehdussairaa kuljetaan vuosittain 4–5 hengellä 1000 asukasta kohti maailmanlaajuisesti. 3–5% ihmisistä kärsii taudin kroonisesta muodosta. Ulkoinen otiitti on yleinen kaikkien maiden asukkaiden keskuudessa. Lämpimissä, kosteassa ilmastossa ilmaantuvuus on suurempi. Ihmiset, joilla on kapea korvakäytävä, ovat alttiimpia otiitille.

Sairaus vaikuttaa miehiin ja naisiin yhtä usein. Huippuluokka esiintyy lapsuudessa - 7 - 12 vuotta. Tämä johtuu lasten korvan rakenteen anatomisista piirteistä ja puolustusmekanismien puutteellisuudesta.

Otiitin otiitti on sukeltajien, uimareiden ja muiden ihmisten ammattitauti, jonka vesi pääsee usein korvakäytävään.

Ulkoisen kuulokanavan anatomiset ominaisuudet

Ihmisen kuulon elin koostuu kolmesta osasta: ulko-, keski- ja sisäkorvasta.

Ulkokorvan rakenne:

  • Pinna. Se on iholla peitetty rusto. Ainoa osa peräpeilistä, jossa ei ole rustoa, on lohko. Sen paksuudessa on rasvakudosta. Auricle on kiinnitetty kalloon nivelsiteillä ja lihaksilla temporomandibulaarisen nivelen taakse. Siinä on tyypillinen muoto, pohjassa on reikä, joka johtaa ulkoiseen kuulokanavaan. Ympäröivässä ihossa on monia talirauhasia, se on peitetty karvoilla, jotka ovat erityisen voimakkaasti kehittyneet iäkkäillä. He suorittavat suojaavan toiminnon.
  • Ulkoinen kuulokanava. Yhdistää ulkoisen aukon, joka sijaitsee korvakkeessa, keskikorvan ontelolla (rumpuontelolla). Se on 2,5 cm pitkä kanava, jonka leveys on 0,7–1,0 cm. Tämä luo edellytykset infektion leviämiselle rauhasesta korvaan, jossa on parotiitti, ja korvasta rauhaskudokseen otiitin aikana. 2/3 ulkoisesta kuulokanavasta on kallon ajallisen luun paksuus. Tällöin kanavalla on kapein osa - istuin. Päällysteen ihon pinnalla on paljon hiuksia, talirauhasia ja rikkiä (jotka ovat pohjimmiltaan myös muutettuja talirauhasia). Ne tuottavat salaisuuden, joka yhdistyy kuolleisiin ihosoluihin ja muodostaa korvanvalun. Jälkimmäinen edistää patogeenien ja vieraiden kappaleiden poistamista korvalla. Korvavahan poistaminen korvakäytävältä tapahtuu purukauhan aikana. Jos tämä prosessi katkeaa, korvan tulppa muodostuu, luonnolliset suojamekanismit rikotaan.
  • Korvakoru erottaa ulomman korvan keskeltä (tympanic ontelo). Hän osallistuu äänen johtamiseen ja tartunnan aikana toimii mekaanisena esteenä.

Lasten korvan ominaisuudet, jotka lisäävät otitis-median kehittymisen todennäköisyyttä aikuisiin verrattuna:

  • Epätäydelliset puolustusmekanismit. Lapsen koskemattomuus jatkuu syntymän jälkeen, se ei voi tarjota täyttä suojaa.
  • Vauvan korvalla on joitakin anatomisia ominaisuuksia. Ulkoinen äänimerkki on lyhyempi ja siinä on raon ulkonäkö.
  • Lasten korvan iho on herkempi, korvien puhdistaminen ja naarmuuntuminen on helpompaa vaurioittaa.
  • Syövän tulehduksen syyt

    Ulkoisen korvan virheellinen hygienia:

    • Hoitojen puute auricles. On suositeltavaa pestä ne päivittäin saippualla, pyyhkimällä ne kuivaksi pyyhkeellä. Muuten ne keräävät likaa, mikä lisää tartunnan kehittymisen riskiä. Ensimmäisen elinvuoden lapset pyyhivät korvansa erityisillä märkäpyyhkeillä ja puuvillapyyhkeillä.
    • Ulkoisten äänikanavien puhdistus. Korvojen säännöllinen puhdistus puuvillapyyhkeellä auttaa poistamaan korvanvahan ja lian jäännökset. Tätä ei kuitenkaan voida tehdä liian usein, muuten rikin tulppien ja ulkoisen tulehduksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa. 1 - 2 kertaa viikossa riittää.
    • Kuulokanavien virheellinen puhdistus. Aikuiset tekevät tämän usein otteluilla, metalliesineillä (tylsät neulat, neulan neulat), hammastikkuja. Tämä johtaa ihon traumaan ja tartunnan leviämiseen. Patogeeniset bakteerit voivat päästä korviin esineistä. Korvien puhdistamiseen on sallittua käyttää vain erityisiä puuvillapyyhkeitä. Alle vuoden ikäisillä lapsilla korvat puhdistetaan vain puuvillan lippisella, kovia tikkuja ei voi käyttää tässä iässä.
    • Liian syvä korvan harjaus. Muodostunut korvasaha siirtyy vähitellen kohti ulkoista aukkoa ja kerääntyy sen lähelle pienen vanteen muodossa. Siksi on turhaa harjata 1 cm: n syvemmän aikuisen korvat - tämä vain lisää tartunnan riskiä.

    Korva-vahinko:

    • Korvavahan riittämättömällä vapautumisella korvan luonnolliset suojamekanismit vähenevät. Rikki on lopulta aktiivisesti mukana patogeenien poistamisessa ulkoisesta korvakanavasta.
    • Ylimääräisellä korvatavalla ja sen eliminoinnin rikkomisella myös häiriintyy korvan puhdistus, muodostuu rikkihappoja, infektioriski kasvaa.

    Vieraan aineen ja veden nauttiminen korviin:

    • Ulkoiset kuuntelukanavaan jääneet vieraat aineet, traumatisoivat ihoa, aiheuttavat ärsytystä, turvotusta. Luodaan infektioon pääsyn edellytykset.
    • Yhdessä veden kanssa patogeenit tuodaan korvaan, mikä luo suotuisan ympäristön niiden lisääntymiselle. Rikin erittyminen ja suojaus ovat heikentyneet.

    Pienentyneet immuniteetti- ja puolustusvasteet:

    • hypotermia, voimakkaan kylmän tuulen vaikutus korvaan;
    • krooniset ja vakavat sairaudet, jotka johtavat immuunivoimien sammumiseen;
    • usein esiintyvät infektiot;
    • immuunipuutos: AIDS, synnynnäiset immuniteetin viat.

    Naapurielinten tartuntataudit (sekundaarinen otiitti):

    • Ihotulehdukset: furuncle, carbuncle jne. Taudin aiheuttajat voivat päästä korvalle vierekkäisen ihon pustuloista.
    • Mumps on sylkirauhasen tulehdus.

    Joidenkin lääkkeiden hyväksyminen:

    • Immunosuppressantit ja sytostaatit ovat lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuniteetin. Pitkällä aikavälillä käyttö lisää otiitti- ja muiden tartuntatautien riskiä.
    • Antibioottien epäasianmukainen käyttö pitkään ja suuret annokset voivat johtaa sienen otiittiin. Tämä koskee sekä tabletteja, joissa on injektioita, että antibakteerisia voiteita, korvakäytävissä levitettyjä voiteita.

    Ihotautien sairaudet

    Ekseemassa ja muissa ihosairauksissa prosessi voi vaikuttaa korvan ympärille. Tällöin lääkäri voi perustaa ulkoisen, ei-tarttuvan, tulehdussairauden diagnoosin.

    Ilman tulehduksen ilmentymiä

    Korvauskanavan kiehuu

    Kiehauta - mädäntynyttä tulehdusta, jännittävää talirauhasen tai hiusten follikkelia. Se voi esiintyä vain kuulonsuojaimen ulkosivulla, koska sisäosassa ei ole hiuksia ja talirauhasia.

    Ulkoisen kuulokanavan oireet:

    • Äänen voimakas kipu, joka antaa leukalle, kaulalle, ulottuu koko päähän.
    • Lisääntynyt kipu pureskeltaessa, puristamalla aurinkopuoli sivulle tai painamalla korvakäytävän ulkoisen aukon alueella.
    • Kehon lämpötilan nousu - ei kaikki potilaat.
    • Yleistä hyvinvoinnin heikkenemistä - ei kaikkia potilaita - voidaan ilmaista vaihtelevassa määrin.
    5. - 7. päivänä kiehuvuus avautuu käsittelyn vaikutuksesta tai itsenäisesti. Korvalla on mätä. Potilaan kunto paranee välittömästi, kipu lakkaa häiritsemästä. Parantuminen tulee.

    Korvan furuncle voi olla systeemisen taudin - furunkuloosin - ilmentymä. Tässä tapauksessa kiehuu säännöllisesti näkyviin kehon eri osiin. Furunkuloosia kehittyy yleensä immuniteetin vähenemisen myötä.

    Diffuusi ulkoinen otiitti

    Diffuusi ulkoinen otiitti - röyhkeä tulehdusprosessi, joka ulottuu koko ulkoiseen kuuntelukanavaan, sieppaa ihonalaisen kerroksen, voi vaikuttaa korvalle.

    Akuutin hajakuorman ulkoisen tulehdusaineen merkit:

    • kutinaa korvassa;
    • kipu, kun sitä painetaan korvakäytävän ulkoisen aukon alueella;
    • korvan turpoaminen, korvakäytävän ulkoisen aukon kaventuminen;
    • pään purkautuminen korvasta;
    • kuume, yleinen häiriö.
    Kroonisessa ulkoisessa diffuusisessa otiitissa oireet ovat lieviä, lähes puuttuvia. Potilas tuntee jonkin verran epämukavuutta korvassa.

    Ulkoisessa otiitissa kuulo ei ole heikentynyt. Tämä on sen pääasiallinen ero otitis mediasta, johon tympanic ontelo vaikuttaa.

    Korvakorut

    Korvan (erysipelas) Erysipelas on erityinen streptokokkibakteerien aiheuttama bakteeri-otiitti.

    Korvapunojen ilmentymät:

    • voimakas kipu, korvan kutina;
    • ihon turvotus korvassa;
    • ihon punoitus: siinä on selkeät ääriviivat, usein kaapattu lohko;
    • lisääntynyt ihon lämpötila tulehduksen alueella;
    • läpinäkyvää sisältöä sisältävien vesikkeleiden muodostumista iholle havaitaan vain joissakin tapauksissa;
    • kehon lämpötilan nousu 39 - 40 ° C: seen;
    • vilunväristykset, päänsärky, yleinen huonovointisuus.
    Lievissä tapauksissa, kun taudin akuutti kulku on kulunut ja hoidon ajankohtaista, elpyminen tapahtuu 3-5 päivän kuluessa. Vaikeissa tapauksissa tällainen ulkoinen otiitti hankkii kroonisen aaltoilevan kurssin.

    Parannuksia on jaksoja, joita seuraa uudet uusiutumiset.

    otomycosis

    Otomykoosit - sienien aiheuttamat tulehdussairaudet, jotka kuuluvat useimmin Aspergillus- tai Candida-sukuun. Usein sienen ja bakteerien yhdistelmä, kuten Candida ja Staphylococcus aureus, havaitaan otitis-tulehduksen aikana.

    Ulkoisen korvan sieni-infektio:

    • Kaikki oireet lisääntyvät vähitellen, kun sieni kasvaa ihoon ja kerääntyy toksiineja.
    • Kutina ja kipu korvassa. Potilas voi tuntua siltä, ​​että ulkoisessa korvakäytävässä on jonkinlainen vieras kappale.
    • Ylikuormituksen tunne.
    • Tinnitus.
    • Päänsärky asianomaisella puolella.
    • Kalvot ja kuoret ihon päällä - yleensä muodostuvat Candida-suvun sieniin.
    • Purkautuu eri värien ja tekstuurien korvista sieni tyypin mukaan.

    Auriksen perikondriitti

    Auricle-perikondriitti on tyypin otitis externa, johon vaikuttaa perichondrium (korvakorun kuori) ja korvan iho. Yleensä perikondriitin syy on korvavamma, jonka jälkeen infektio kuljetettiin.

    oireet:

    • Kipu korvassa tai korvakäytävän alueella.
    • Korvan turvotus. Levittää koko korvaan, sieppaa lohen.
    • Pullon ruuhkautuminen hiusrakennuksessa. Palpation aikana tuntuu ontelo, jossa on nestettä. Yleensä tämä oire esiintyy muutaman päivän kuluttua, kun korvakudos sulaa.
    • Kivun lisääntyminen. Korvan koskettaminen on hyvin tuskallista.
    • Lisääntynyt kehon lämpötila, yleinen huonovointisuus.
    Hoitamattomana, perikondriitti johtaa huokoiseen fuusioon, jossa on osa auricle-osaa. Arvet muodostuvat, korvat kutistuvat, kutistuvat ja tulevat rumaiksi. Hänen ulkonäönsä sai lääketieteessä kuviomerkin ”taistelijan korvan”, koska vammoja esiintyy useimmissa eri painiolajeissa harrastavilla urheilijoilla.

    Diagnoosi otitis externa

    Otolaryngologist (ENT-asiantuntija) käsittelee ulkoisen otiitin diagnosointia ja hoitoa. Ensinnäkin lääkäri tutkii korvan ihoa, painaa eri paikoissa, tarkistaa kivun.

    Tutkimukset ja testit, jotka lääkäri voi määrätä, jos epäillään ulkoista otiittia

    Lue Lisää Flunssa