Krooninen liima-otiitti: oireet ja hoito

Krooninen tarttuva otiitti on tulehdusprosessi, joka kattaa keskikorvan ja johtaa sidekanavien ja tarttuvuuksien muodostumiseen. Nämä kokoonpanot loukkaavat kuuloputken läpäisevyyttä ja heikentävät kuuloelementtien liikkuvuutta. Se ilmentää tarttuvaa otisitiota, jossa on kohinaa ja kuulon heikkenemistä, mikä pahenee ajan myötä.

Liiman otiitin syyt

Useimmissa tapauksissa tarttuvaa välikorvatulehdusta edeltää katarraalinen epämuodostuva tai eksudatiivinen tubootiitti. Antaakseen tulehduksellisen prosessin kehittymisen edellä mainittujen sairauksien jälkeen voi olla irrationaalinen hoito antibioottien käytön avulla. Tulehdusprosessin poistamisen ja tympaniseen onteloon kertyneen eksudaatin täydellisen imeytymisen jälkeen siinä on edelleen fibriinikuituja, jotka edistävät cicatricen johtojen ja adheesioiden muodostumista.

Hihnat on kiinnitetty korvakäytävään ja neulotaan tiiviisti kuulokappaleita, mikä estää tai rajoittaa näiden rakenteiden liikkuvuutta. Tämän seurauksena äänen johtamisprosessi häiriintyy ja kuulo vähenee. Kuuloputkeen voi muodostua myös adheesioita ja häiritä sen läpäisevyyttä.

Melko usein kliinisessä otolaryngologiassa on tapauksia, joissa tällainen otiitti kehittyy ilman etukäteen tulehdusta. Tässä tapauksessa sen esiintymisen syy muuttuu patologisiksi prosesseiksi, jotka rikkovat ja estävät korvakäytävän läpäisevyyttä ja estävät tympanic ontelon kunnollisen tuuletuksen. Näitä prosesseja ovat:

  • ENT-elinten akuutit sairaudet - nielutulehdus, ARVI, tracheiitti ja laryngiitti);
  • krooniset tulehdusprosessit nenäontelossa ja paranasaaliset poskiontelot - sinuiitti, sinuiitti ja nuha;
  • kitarisojen;
  • nenäontelon ja nielun turvotus.

Myös usein tarttuvan otiitin kehittyminen tapahtuu missä tahansa alkuperässä olevan nenän väliseinän kaarevuuden läsnä ollessa.

Kahdenvälisen tarttuvan otiitin oireet

Yleisimmät valitukset ovat tinnituksen tunne ja kuulon asteittainen häviäminen. Tällaisten potilaiden historiassa on lähes aina krooninen tai akuutti otiitti. Suoritetut korvatutkimukset osoittavat kuulovaurion kehittymisen johtavan luonteen eli kuulon heikkeneminen johtuu viallisesta äänen johtamisesta.

Otiitin kliinisiä oireita on vain vähän, ja ne kaikki ovat samanlaisia ​​kuin muiden korvakorvausten oireet. Siksi taudin luotettavaksi diagnosoimiseksi ja sen kehityksen todellisten syiden tunnistamiseksi on välttämätöntä toteuttaa useita toimintoja, varsinkin silloin, kun kummallakin korvalla tuntuu epämukavuutta ja kipua, ja se on epäilty kahdenvälinen tarttuva otiitti.

Missään tapauksessa ei ole mahdotonta sivuuttaa tarttuvan otiitin oireita, koska pitkä taudin kulku voi johtaa solujen herkkyyden vähenemiseen ja niistä johtuvien impulssien virtauksen huomattavaan vähenemiseen aivoihin.

Kahdenvälisen tarttuvan otiitin diagnoosi

Jos esiintyy epäilystä kroonisesta tartunta-otiitista, pakolliset diagnostiset testit ovat visuaalinen tarkastus otolaryngologin, audiometrian, otoskoopin, impedancemetryn ja kuulokanavan läpikuultavuuden tutkimus.

Tämäntyyppisen otitis-median diagnosoinnissa on erittäin tärkeää määritellä selkeästi taudin otoskooppinen kuva. Otoskooppi erottuu yksinkertaisesta ja lisääntyneestä, sen avulla voit määrittää korvakäytävän sisäänvedon, arpeutumisen läsnäolon tai sen läpinäkymättömyyden. Myös kuuloputken ontelossa voidaan visualisoida säikeitä ja kiinnityksiä, jotka joskus täyttävät sen lumenin.

Audiometrian tekeminen kahdenvälisellä liimautuvalla otiitilla auttaa tunnistamaan kuulon heikkenemisen asteen potilailla. Kuuloputken läpinäkyvyyden määrittämiseksi se puhalletaan Politzerin läpi. Jos potilaalla on todella tarttuva otiitti, tämä menettely antaa hieman vaikutusta tai ei anna sitä lainkaan. Kuitenkin diagnoosin lopulliseksi vahvistamiseksi putken katetrointi tapahtuu pakollisen otoskooppisen ohjauksen avulla.

Kuulohampaiden liikkuvuus samoin kuin korvakäytävän tiheys mitataan akustisen impedanssin mittauksen aikana. Menettelyn ydin on purkaa ja sakeuttaa kuulo-putken ilmaa peräkkäin. Tällaisten manipulaatioiden seurauksena korvasylinterin on suoristettava ja vedettävä. Kun diagnosoidaan adhesiivista keskikuuman tulehdusta, kalvon liike on hyvin rajallinen tai puuttuu kokonaan, eikä lihasten akustisia refleksejä aiheuta.

Kroonisen tarttuvan otiitin hoito

Liiman otiitin hoidon ensimmäisessä vaiheessa eliminoidaan tekijät, jotka johtivat kuuloputken heikentyneeseen läpäisyyn. Ensinnäkin nenälihakset ja nenän nielunuoli järjestetään uudelleen, lapsilla suoritetaan adenotomia ja normaali nenän hengitys palautuu.

Tehokasta liima-otiitin hoidossa pidetään puhallusta Politzeruilla, jota täydentää korvakäytävän pneumomassage. Käytetään fluimucilin, lidatsan, kymotrypsiinin ja hydrokortisonin transtubulaarista antamista katetrin läpi.

Kehon puolustuksen stimuloimiseksi on suositeltavaa, että potilaat saavat ryhmän B vitamiineja. Myös antihistamiinit on ilmoitettu. On tarpeen täydentää liimakohdan tulehduskipulääkkeen hoitoa UHF: n, mikroaaltohoidon, ultraäänihieronnan ja mutahoidon avulla, mutta vain lääkärin määräyksellä.

Jos sinulla on kysyttävää lääkärille, kysy heiltä neuvontasivulla. Voit tehdä tämän napsauttamalla painiketta:

Mikä on liima-otiitti-media?

Korvan rummun alueella esiintyvien arpien ja liimojen ulkonäköä kutsutaan liimautuvaksi otiitiksi. Taudin seurauksena esiintyy vakavia kuuloputken rikkomuksia ja ääniosien liikkuvuutta. Useimmiten tämäntyyppisen otiitin hoito on mahdotonta ilman leikkausta.

Tietoja taudista

Adhesive otitis media on tympanic-ontelan limakalvon tulehdusprosessi. Taudin vuoksi potilas tuntee osittaisen kuulon menetyksen, kudoksen tarttuvuuden, joka yhdistää tulehdusprosessien paikat, heikentyneet äänet. Lisäksi tuntuu, että nenänien ja tympanic onkalon yhdistävä kanava menettää toiminnallisuutensa.

Keskikorvan tarttuva tauti tai muuten MKB 10: n mukainen liima-otiitti-koodi koodataan koodilla H74.1.

Useimmiten tarttuva otiitti-media ilmenee kroonisessa katarraalisessa otiitissa. Sairausprosessiin liittyy sidekudoksen lisääntyminen, jolloin korvassa esiintyy cicatricial-muutoksia. Tämä johtuu yleensä kehon vastauksesta kroonisiin sairauksiin.

Henkilön luonnollinen koskemattomuus kohdistuu taudin syiden eristämiseen ja siten ympäröivät ympäröivät kudokset lisäelementeillä. Koska kudokset vaihdetaan usein ajan myötä, kärsivä alue menettää toimintaansa kehossa. Jos kyseessä on tarttuva otiitti, tämä johtaa kuulon heikkenemiseen.

Siten erotamme kaksi merkittävää taudin oireita:

  1. ääniherkkyyden väheneminen;
  2. tinnitus.

Sairaus voi kuitenkin kehittyä pitkään korvalla, mutta ei aiheuta huolta potilaalle. Koska taudilla ei ole selkeästi määriteltyä tulehdusta, poistumista ulkoisesta korvasta ja yleistä terveydentilaa, potilas käytännössä ei tunne kipua korvissa.

90%: iin tarttuvan otiitin sairauden tapauksista potilaat hakevat lääkärin apua sietämättömien korvakipujen takia.

Taudin syyt ovat akuutissa tai kroonisessa otititissa, jotka on jo siirretty. Taudin mukana seuraa tympanic-ontelon limakalvon turpoaminen. Yleensä se kerää suuren määrän nestettä, joka on tulehduksen syy.

Taudin hoidon aikana neste poistetaan lääkärin hoitoon.

Jos olet äskettäin kärsinyt edellä mainituista tulehduslääkkeistä, seurata huolellisesti terveyttäsi. On tärkeää diagnosoida sairaus ajoissa ja kuulla otolaryngologia ensimmäisissä oireissa.

Taudin diagnosoinnissa tavallisesti havaitaan aiemmin siirretty otitis-media. Asiantuntija tutkii huolellisesti potilaan asiakirjat ja määrittää, mitä hoitoja hänelle on jo annettu.

Toinen vaihe on tarkastaa ulompi korva ja korvasuojus valaistuslaitteilla, laitteilla, jotka heijastavat valoa ja korvakäytäviä. Tarkastusprosessissa tutkitaan huolellisesti arpia, niiden muutoksia tai muodonmuutoksia.

Kolmas tarkastuspiste on keskikorvan toiminnan selvittäminen sekä korvakäytävän liikkuvuuden ja malleuksen, incus ja stapesin johtavuuden aste. Tarkastus tapahtuu ilmapaineella korvakäytävässä.

Tutkimuksen tuloksena liimautuneen otiitin kanssa lääkäri tekee diagnoosin nivelen täydellisestä liikkumattomuudesta. Syynä tähän ovat patologiset muutokset trauman seurauksena. Nämä muutokset aiheuttavat täydellisen tai osittaisen kuulon heikkenemisen.

Kuulon heikkenemisen aste voidaan määrittää mittaamalla kuulovaajuutta ja määrittämällä kuuloherkkyys äänille - audiometria. Tarkastelun suorittaa tässä tapauksessa audiologi.

Tarkasta ulko- ja keskikorvaa korvan sisäreiällä puhaltamalla. Jos ilma ei pääse tympanic-alueelle, tämä merkitsee kuuloputken yhdistämistä muihin kudoksiin.

Sitten seuraava vaihe on ajallisen luun magneettikuvaus. Näin voit oppia liiman otiitin vakavuudesta.

Liima-otiitin hoito tulee aloittaa välittömästi ja mieluiten kompleksissa. Ensinnäkin hoidetaan ylempi hengitysteitä ja poista sitten adenoidit hengityksen palauttamiseksi.

Taudin vakavuuden vuoksi on myös tarpeen:

  • Kuuloputken läpinäkyvyyden palauttamiseksi on välttämätöntä järjestelmällisesti puhaltaa korvaa;
  • suorittaa lääkärin vaikutuksia sairaan korvan alueeseen puristetulla tai harvinaisella ilmalla;
  • proteolyyttisten entsyymien käyttö peptidisidosten hajottamiseksi proteiinien ja peptidien aminohappojen välillä;
  • hoito vitamiineilla;
  • biostimulanttien käyttö - aineet, joilla on parantava vaikutus kehoon;
  • fysioterapia.

Pitkittyneellä ja tehottomalla hoidolla tulisi pyrkiä kirurgiseen hoitoon. Tehottomalla toiminnalla potilaalle määrätään kirurginen lisätoimenpide keskikorvan vaurioituneiden rakenteiden palauttamiseksi ja kuulon parantamiseksi keinotekoisten luiden avulla.

Perinteinen lääketiede tarttuvan otiitin hoidossa

Kun olet määrittänyt oireet ja tarttuvan otiitin taudin syyn, hoito folk-korjaustoimenpiteillä voi saada apua.

Älä ota riskejä! Muista, että kaikki koti-menetelmät eivät voi tehokkaasti parantaa liima-otiitin tulehdusta. Käytä perinteistä lääkehoitoa vain lääkärin luvalla.

Sulata 200 g voita. Sekoita yksi teetä väärä muumio. Tuloksena oleva seos kipeään korvaan, kolme tippaa kahdesti päivässä.

Valmistele kuuma vesi. Sekoita mustan leivän kuori sen päälle. Laita sitten saatu leipä korvalle, kiinnitä se puuvillapatjalla ja villalla huivi. Pidä pakkaus 2 tuntia. Yleensä tämän menettelyn jälkeen kipu kulkee nopeasti.

Sekoita natriumkloridi sipulimehun kanssa yksitellen. Lämmitä seos huoneenlämpötilaan ja pipetoi kipeään korvaan. Varmista puuvillapyyhkeellä ja pidä se 25 minuuttia. Toista hoito pari kertaa päivässä.

Kuori valkosipulin kynsi, pilko se huolellisesti ja sekoita kasvisöljyyn yhdellä-yhdellä -suhteella. Jätä syntynyt seos pimeään tilaan kaksi päivää. Lisää seokseen ennen käyttöä viisi tippaa eukalyptusöljyä. Ruiskuta lääke neljä tippaa jokaiseen korvaan kahdesti päivässä.

On tärkeää muistaa, että kuvatut välineet ovat sopivia vain taudin alussa. Niiden käyttäminen otitis mediaa käytettäessä voi aiheuttaa vakavia seurauksia ja pahentaa terveyttäsi.

Tyypillinen liima-otiitti

Tällä taudilla on erilaisia ​​tyyppejä. Kuhunkin vaiheeseen liittyy tiettyjä merkkejä.

Liima-otiitti on kolmenlaisia:

  1. Krooninen liima-otiitti;
  2. Keskipitkän liima-aineen tulehdus;
  3. Kaksipuolinen liima-otiitti.

Taudin syiden perusteella on kolme muotoa:

  1. kivuton - tämäntyyppisen tarttuvan otiitin kanssa ei ole havaittavia seurauksia taudista, ja adheesiot näkyvät vähäisenä määränä;
  2. keskikokoiset - korvatulppa, erilliset arvet;
  3. vakava - kuitumaisen arpikudoksen muodostuminen on voimakkainta, mikä vaikuttaa kielteisesti korvakehään.

Kroonisen tarttuvan otiitin oireet ja muodot

Krooninen liima-otiitti esiintyy otiitin tulehduksen toistuvien sairauksien tai epätäydellisesti kovettuneen otitis-eksudatiivisuuden jälkeen. Lisäksi kroonisen otitismedian esiintymisen ja kehittymisen syyt ovat seuraavat:

  • arvet tympanisuolessa;
  • kuuloputken toiminnan rikkominen;
  • tartuntataudit;
  • nenän väliseinän kaarevuus;
  • krooniset tulehdussairaudet;
  • diabetes;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Kroonisen otiitin hoidon pääsääntö, kuten muidenkin tyyppien kohdalla, on välitön hoito, koska limakalvo on sitoutunut suuriin muutoksiin. Arvet ja tartunnat näkyvät yleensä sisäkorvassa. Lisäksi kaikki keskikorvan rakenteet sulautuvat yhdeksi elementiksi. Tämän jälkeen potilas voi menettää kuulonsa kokonaan.

Tämän tyyppisen otiitin ollessa kyseessä kuulokkeen eheys häiriintyy ja muodostuu rei'itys. Tämän seurauksena potilas voi huomattavan paljon aikaa vuotaa mätä.

Varo taudin provosoivia tekijöitä. Kuten hypotermia tai vesi korvaan.

Oireita ja otiitin tulehduksen liiman muotoja

Keskipitkän liimakohdan tulehdus - akuutti tulehduksellinen vaikutus keskikorvassa.

Voit ennustaa taudin, jos olet äskettäin sairastanut akuuttia tulehdussairautta.

Tarkkaile terveyttäsi huolellisesti ja olet lääkärin valvonnassa, vaikka kaikki otiitin merkit poistuisivat.

Jos korvassa on muutoksia, toista hoito, johon kuuluu:

  • korvan puhdistus;
  • biostimulants;
  • pneumomassage.

Erityisen kehittyneissä tapauksissa lääkärit määrittelevät leikkauksen.

Sairaus on otettava vakavasti, koska otiitin vaikutusta liimaan liittyy keskikorvan rakenteen muutoksiin. Tämä voi aiheuttaa kuulon heikkenemistä.

Tarttuvan otiitin syiden syyt voivat olla:

  • krooninen tubootiitti;
  • katarraalinen tai eksudatiivinen nonperformatiivinen otitis-media;
  • Virheellinen menetelmä elävien solujen kasvun tukahduttamiseksi.

Ensimmäisen askeleen otitis medialiiman hoidossa tulisi olla fysioterapia, puhaltamalla ja vastaanottamalla erikoistuneita lääkkeitä. Mikäli ensimmäiset oireet tulevat esiin, ota aina yhteyttä lääkäriin.

On tärkeää tietää, että ennaltaehkäisyyn sairauden hoidon jälkeen on määrätty toinen kurssi, joka on toteutettava vuoden kuluessa.

Kahdenvälisen tartuntatulehduksen oireet ja muodot

Kaksipuolinen liima-aivokalvontulehdus on kivulias prosessi, jossa korvalla on ilmeisiä poikkeavuuksia. Usein tällainen sairaus johtaa kuurouteen.

Potilaat valittavat yleensä tinnitus ja hitaasti herkkä herkkyys. Useimmiten tauti ilmenee kroonisen tai akuutin otiitin jälkeen.

Taudin diagnosoimiseksi sinun on suoritettava tutkimus. Tämä koskee erityisesti kipua molemmissa korvissa kerralla.

Kahdenvälisen tarttuvan välikorvatulehduksen diagnoosi koostuu molempien korvien tutkimisesta visuaalisen ja erikoistuneen tutkimuksen avulla.

Kroonisen tarttuvan otiitin hoito koostuu useista vaiheista. Aluksi lääkäri poistaa kaikki tekijät, joiden vuoksi potilas voi sairastua. Sitten nenänien rakenneuudistus hengityksen palauttamiseksi.

Tämän jälkeen käytetään fysioterapiaa, Politzerin mukaista puhdistusta ja pneumomassaa.

Yksi lopullisista menetelmistä on diagnoosimenetelmä, jonka avulla voidaan arvioida korvakäytävän ja keskikorvakivien kestävyyden tasoa äänen värähtelyyn. Tämän seurauksena lääkäri suoristaa korvakorun. Lisäksi toteutetaan ennaltaehkäiseviä menetelmiä, kuten ultra-korkean taajuuden hoitoa tai mutahoitoa.

yhteenveto

Nykyään tarttuvan otiitin media on keskikorvan kaikkein akuutti sairaus. Siksi on tärkeää aloittaa välittömästi tämän otiitin hoito taudin ensimmäisissä oireissa. Ota vastuu ennaltaehkäisystä, jos olet äskettäin sairastanut otiittihoitoa tai otitis mediaa.

Adhesive-otiitti-media

Adhesive otitis media on krooninen tulehdusprosessi keskikorvassa, joka johtaa adheesioiden ja sidekudoksen johtojen muodostumiseen, mikä heikentää kuulokalvon läpäisevyyttä ja kuulokappaleiden liikkuvuutta. Adhesiivinen otitis-media ilmenee korvan kohinaa ja kuulon heikkenemistä, joka pahenee ajan myötä. Epäillyn liimakohdan tulehduskipulääkkeen pakolliset diagnostiset testit ovat ENT-tutkimus, otoskooppi, audiometria, kuuloputken kuulovahvuus ja impedancemetry. Liima-aineen tulehdussairauden terapeuttiset toimenpiteet ovat proteolyyttisten entsyymien, lidatsan, hydrokortisonin ja fysioterapian käyttöönotto. Niiden tehottomuudesta ilmenee kirurginen hoito (tympanotomia, tympanoplastia), kuulolaite.

Adhesive-otiitti-media

Keskikorva sisältää kuuloputken ja tympanic-onkalon, jossa kuulon ossikset (stirrup, malleus ja incus) sijaitsevat. Tympanic ontelo on erotettu kuuloputkesta korvakäytävällä, joka välittää äänen värähtelyjä kuulokappaleille. Sitten luut läpi värähtely menee sisäkorvan rakenteisiin, jotka ovat vastuussa äänen havaitsemisesta ja äänisignaalien välityksestä kuulohermon kautta aivojen sopivaan osaan.

Kuulohäviö liimakohdan tulehdussairaan yhteydessä liittyy kuuloelementtien ja korvakalvon liikkuvuuden vähenemiseen, mikä johtaa äänijohtomekanismin rikkoutumiseen korvakäytännöstä sisäkorvan kaulaan. Ajan myötä pitkä virtaava tartunta-otiitti voi aiheuttaa heikentynyttä äänen havaitsemista seurauksena hiusten solujen herkkyyden vähenemisestä endolymfivärähtelyihin ja niistä johtuvien impulssien vähenemiseen aivoihin.

Tarttuvan Otitis Media -aineen syyt

Yleisimpiä tarttuvan otiitin aiheuttajia ovat aiempi eksudatiivinen tai katarraalinen ei-rei'itetty otiitti, krooninen tubo-otiitti. Liiallisen antibioottihoidon voi käynnistää tarttuvan otiitin kasvun kehittyminen näiden sairauksien jälkeen. Tulehduksellisen prosessin erottamisen ja tympanic-onteloon kertyneen eksudaatin resorption seurauksena fibriinisäikeitä säilyy siinä ja sidekudoksen adheesioita ja cicatricial-johtoja. Jälkimmäiset punotaan kuuloelementtien ympärille ja kiinnitetään korvakäytävään, mikä estää näiden rakenteiden liikkuvuuden, mikä on tarpeen normaalin äänen johtamiseksi. Tällöin myös tartunta-otiitin tarttuvuuden tarttumiset ja säikeet voivat muodostua kuuloputkeen, mikä johtaa sen läpinäkyvyyden rikkomiseen.

Kliinisessä otolaryngologiassa ei ole harvinaista, että tarttuvaa otitis-mediaa esiintyy ilman akuuttia tai kroonista otiittia. Tällaisissa tapauksissa sen kehittymisen syy on erilaiset patologiset prosessit, jotka estävät kuuloputken läpikuultavuutta ja estävät normaalin tuuletuksen. Näitä ovat: ylempien hengitysteiden akuutit sairaudet (ARVI, nielutulehdus, aivotulehdus, kurkunpään tulehdus), krooninen tonsilliitti, adenoidit, kipulääkkeiden krooniset tulehdusprosessit ja nenäontelot (sinuiitti, sinuiitti, nuha), hypertrofiset muutokset alemmassa nenän conchassa, kurkussa ja ontelon kasvaimissa nenä, nenän väliseinän kaarevuus.

Oireita tarttuvan otiitin välityksellä

Tärkeimmät valitukset, joiden mukaan tarttuvan otiitin tulehduskipulääke on potilaalla, ovat kuulon asteittainen heikkeneminen ja kohinan esiintyminen korvassa. Tällaisten potilaiden historiaa kyseenalaistamalla on mahdollista tunnistaa aiemmin todettu akuutti tai krooninen otiitti. Tutkimuksessa, jossa kuunnellaan liima-otiitti-mediaa, määritetään kuulon heikkeneminen - kuulon heikkeneminen, joka johtuu äänen johtumisen rikkomisesta.

Liima-aineen tulehdussairauden kliiniset oireet ovat vähäisiä ja samankaltaisia ​​kuin muiden korvakorvojen kuva. Siksi, jotta voidaan selvittää tunnistettujen muutosten syy kuuloon, on tarpeen suorittaa useita diagnostisia toimenpiteitä ja sulkea pois muita patologisia prosesseja, jotka johtavat johtavaan kuulon heikkenemiseen (rikki-tulpat, traumaattiset vauriot keskikorvarakenteisiin, tubo-otiitti, otoskleroosi jne.).

Liima-aineen tulehdussairauden diagnoosi

Adhesiologisen otitismedian diagnostinen tutkimus sisältää otolaryngologin silmämääräisen tarkastuksen, Eustachian-putken läpinäkyvyyden määrittämisen, otoskoopin, mikroskopian, audiometrian, impedanssimittarin, kuuloputken endoskooppisen katetroinnin.

Audiometrian suorittaminen osoittaa, että potilailla, joilla on tarttuva otiitti, esiintyy vaihtelevan vakavuuden kuulon väheneminen täydelliseen kuurouteen asti. Kuuloputken läpinäkyvyyden määrittämiseksi se testataan puhaltamalla se Politzerin läpi. Tarttuvan otiitin välityksellä se yleensä parantaa hieman kuuloa tai ei vaikuta ollenkaan. Tämä ei kuitenkaan aina osoita yksiselitteisesti häiriötä. Sellaisten rikkomusten lopullista vahvistamista käytetään putken katetrointiin otoskoopin ohjauksella.

Tärkein kohta liima-aineen tulehdussairauden diagnosoinnissa on sairauden tyypillisen otoskooppisen kuvan tunnistaminen. Otoskooppi (yksinkertainen ja suurennettu) määrää korvakappaleen masennuksen, sen opasoitumisen ja cicatricial-muutosten läsnäolon, joissakin tapauksissa aiheuttaa kalvon muodonmuutoksen. Kuuloputken ontelossa on myös näkyvissä langat ja tarttumat, joskus ne poistavat kokonaan sen luumenin.

Kuulakappaleen liikkuvuutta ja kuulo-ossikoita tutkitaan akustisen impedanssimittarin aikana. Tutkimuksessa kondensoidaan ja poistetaan ilma kuuloputkessa, minkä seurauksena korvasuojus vedetään sisään ja suoristetaan. Liimautuneen otiitin välityksellä kalvon liike on rajoitettu tai puuttuu kokonaan, akustisia lihasten refleksejä ei aiheuta.

Tarttuvan otiitin hoito

Ensimmäinen vaihe tarttuvan otiitin hoidossa on sellaisten tekijöiden eliminointi, jotka johtavat kuuloputken heikentyneeseen läpäisyyn. Tähän kuuluvat nenäniän ja nenän nivelen sanationointi, lasten adenotomia, normaalin nenän hengityksen palauttaminen (nenän väliseinän kaarevuuden poistaminen ja turbinaation hypertrofian poistaminen).

Positiivisen vaikutuksen liima-aineen tulehdussairaukseen on Politzerin puhalluskurssi yhdessä korvakäytävän pneumomassageen kanssa. Käytetään transtubar-johdantoa katetrin hydrokortisonin, asetyylikystiinin, kymotrypsiinin, hyaluronidaasin kautta. Aloe-, lasiaisen, B-vitamiinien, ATP: n, jne. Parenteraalista antamista suositellaan kehon suojaavien reaktioiden stimuloimiseksi potilailla, joilla on tarttuvaa otitis-tulehdusta.

Liima-aineen tulehduslääkkeen lääkehoitoa täydentää yleensä fysioterapia. UHF: ää, mikroaaltohoitoa, kuuloputkistojen ultraäänihierontaa, mutahoitoa sovelletaan. Endouraalisen ultrafonoforeesin ja elektroforeesin avulla annetaan kaliumjodidia ja hyaluronidaasia.

Usein tarttuvan otiittivälineen konservatiivinen hoito on tehoton. Tällaisissa tapauksissa ja progressiivisen kuulon heikkenemisen vuoksi kirurginen hoito on osoitettu. Tympanotomian tekeminen arpien liimautumalla ja kuulon ossilaisten liikkuvuuden palauttaminen liima-aineen keskimääräisen otiitin kanssa antaa usein vain väliaikaisen tuloksen, koska leikkauksen jälkeen useimmissa tapauksissa tarttuvuus tapahtuu uudelleen. Tympanoplastia on tehokkaampi korvaamalla kuuntelumoduulit keinotekoisilla. Iäkkäät potilaat ja kahdenvälinen tarttuva otiitti, joilla on merkittävä kuulon heikkeneminen, ovat kuulolaitteita.

Ennuste liima-otiitti-media

Ennakoivassa arvossa liima-aineen tulehdussairauden tapauksessa esiintyy keskikorvan rakenteissa esiintyviä fibriinipitoisia muutoksia. Valitettavasti nämä muutokset ovat peruuttamattomia ja ne voidaan pysäyttää. Mitä aikaisemmin oli mahdollista lopettaa prosessi, sitä pienempi on potilaan kuulon heikkeneminen, joka johtuu taudista. Kehittyneissä tapauksissa, joilla on pitkäaikainen sairauden kulku, riittämätön tai ennenaikainen hoito, liima-aineen tulehdus voi johtaa täydelliseen kuulon ossojen nivelkipu (jäykkyyteen), mikä johtaa kuurouteen.

Liima-otiitti

Mikä tahansa tulehdussairaus antaa potilaalle paljon epämukavuutta. Keskikorvassa kehittyy tartunta-otiitti-media. Siksi usein aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Useimmiten tämä on pysyvä kuulon menetys. Lääketieteen saavutusten ansiosta taudin diagnoosi suoritetaan nopeasti, ja hoito on korkealaatuista. Mutta tämä on mahdollista vain ajoissa.

Lyhyesti taudista

Voidaan ymmärtää, mikä liima-otiitti on nimensä mukaan, jonka tämä tauti on saanut latinankielisestä sanasta "adhaesio" (kiinni yhdessä). IBC 10: n kansainvälisessä luokituksessa sanotaan, että tarttuvan otiitin koodi on H74.1. Taudin patogeneesin mukaan seurauksena on pitkäkestoinen nesteen pysähtyminen keskikorvan ontelossa.

Patologisen prosessin etenemisen myötä Eustachian putken, joka kulkee korvasta nenäön, läpäisevyys rikkoo. Tämän seurauksena muodostuu sidoksia ja sidekudoksen alueita.

Fibroosin muodostuminen kuuloputkessa edistää sen lumenin kaventumista. Siksi äänimerkit menettävät kykynsä liikkua aktiivisesti ja äänien johtuminen heikkenee.

Otiittiyhdisteiden liimamuodossa on useita tyyppejä. Ne eroavat kliinisistä ilmenemismuodoista. Otolaryngologistit erottavat tällaiset taudin vaiheet:

Ensimmäisessä vaiheessa on pieniä muutoksia potilaan tilaan. Pieni määrä liimamuotoja aiheuttaa harvoin ahdistusta potilailla. Siksi patologinen prosessi havaitaan usein laiminlyötyissä muodoissa.

Patologisen prosessin etenemisen myötä vakavuus muuttuu maltilliseksi. Tällöin on olemassa kuulokkeen kaarevuus, koska se sisältää fibriinifilamentteja. Tämän vuoksi sen kudosten elastisuus vähenee ja kuulon heikkeneminen pahenee.

Vaikeassa vaiheessa kuitumaiset muodot kasvavat, mikä herättää lisää atrofisia prosesseja korvassa. Muodostunut arpi korvakäytävässä edistää patologisia prosesseja kuulokappaleissa.

Liiman otiitin hoito riippuu taudin vakavuudesta. Viimeisessä vaiheessa ei ole mahdollista palauttaa normaalia kuuloa. Hoito voi vain pysäyttää tarttuvuuden muodostumisen.

Tarttuvan Otitis Media -aineen syyt

75%: ssa tapauksista korvan tarttumista edeltää krooninen eustakiitti (tubo-otiitti), ei-perforatiivinen muoto akuuttiin tulehdukseen korvalla (katarra tai eksudatiivinen), jota ei käsitellä. Tulehduksellisen prosessin päätyttyä jo muodostuneet fibriinifilamentit jäävät korvakalvon kudoksiin. Tällaisten patologisten muodostumien tiivistyminen edistää adheesioita ja kroonisen liimakohdatulehdusmuodon kehittymistä.

On olemassa useita saostavia tekijöitä, jotka aiheuttavat tarttuvan korvatulehduksen esiintymisen ilman edellä mainittuja aikaisempia korvatauteja. Tällöin taudin aiheuttaa ylempien hengitysteiden tartuntataudit. Näihin kuuluvat seuraavat vaivat:

  • kurkunpäätulehdus;
  • SARS;
  • tulehdus verihiutaleissa;
  • adenoid kasvillisuus;
  • trakeiitti;
  • sinuiitti;
  • kasvaimen prosessit nenän ja nenän kudoksissa;
  • kurkkukipu;
  • krooninen tonsilliitti;
  • nuha.

Bronkopulmonaalisen järjestelmän patologiat ja nenän väliseinän kaarevuus, alemman nenän concha: n lisääntyminen, tulevat usein etiologisiksi tekijöiksi korvan liimamuutosten kehittymisessä. Joskus tarttuva keskikorvan tauti aiheutuu korvatuloksista. Tällaiset olosuhteet aiheuttavat otiittiä, joka johtuu tympanic-ontelon ilmanvaihdon jatkuvista rikkomisista.

Tyypilliset kliiniset oireet

Oireiden voimakkuus riippuu patologisen prosessin vakavuudesta keskikorvan kudoksissa. Tärkeimpiä liimakohdatulehdussairauksien aiheuttamia valituksia ovat otic-oireet:

  • asteittainen progressiivinen kuulon heikkeneminen;
  • kivun oireyhtymä;
  • vakio tai jaksollinen kohina korvassa.

Sidekudoksen liiallisen kehittymisen ja korvakäytävän muodonmuutoksen vuoksi potilaat valittavat usein "ampumisesta" korvassa. Kun kuuloelementtien välissä olevien mikro-nivelten patologinen prosessi etenee, kuulon heikkeneminen pahenee. Toissijaisten ilmentymien joukossa syntyy letargiaa, lisääntynyttä kokonaislämpötilaa, päänsärkyä, unihäiriöitä. Samankaltaiset valitukset ovat yleisempiä lapsilla tai heikentyneillä potilailla.

Pieni määrä oireita tekee mahdottomaksi tehdä tarkkaa diagnoosia, joka perustuu vain kliinisiin oireisiin. Siksi tarttuvan otiitin tulehduskipu on erotettava otoskleroosista tai korvassa olevasta traumaattisesta tulehduksesta.

diagnostiikka

Riittävä diagnoosi on tarpeen asianmukaista hoitoa varten. Tätä varten on otettava huomioon kliiniset oireet, anamneettitiedot ja ylimääräisten tutkimus- ja tutkintamenetelmien tulokset.

Taudin instrumentaalinen diagnoosi perustuu tällaisten tutkimusten käyttäytymiseen:

  1. Tähystys.
  2. Magneettikuvaus (MRI).
  3. Eustachian putkien läpinäkyvyyden määrittäminen.
  4. Audiometry.
  5. Impedancemetria (sisältää tympanometriaa ja akustista refleksometriaa).
  6. Eustachian putken endoskooppinen katetrointi.
  7. Tietokonetomografia (CT).

Otoskopia sallii keskikorvan ontelon visualisoinnin. Kun patologiaa havaitaan, muutokset:

  • epämuodostunut sameus tympanic-kalvo, mahdollisesti sisään vetäytyminen keskellä;
  • cicatricial muutokset sulkemalla Eustachian putken suu;
  • kuitukanavat ja sidokset kanavan lumenissa keskikorvassa;
  • kalsiumsuolojen kertyminen kalvon pinnalle, atrofiset muutokset sen kudoksissa.

Magneettiresonanssin ja tietokonetomografian ansiosta on mahdollista määrittää keskikorvan rakenteiden tila, jotka eivät ole käytettävissä tutkimukseen rutiinitutkimuksen aikana. Paljasti taudin vakavuuden ja tarttuvuuden vakavuuden. Audiometriassa otolaryngologi arvioi, kuinka voimakkaasti kuulon toimintahäiriö kehittyy.

Eustachian putken läpäisevyys määritetään Politzerillä suoritettavan testin avulla. Kun kyseessä on tarttumisprosessi, jossa otiitti on hoidon jälkeen, kuulon paraneminen on vähäistä tai ei lainkaan. Vahvistaaksesi, suorita katetrointi otoskoopin valvonnassa.

Impedancemetry suoritetaan kuulokalvon ja kuulokappaleiden liitosten liikkuvuuden tutkimiseksi. Tympanometria perustuu korvatulpaan kohdistuvan ilmanpaineen muutokseen ja sen vastustuskyvyn määrittämiseen. Akustisella refleksometrialla rekisteröidään auraalisten lihasten reaktio äänen ärsykkeeseen. Liimautuneen otiitin tapauksessa refleksit vähenevät tai puuttuvat ja korvakalvon resistenssi lisääntyy.

Liima-aineen keskikorvan sairauden hoito

Adhesive otitis media on sairaus, jota on vaikea hoitaa. Lopputulos riippuu sen oikea-aikaisuudesta ja riittävyydestä. Otolaryngologit suosittelevat ensinnäkin poistamaan tekijät, jotka aiheuttivat häiriötä ilmakehässä Eustachian putkessa. Tätä varten suoritetaan seuraavat menettelyt:

  1. Nenän hengityksen jatkaminen.
  2. Adenoid kasvillisuuden poistaminen.
  3. Paranasaalisten poskionteloiden, nenäontelon ja nenänihkan puhdistaminen.

Tällaisten toimenpiteiden käyttöönotto on tehokasta patologisen prosessin alkuvaiheessa. Jos cicatricial-vikoja sanotaan, tällaiset menettelyt ovat välttämättömiä, jotta prosessi ei pahene. Politzer-valmisteen yhdistäminen yhdessä rummun pneumomassan kanssa antaa hyvän vaikutuksen.

Lääkehoito on erityisen lääkeputken läpi kuuloputken onteloon. Useimmin käytetyt työkalut:

"Hydrosortisoni" poistaa turvotuksen. Jäljelle jääneet lääkkeet on suunnattu kuitumaisuuksien muodostamiseksi. Kehon puolustuksen lisäämiseksi otolaryngologit neuvoo potilaita ottamaan vitamiinikomplekseja, joissa on riittävästi B-vitamiineja, ATP. Biostimulanttien parenteraalinen käyttö on myös hyödyllistä:

Elektroforeesin ja ultrafonoforeesin vuoksi suoritetaan "hyaluronidaasin" ja kaliumjodidin antaminen. Lääkehoito on suoritettava fysioterapeuttisten menetelmien yhteydessä. Useimmin käytetyt menetelmät:

  • UHF;
  • kuuloputken ultraäänihieronta;
  • mikroaaltouuni;
  • hirudotherapy;
  • mutahoito

Useimmissa tapauksissa konservatiivinen hoito on turhaa. Tämä liittyy usein myöhäiseen avunpyyntöön. Jos tällaisia ​​tilanteita esiintyy, kirurginen toimenpide on tarpeen. Samalla äänimerkit korvataan keinotekoisilla osilla - tympanoplasty. Kuurauden nopean etenemisen myötä kuulolaite on tarpeen.

Tympanotomian aikana tehdään pieni viilto korvakäytävään. Tämän reiän kautta kirurgi poistaa sidokset ja kuitumaiset johdot keskikorvan onkalosta vapauttamalla siten kuuloelementit. Kertynyt mylly eliminoidaan katetrin läpi, minkä jälkeen kuuloputkia käsitellään antiseptisillä aineilla. Mutta tämä hoitomenetelmä ei anna pysyvää vaikutusta. Ajan mittaan korvakehä muuttuu uudelleen ja oireet palautuvat.

Mahdolliset komplikaatiot

Väärinkäytöksillä tai myöhäisellä hoidolla on vakavia seurauksia. Ne aiheuttavat potilaan tilan heikkenemistä. Ellei ole olemassa riittäviä toimenpiteitä joidenkin niiden poistamiseksi, on olemassa vaara elämälle.

Keskikorvan tarttuvan otiitin yleisimmät komplikaatiot ovat kuulon heikkeneminen ja kuurous. Lisäksi joskus patologialla on seuraavat seuraukset:

  1. Mastoiditis.
  2. Kuulohermoston neuriitti.
  3. Labyrinthitis.
  4. Brain-paise.
  5. Sepsis.

Huolimatta siitä, että kuurous antaa potilaalle epämukavuutta, se ei aiheuta suoraa uhkaa elämälle, mikä ei ole sepsiksen tai paiseen tapauksessa. Kehittymisen kanssa paise pusku kertyy kapseliin aivoissa ja voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita. Tällainen sairaus 10 prosentissa johtaa kuolemaan 30 prosentissa potilaan vammaisuuteen.

Sepsiksessä infektio leviää verenkiertoon kaikkiin elimiin. Tällainen leviäminen aiheuttaa vaurioita kaikille kehon järjestelmille, ja myös septinen sokki on mahdollinen. Kuolleisuus tässä tilassa - 90%.

Kuulon hermoston neuriitti ilmenee tulehduksena, joka edistää atrofisten ja degeneratiivisten muutosten kehittymistä kuidun kudoksissa. Patologia pahentaa kuulon toimintahäiriötä.

Ennuste liima-otiitti-media

Monet tekijät ovat tärkeitä tämän taudin ennusteen määrittämiseksi. Heidän joukossaan prosessin vakavuus, hoidon oikea-aikaisuus ja oikeellisuus, lääkärin suositusten noudattaminen, kielteisten seurausten esiintyminen. Ennuste on suotuisa potilaille, jotka ovat tulleet asiantuntijaan ajoissa. Tässä tapauksessa lääkäri onnistuu oikean hoidon avulla lopettamaan otiitin kehittymisen.

Jos patologiset fibro-cicatricial muutokset olivat yleisiä, niin haittavaikutus on mahdollista - kuurous tai kuurous. Tämä johtuu rikkomusten peruuttamattomuudesta. Myös huono ennuste potilaille, jotka eivät kiirettä käydä lääkärillä tai eivät noudattaneet hänen suosituksiaan. Tässä tapauksessa kuuloelementtien nivelten jäykkyys ja kuurouden seurauksena.

Hoito- ja ehkäisyvihjeitä

Liima-otiitin estämiseksi on tärkeää poistaa taudin esiintymiseen vaikuttavat tekijät. Niistä tulehdusprosessit, jotka kehittyvät keskikorvan ontelossa ja muissa ENT-elimissä. Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat:

  1. Akuutin katarraalisen tai eksudatiivisen otitismedian oikea-aikainen hoito.
  2. Potilaan noudattaminen lääkärin suosituksia lääkityksen ottamisesta.
  3. Korvanpoiston kuntoutus punaista tulehdusprosessia varten.
  4. Säilytä immuunijärjestelmä.

On myös muistettava, että oikea ravitsemus stimuloi kehon puolustusta. Kun kehitätte kaikki ENT-elimiin tai ylempiin hengitysteitä sairastavia sairauksia, ota yhteys lääkäriin, jotta estäisit aivoputken ilmanvaihdon.

Liima-otiitin tulehdus on diagnosoitava ajoissa. Tästä riippuu hoidon tehokkuus ja potilaan ennuste. Et voi hoitaa itseään ja turvautua perinteisen lääketieteen menetelmiin. Patologisten jäänteiden perusta ja pian johtavat peruuttamattomiin seurauksiin. Vain kokenut otolaryngologi valitsee optimaalisen hoidon, joka suojaa epämiellyttäviltä ja vaarallisilta seurauksilta.

Adhesive otitis media: oireet ja taudin hoito

Adhesive otitis media on vaarallinen tulehdusprosessi, joka voi aiheuttaa kuuloelimen toiminnallisuuden menettämisen. Miten tunnistaa tämän tietyn taudin alku? Miten käsitellä liimalla korvatulehdusta?

Taudin ominaisuus

Otiitin liimamuodolle on ominaista Eustachian-putken heikentynyt läpäisy eri paikkojen tulehduksissa. Liimaprosessien tuloksena onteloiden ja kanavien seinät tarttuvat yhteen, ja kuuloelementtien liikkuvuus häviää. Näiden muutosten taustalla potilaat aloittavat äänen johtamisen ongelmia.

Adheesioita voi esiintyä myös otiitin akuutin muodon pitkän aikavälin aikana tai tauteessa, jossa tauti on krooninen. Keskikorvan onteloon kerääntyneitä röyhkeitä massoja ei evakuoida täysin kuuntelukanavaan, mikä johtaa sidekudoksen kierteiden muodostumiseen. Fibriini luo karkeata arvoa kuuloelimessä ja immobilisoi kuulokalvot ja kuulokkeen kalvon ajan.

Kun tauti etenee, "tahmea korva" -oireyhtymä ylittää sen sijainnin - liimaprosessit leviävät naapurialueille. Tämän ENT-järjestelmän osaston toiminnallisuuden rikkominen johtaa korvakehän vetämiseen keskimmäiseen onteloon, sen asteittaiseen muodonmuutokseen pitkittyneen venymisen ja liikkuvuuden menetyksen vuoksi.

Kaikki nämä patologiset prosessit johtavat kuuloelimen toiminnallisuuden asteittaiseen heikkenemiseen. Kuulon ossien ja kuulokkeen liikkuvuuden vähenemisen sekä keskimmäisen ontelon seinämien kasvun takia tarttuvan otiitin potilaat kehittävät progressiivista kuulon heikkenemistä.

Patologian syyt

Tauti voi esiintyä ENT-järjestelmän seuraavien tulehdusprosessien taustalla:

  • krooninen tubotiitti;
  • eksudatiivinen otitis media;
  • pitkittynyt katarrinen otitis media;
  • nielutulehdus;
  • kurkunpäätulehdus;
  • adenoidien tulehdus;
  • sinuiitti;
  • tonsilliitti;
  • nenän väliseinän kaarevuus;
  • nenäkartioiden hypertrofia;
  • kasvaimet, jotka ovat paikallisia nenänihassa.

Tartuntatyyppinen otiitti voi olla seurausta kuuloelimen tulehduksesta, ja se voi toimia itsenäisenä korvatautina, joka aiheutuu nenäniän infektioprosesseista tai patologisista tiloista, jotka aiheuttavat Eustachian-putken alhaisen läpäisevyyden (nenän väliseinän kaarevuus, nenän conchaeta-hypertrofia).

Taudin oireet

Koska arpeutuminen ja kiinnittyminen tarttuvan otiitin aikana voi merkittävästi heikentää äänentunnistuksen laatua ja aiheuttaa kuulon heikkenemistä, on tärkeää tunnistaa sairaus ajoissa ja erottaa liima-otiitti muista patologioista, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Kun tartunta-otiitti ei aiheuta erityisiä oireita, tautiin liittyy "perinteisiä" merkkejä kuulon heikkenemisestä:

  • potilailla on harvoin kuumetta;
  • käytännöllisesti katsoen kuuntelukanavasta ei tule poistoa;
  • ei ole kipua;
  • on asteittainen progressiivinen kuulon heikkeneminen;
  • kun äänentunnistuksen laatu kasvaa, subjektiivinen tinnitus kasvaa.

Lapsilla taudin oireet ovat kirkkaampia kuin aikuisilla.

Joten melun ja kuulon heikkenemisen taustalla vauvoilla voi olla ruokahaluttomuus, letargia ja lämpötilan nousu myrkytyksen seurauksena. Lapsi voi häiritä yöllä ja hikoilu.

Koska lapsilla esiintyvää liimakohdatulehdusta esiintyy useimmiten tulehduksellisten ENT-elinten taustalla, seuraavat oireet lisätään samanaikaisiin korvan oireisiin:

  • nenän tukkoisuus;
  • kurkkukipu;
  • epämukavuutta aivastelun aikana.

Ainoa merkki, jolla otolaryngologi pystyy määrittämään, että aikuisen otitis media kehittyy aikuisessa tai lapsessa - johtava kuulon heikkeneminen, joka johtuu kuuloelementtien ja korvakäytävän liikkuvuuden vähenemisestä.

Vaiheen liima-otiitti

Asiantuntijat luokittelevat tarttuvan otitis-median kulkua vaiheisiin, joista kussakin esiintyy tiettyjä erityisiä muutoksia kuuloelimessä.

  1. Liiman otiitin akuutti vaihe kestää yleensä kauan. Tänä aikana eksudaatti kertyy tympanic onteloon, jolla ei ole aikaa evakuoida sieltä pitkin kuuloputkea. ENT-järjestelmän ilmanvaihdon heikkeneminen ja massojen ulosvirtauksen riittämättömyys aiheuttavat niiden sakeutumisen. Viskoosiseen eksudaattiin muodostetut fibriiniset filamentit sitovat kuulokappaleet ja immobilisoivat ne. Näiden prosessien seurauksena esiintyy johtavaa kuulon heikkenemistä.
  2. Krooninen vaihe esiintyy kuulon heikkenemisen kasvun laiminlyönnin ja taudin riittävän hoidon puutteen vuoksi. Viskoosiset massat, jotka vaikuttavat limakalvoihin, aiheuttavat liimaprosesseja niiden pinnalla. Arkut näkyvät ontelon seinillä, sidekudos laajenee aktiivisesti, mikä johtaa niiden välisten ontelon vastakkaisten osien liimaamiseen.

diagnostiikka

Oikean diagnoosin asiantuntija on tärkeä koko potilaan historian keräämiseksi. Tutkimuksen aikana otolaryngologi on kiinnostunut vilustumisjaksoista, otiitin esiintymisestä sairauden historiassa ja niiden kulun kestosta. On myös tärkeää, että Laura tietää, mitä oireita liittyy kuulon heikkenemiseen ja subjektiivisen melun esiintymiseen korvaan.

Liima-otiitin diagnoosi tapahtuu standardimenetelmän mukaisesti:

  1. Otoskopia antaa sinulle mahdollisuuden arvioida korvakäytävän tilaa: sisäänvedon, muodonmuutoksen ja kalvon arpeutumisen asteen.
  2. Rintamerkin kalvon vaatimustenmukaisuuden aste arvioidaan käyttäen impedanssimittausta ja Sieglen suppiloa.
  3. Tympanometriaa käytetään arvioimaan kuulokkeen liikkuvuuden astetta ja kuulokappaleita yhdistävien liitosten toimivuutta.
  4. Kuulon heikkenemisen asteen määrittämiseksi suoritetaan audiometria- ja virityshaarukokeet.
  5. Asiantuntija pystyy tallentamaan kiinnitysten läsnäolon tympanic ontelossa puhaltamalla kuuloputket.
  6. Liimojen ja arpiprosessien vakavuuden selvittämiseksi otolaryngologi tarvitsee aikaansaadun korvan CT: n ja MRI: n tulokset.

Tarttuneen otiitin hoito

Liima-otiitin hoidon tarkoituksena on pysäyttää irreversiibelien liima- ja cicatricial-prosessien kehittyminen, mutta ei ole enää mahdollista palauttaa kuuloa potilailla, joilla on lääkitys. Lisäksi asiantuntijat eivät ole vieläkään löytäneet taattua menetelmää patologisen tilan poistamiseksi - siksi on tärkeää tulla lääkäriin ajoissa ja aloittaa hoito. Käynnistetty liima-otiitti voi aiheuttaa täydellisen kuulon heikkenemisen.

Akuutissa vaiheessa sairautta hoidetaan seuraavilla toimenpiteillä ja lääkkeillä:

  • Kuuloputken toiminnallisuuden palauttamiseksi nenäni- ja nilkanpoistoasennukset ja puhalluskurssit suoritetaan Politzerin mukaan;
  • antihistamiinit ja vasokonstriktoriset nenätipat lisäävät kuuloputken luumenia;
  • ENT-järjestelmän tuuletettavuuden parantamiseksi ja erittymän ulosvirtauksen lisäämiseksi keskimmäisestä ontelosta auttaa korvakäytävän pneumomassage;
  • lapsilla suoritetaan adenotomia, jotta vältetään pitkäaikainen tulehdussairaus;
  • nenän kaarevan väliseinän läsnä ollessa toteutetaan toimenpiteitä sen fysiologisen muodon palauttamiseksi;
  • Tulehduksellisen prosessin lievittämiseksi tympanic ontelossa, käyttämällä katetrointia, injektoidaan steroideja ja anti-inflammatorisia lääkkeitä kalvon läpi membraanin läpi.

Jos sinulla on diagnosoitu liima-otiitti, hoito folk-korjaustoimenpiteitä, et voi poistaa tautia.

Patologisen prosessin kehittymisen lopettamiseksi on tärkeää seurata hoitavan lääkärin suosituksia eikä korvata hänen tapaamisiaan kotiruokinnoilla. Itsehoito voi tässä tapauksessa johtaa samanaikaisen korvatautien kehittymiseen ja täydelliseen kuurouteen.

Operatiivinen toiminta

Jos fibriinifilamentit ja adheesiot immobilisoivat merkittävästi kuulokappaleet tai konservatiivinen hoito ei tuo toivottua positiivista vaikutusta, otolaryngologi viittaa potilaaseen tarttuvan otiitin vuoksi.

Tympanometrian aikana kirurgi leikkaa tartunta-aineet ja puhdistaa kuunteluputket fibriinilangoista, ja avattu rumpu ontelo puhdistaa perusteellisesti. Tällaisten toimenpiteiden ansiosta keskikorvassa olevan äänilähetyskompleksin liikkuvuus palautuu.

Operaatio ei kykene palauttamaan kuuloa kokonaan potilaille eikä se ole luotettava tapa päästä eroon liima-otiitista, se antaa vain väliaikaisia ​​tuloksia. Vähitellen eksudaatti alkaa kerääntyä onteloon, ja liima- ja cicatricial-prosessien kehittyminen jatkuu.

Kuulolaite

Tämä toimenpide on tarkoitettu potilaille, joiden kuulo-ossikset, joilla on tarttuva keskikorvatauti, ovat aiheuttaneet merkittäviä peruuttamattomia muutoksia.

Kuuloa suoritetaan tympanometrian aikana, kirurgi poistaa tympanic-ontelon kuntoutuksen lisäksi vahingoittuneet kuuloelementit ja korvaa ne implanteilla. ENT-järjestelmän tuuletettavuuden parantamiseksi joissakin tapauksissa korvakäytävä ohitetaan.

Jos toteutetut toimenpiteet eivät auta potilasta säilyttämään kuuloaan, hänet lähetetään audiologiin, joka valitsee parhaan kuulolaitteen.

Liima-otiitti

Keskikorvan tulehdusprosessia, joka on krooninen ja jolle on tunnusomaista adheesioiden ja kuitukudoksen muodostuminen, kutsutaan tarttuvaksi otiitiksi. Tämä tauti aiheuttaa kuuloelinten heikentynyttä toimintaa. Potilas alkaa kuulla huonosti. Tämä patologinen prosessi syntyy otiitin tai muun korvataudin virheellisen hoidon seurauksena.

Lyhyesti taudista

Mikä on tarttuvan otiitin media ja miksi se kehittyy? Tämä on tulehdusprosessi, joka alkaa nesteen kertymisen vuoksi keskikorvassa. Kansainvälisen pätevyyden ICD-10 mukaan tämä tauti on koodilla H74.1. Ymmärtääkseen taudin syyt, sinun pitäisi olla minimaalinen käsitys keskikorvan rakenteesta:

  • kuuloputki;
  • rumpuontelot;
  • tärykalvo;
  • kuulokielet.

Kuulon ossit sijaitsevat tympanic ontelon sisällä, joka puolestaan ​​on peitetty epiteelillä. Se on tuotettava riittävässä määrin, jotta luut säilyvät liikkuvina. Adhesive otitis esiintyy tiettyjen patologisten prosessien kautta, jotka johtavat epiteelin määrän vähenemiseen. Kuulokappaleiden työhön vaikuttaa liimojen muodostuminen ja kudoksen sakeutuminen. Ne johtuvat fibriinin muodostumisesta, joka muodostuu korvakäytävään ja onkaloon. Tämä kaikki häiritsee normaalia äänen johtumista kalvosta sisäkorvan koloon. Voimme erottaa seuraavat sairauden muodot:

  1. Helppoa. Liimaukset tapahtuvat pieninä määrinä, eikä keholle ole vakavia seurauksia.
  2. Keskimäärin. Kuulakehyksessä näkyvät pienet arvet, näytössä näkyy valkoista purkausta.
  3. Raskas. Fibriini muodostaa arpikudoksia suurina määrinä, vahingoittaa korvakalvoa.

Liima-otiitin hoito riippuu sen muodosta ja komplikaatioiden riskistä.

Tarttuvan Otitis Media -aineen syyt

Taustalla, mitkä sairaudet voivat kehittyä tarttuvan otiitin välityksellä:

  • katarrinen otiitti - kaikkien keskikorvan limakalvojen tulehdus;
  • eksudatiivinen - nesteen kertyminen keskikorvan onteloon - erittyminen;
  • krooninen tubo-otiitti - Eustachian putken tulehdus;
  • akuutti;
  • krooninen otiitti

Myös yksi taudin syistä on antibioottien epäasianmukainen käyttö. Taudin esiintymismekanismi:

  • tulehdusprosessi johtaa liima-aineen erittymiseen ulkonemaan;
  • sen resorption seurauksena osa fibriinistä säilyy;
  • fibriini kovettuu ja muodostaa adheesioita ja arpia;
  • ääniosien liikkuvuus on estetty;
  • Kuuloputkeen voi muodostua adheesioita, jotka rikkovat sen läpäisevyyttä.

Keskikorvan tarttuva tauti voi esiintyä erillisenä patologiana ylempien hengitysteiden tai paranasaalisten nilojen sairauksien taustalla:

Turvotus nenässä tai kurkussa ja jopa nenän väliseinän kaarevuus voi aiheuttaa tautia. Kroonista tartunta-otiittiä on vaikea havaita. Sen tärkein oire on kuulovamma. Jopa kokeneiden ammattilaisten tulisi suorittaa monia testejä tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Tyypilliset kliiniset oireet

Adhesive otitis media jatkuu lähes ilman oireita. Ei kipua korvissa, ei purkausta. Kuitenkin korvakäytävän huono läpäisevyys, korvatulpan arvet - kaikki tämä aiheuttaa kuulon toimintahäiriöitä.

Lapsilla taudin oireet näkyvät enemmän kuin aikuisilla. Kuulon heikkeneminen ilmenee ja tinnitus tulee näkyviin. Muut merkit:

  • lasten käyttäytymisen muuttaminen;
  • vähemmän huomiota;
  • ruokahaluttomuus, lihapalojen hylkääminen;
  • väsymys ja heikkous;
  • hyppää kehon lämpötilaan;
  • unihäiriöt;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • päänsärky;
  • nenän tukkoisuus.

Taudin kulku voidaan jakaa kahteen vaiheeseen, joista jokaiselle on ominaista erilaiset oireet:

  1. Akuutti muoto. Kuuloputken läpinäkyvyyden rikkominen ja äänimerkkien liikkuvuuden väheneminen. Oireet eivät näy.
  2. Krooninen muoto. Arvet ja tarttumat näkyvät. Kuulos alkaa huonontua ja tinnitus häiritsee sitä.

Potilas lähetetään lääkäriin vasta, kun hän näkee kuulon heikkenemisen ja melun. Muiden korvien sairauksien oireet ovat hyvin samankaltaiset, joten diagnoosi on tarpeen lääkärin käymiseksi ja korvien täydelliseksi tutkimiseksi. Otolaryngologist suorittaa koko joukon testejä taudin tunnistamiseksi. Jos epämukavuus ja melu tuntuu kahdessa korvassa, on olemassa kahdenvälisen tarttuvan otiitin vaara. On myös mahdollista sekoittaa taudin otosclerosis, tubo-otitis. Samanlaisia ​​oireita esiintyy korvatulehduksissa ja rikki- tulpissa. Tästä syystä differentiaalidiagnoosiin liittyy suuri merkitys.

diagnostiikka

Termi "tarttuva otiitti" on johdettu latinalaisesta kielestä. Sana "tartunta" tarkoittaa "tarttumista". Tämä korvien sairaus on ominaista ilmanvaihdon heikkenemiselle ja tympanic-ontelon tyhjennykselle, mikä aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Tämän ENT-taudin diagnosointiin käytetään useita testejä ja laboratoriomenetelmiä. Ensinnäkin lääkärin tulisi puhua potilaan kanssa ja selvittää, onko aiemmin ollut kuulosairauksia. Sitten suoritetaan otoskooppi - katsaus ulkoiseen kuulokanavaan, korvakäytävään ja tympaniconteloon. Arpikudoksen ja muiden epämuodostumien läsnäolo määritetään. Membraanin liikkuvuuden määrittämiseksi käytetään myös:

  • tamponometriyu;
  • näytteet Valsalva;
  • zigle-suppilo

Kuulokappaleiden välisten liitosten toimintaa tarkistetaan tamponometriaa käyttäen. Jos haluat tarkistaa kuulon heikkenemisen asteen, käytä:

Politzerin mukaan korvien kulumista käytetään kuuloputken läpinäkyvyyden tutkimiseen. Se tehdään sairaalassa, mutta ei aina anna 100%: n tulosta. Siksi tarkemman diagnoosin aikaansaamiseksi käytettiin kuuloputken katetrointia.

Akustisen impedanssin mittaus auttaa korjaamaan korvakäytävän supistumisen ja kuulokappaleiden liikkuvuuden. Jos potilaalla on tarttuva otiitti, leikkaukset ovat lähes kokonaan poissa. Jos haluat tarkistaa vaikeasti saatavilla olevat kuuloelimet, käytä tietokonetomografiaa tai MRI: tä.

Liima-aineen keskikorvan sairauden hoito

Jos alkuvaiheessa on tarttuvaa otitis-tulehdusta, käytä seuraavia menetelmiä:

  • säännöllinen puhdistaminen suonien limaa, pölyä ja muita haitallisia aineita;
  • adenoidien poistaminen;
  • normaalin ilmankierron palauttaminen nenässä.
  • puhaltaa yli politzerun.

Lääkkeitä annetaan erityisellä katetrilla. Niiden joukossa ovat:

  • Fluimucil;
  • hydrokortisonia;
  • lidasa;
  • kymotrypsiini;
  • antihistamiinilääkkeet.

Lääkäri määrää myös vitamiinikomplekseja. Fysioterapian tekniikat ovat käyttökelpoisia vain taudin alkuvaiheessa:

  • UHF;
  • mikroaaltouuni;
  • elektroforeesi;
  • ultraäänihieronta;
  • adenotomija;
  • mutakäsittely.

Jos hoito ei anna mitään tulosta, tarvitaan leikkausta. Mitkä ovat tärkeimmät menetelmät:

Tympanometria auttaa tilapäisesti palauttamaan korvakäytävän ja kuuloelementtien liikkuvuuden leikkaamalla arpikudosta. Mutta useimmissa tapauksissa tarttuvuusprosessi jatkuu. Siksi äänimerkit tulisi korvata keinotekoisilla materiaalisilla proteeseilla ja antaa vedenpoistoa hyvän ilmanvaihdon varmistamiseksi. Jos välikorvatulehdus on levinnyt molemmille korville, on suositeltavaa asentaa kuulolaite.

Perinteisten menetelmien käyttäminen tähän ENT-tautiin on merkityksetön. He eivät tuota tulosta. Ennaltaehkäisyyn ja pääasiallisen hoidon apuna voit käyttää seuraavia reseptejä:

  1. 250 grammaa sulatettua voita + 1 tl mumie. Sekoita huolellisesti ja haudata korviin kahdesti päivässä, 3 tippaa.
  2. Sekoita suodatettu vesi ja propolis-tinktuura 1: 1: 1. Liota puuvillapatruuna liuokseen ja aseta se sairaan korvaan tunnissa.

Kun kuulet ongelman ensimmäisen merkin, sinun tulee välittömästi käydä lääkärissä. Huolimaton asenne terveyteen voi johtaa täydelliseen kuurouteen.

Mahdolliset komplikaatiot

Adhesiivinen otiitti-media häiritsee kuulokalvon tuuletusta ja läpäisevyyttä, mikä aiheuttaa merkittävää kuulon heikkenemistä. Jos aloitat taudin, se johtaa kuulon heikkenemiseen ja ajan mittaan ja kuulon täydelliseen häviämiseen. Valitettavasti kuitu-arpikudoksen muodostumista ei voida pysäyttää. Jopa leikkauksen jälkeen prosessi jatkuu. Lääkärit voivat vain pysäyttää sen jonkin aikaa. Mitä nopeampi hoito aloitetaan, sitä suurempi on mahdollisuus kuulon säilyttämiseen. Ilman kirurgista hoitoa kuulo-ossicles menettää täysin liikkuvuutensa, mikä aiheuttaa kuuroutta. Jotkut postoperatiiviset komplikaatiot ovat myös mahdollisia:

  • korvakäytävän vaurioituminen;
  • vestibulaarisen laitteen ärsytys.

Potilaan on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia ja suoritettava kuntoutuskurssi leikkauksen jälkeen.

Ennuste liima-otiitti-media

Jos taudin hoito aloitetaan ajoissa, lähes kaikki kuuloelinten äänitoiminnot voidaan palauttaa. Sinun täytyy suorittaa 6 kuukauden kuntoutuskurssi ja käydä säännöllisesti lääkärin tutkittavaksi. Mutta vaikka hoito olisi tehokasta, kukaan asiantuntija ei anna takuuta. Normaali korvan tulehdus aiheuttaa usein arpikudoksen muodostumista ja heikentää kuuloputken läpäisevyyttä. Riski kasvaa, jos leikkaus on tapahtunut. Kaikki riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Jos esiintyy uusiutumista, sinun on suoritettava toinen hoitokurssi. Mutta tarttuvan otiitin myötä potilaalla on aikaisemmin tai myöhemmin mahdollisuus valita: kuuloelementtien proteesi tai kuulon täydellinen katoaminen ja kuulolaitteen luominen.

Hoito- ja ehkäisyvihjeitä

Adhesiivinen otiitti-media on seurausta keskikorvan vajaakäytöstä. Siksi paras ehkäisy sen esiintymiselle on kaikkien ENT-elinten oikea-aikainen ja oikea hoito. Myös taudin kärsimisen jälkeen sinun tulee säännöllisesti käydä otolaryngologissa, jotta tympanic ontelon patologiat voidaan havaita ajoissa. Sinun on vahvistettava immuunijärjestelmääsi sairauden palauttamisen riskin vähentämiseksi. On hyödyllistä syödä vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita:

  • valkosipuli;
  • punainen paprika;
  • parsakaali;
  • porkkanat;
  • hunaja;
  • villiruusu ja karhunvatukka;
  • hapanmaitotuotteet.

Akuutin otiitin estämiseksi on noudatettava muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • terveellinen syöminen;
  • säännöllinen liikunta;
  • hyvä unta;
  • kävely raittiiseen ilmaan;
  • kostea ilma huoneessa.

Sinun täytyy myös käsitellä vilustuminen, nenän ja kurkun sairaudet ajoissa. Loppujen lopuksi tulehdussairauksien komplikaatioiden riski kasvaa hengityselinsairauksien myötä.

Lue Lisää Flunssa