Follikulaarinen kurkkukipu - kuvat, oireet ja hoito

Follikulaarinen kurkkukipu on tartuntatauti, joka ilmenee mandelien tulehduksena. Aikuisilla kurkkukipu voi johtua erilaisista mikrobeista ja se kulkeutuu ilmassa olevilla pisaroilla tai seurauksena kosketuksiin likaisiin astioihin tai pesemättömiin tuotteisiin.

Tämän kurkkukipu muodon aiheuttaja on useimmiten streptokokit ja stafylokokki. Sairaus ilmenee, kun kehon heikentynyt immuniteetti, yleinen tai osittainen hypotermia.

Yksi yleisimmistä lajikkeista on tonsilliitin follikulaarinen muoto, jonka hoitoa ja oireita harkitsemme tänään.

syitä

Miksi follikulaarinen kurkkukipu esiintyy ja mikä se on? Sitä esiintyy tulehdussaalojen tarttumana bakteereihin, jotka tulevat kehoon eksogeenisesti (ulkoisesti) tai endogeenisesti (niiden ehdollisesti patogeenisen kasviston uudistuminen tapahtuu). Tärkein syy tähän tautiin on infektio, jota kutsutaan stafylokokiksi.

Follikulaarinen angina esiintyy seuraavissa tilanteissa:

  • osui mandelien streptokokkeihin ja stafylokokkeihin;
  • kylmänä vuodenaikana kehittyvien mikrobien läsnäolo;
  • merkittävä kurkun hypotermia, joka johti yleiseen kehon immuunivasteiden vähenemiseen;
  • virukset difteria, syfilis, keuhkokuume ja muut, jotka johtavat tulehduksellisiin prosesseihin nielurisissa.

Heikentynyt immuunijärjestelmä ei voi enää hillitä opportunistisia mikro-organismeja, ja ne alkavat lisääntyä voimakkaasti suuontelossa, mikä aiheuttaa mandelien tulehdusta.

Muista, että follikulaarinen tonsilliitti on akuutti tarttuva, ja vakavissa tapauksissa potilas jää sairaalaan. Kotona potilaan tulee olla erillisessä huoneessa, käyttää vain henkilökohtaisia ​​esineitä, rajoittaa yhteystietoja.

Mitä tapahtuu nielurisilla?

Follikulaarinen kurkkukipu, tulehdus lokalisoituu mandelien follikkeleihin, joissa pussi muodostuu, läpikuultava limakalvon läpi kelta-valkoisilla vaurioilla. Kuten kuuluisa lääkäri Simanovsky sanoi, kuva nielurisista, joilla on follikulaarinen angina, on hyvin samanlainen kuin tähtitaivas.

Ajan mittaan nämä kurittomat polttimot voivat sulautua toisiinsa, jolloin ne muodostavat yhden jatkuvan röyhkeän kelta-valkoisen patinan mandeleille. Haavaumat voivat sulaa kudoksen ja hajota nieluun.

Follikulaarisen anginan oireet

Röyhtäinen follikulaarinen kurkkukipu on tiettyjä oireita, jotka ilmenevät inkubointiajan jälkeen - yleensä se kestää enintään yhden päivän. Toisin kuin katarraalinen angina, kurittomat prosessit aiheuttavat vakavamman taudin kulun.

Anginan oireet alkavat voimakkaasti:

  • vilunväristykset näkyvät;
  • lämpötila nousee 39-40 asteeseen;
  • suurta heikkoutta, tunteen tuntua alaselässä ja nivelissä;
  • on ruokahaluttomuus;
  • imusolmukkeet ovat suurennetut ja tuskalliset palpaatiossa;
  • palatiini-mandelit ja niiden ympärillä olevat osat turpoavat, tulehtuvat ja punoittuvat;
  • siellä on suppuratiivisia follikkeleita - valkoisia tai keltaisia ​​plakkeja mandeleilla;
  • erittäin voimakkaan ja akuutin kivun vuoksi potilasta on vaikea niellä;
  • voimakkaalla kylmällä on vaikea hengittää suun ja nenän kautta.

Kurkun tutkiminen osoittaa selvästi turvotusta, turvotusta ja voimakasta nielujen punoitusta (useimmiten palatiinia). Pehmeän kitalaisen pään ja nielujen pinta on peitetty valkoisilla ja keltaisilla pyöreillä pisteillä (jotka muistuttavat hirssijyviä), jotka ovat hohtavia follikkeleita.

Koska tämä angina yhdistetään usein lakunariin, mandelien pinta voidaan peittää valkoisella kukalla, ja haavaumat muodostuvat haavojen suuhun.

Follikulaarinen tonsilliitti lapsilla

Sairaus alkaa vahvasta tunteesta. Lapsi voi valittaa pääasiassa kurkkukipua ja terveydentilan heikkenemistä. Suosituimpia oireita, jotka myös aiheuttavat epämiellyttäviä tunteita, on päänsärkyä, niveltulehduksia, pahoinvointia oksenteluun, kyvyttömyyttä niellä ruokaa. Kaikki tämä tapahtuu runsaan kuumeen ja vilunväristyksen taustalla, joka kestää noin 2 tuntia, ja sen jälkeen korvataan se parannuksella. Kehon lämpötila nousee jyrkästi suuriin lukuihin.

Tämä sairaan lapsen tila kestää noin 2 päivää, kun huippu saavutetaan sairauden aikana. Tähän oireisiin liittyy nielun ja niskan turvotus, ihottumat, yskä ja nuha, sidekalvotulehdus, vatsakipu, imusolmukkeiden lisääntyminen. Lapsen suuremmat vaikeudet ovat hengitys ja nieleminen.

Follikulaarinen tonsilliitti: kuva

Mitä tämä tauti näyttää, tarjoamme yksityiskohtaisia ​​valokuvia:

komplikaatioita

Angina follicular kuvassa näyttää houkuttelevalta, mutta se ei ole epämiellyttävin omaisuudestaan. Se uhkaa vakavia komplikaatioita sydän- ja verisuonijärjestelmästä, munuaisista ja virtsajärjestelmästä kokonaisuudessaan, nivelten tuhoutumiseen. Se voi tulla krooniseksi ja heikentää immuunijärjestelmää.

Siksi on niin tärkeää tunnistaa varhaisvaiheessa follikkelitulehdus, erottaa se muista sairauksista, jotka ovat samankaltaisia ​​oireiden parissa, hoidon aloittamiseksi ja lopettamiseksi, kun seurataan sängyn lepoa ja noudatetaan tarvittavia hygieniaohjeita.

Follikulaarisen anginan hoito aikuisilla

Tehokasta hoitoa varten nieluista otetaan tamppua, jota sitten tutkitaan laboratoriomenetelmillä tonsilliitin aiheuttavan aineen ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.

Useimmissa tapauksissa akuuttia kurjakuoren tulehdusta aiheuttaa pääasiassa beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, joka on herkkä penisilliineille, kefalosporiiniantibiooteille ja karbapeneemeille.

Kotona sinun on noudatettava joitakin sääntöjä, joiden mukaan follikkelitulehdus auttaa parantamaan sitä nopeammin.

  1. Aikuisen tai lapsen tulisi rajoittaa toimintaa ja viettää mahdollisimman paljon aikaa, mieluiten sängyssä. Sängyn lepotilan rikkominen ja lisäksi tylsien tehtävien toteuttaminen voi dramaattisesti pahentaa potilaan tilaa ja pahentaa taudin vakavuutta.
  2. Toinen edellytys on lämpimien juomien runsas käyttö. On suositeltavaa, että sairauden ajan ja muuttaa potilaan valikkoa jonkin verran. Ruoka on täytettävä, pehmeä. Tämän vuoksi ja niin, että tulehtunut kurkunpään ei tule ärsyttämään, ja nieltyä tällaista ruokaa on paljon helpompaa. Suositeltu ruokavalion taulukko numero 13.
  3. Sairas ihminen on parempi jakaa erillinen huone, useammin ilmaa ja suorittaa märkäpuhdistus. Astiat, liinavaatteet ja pyyhkeet tulisi myös olla erillisiä ja käytön jälkeen kiehua tai kaada kiehuvaa vettä. Rajoita kosketusta sairaisiin ihmisiin, varsinkaan lapsille jäämättä - ne ovat erityisen alttiita.
  4. Tärkein edellytys myös follikkelitulehduksen oikeassa hoidossa kotona on usein gargling. Menettelyn aikana voidaan käyttää erityisiä antiseptisiä aineita, kuten jodinolia, delfiiniä, Lugolia, klorofylliptiä, Miramistinia, furatsiliinia (2 tablettia kupillista vettä), kasviperäisiä infuusioita, sooda-liuosta ja suolaa.
  5. Antibakteerinen hoito. Streptokokin poistamiseksi yleisin syy on suojattu penisilliini (augmentin, amoxiclav). Penisilliiniryhmän sietämättömyydellä on muitakin antibioottiryhmiä: makrolideja (atsitromysiini), kefalosporiineja 1-2 sukupolvea (kefotaksiimi, cefuraxim). Lääkäri määrää annoksen yksilöllisesti kurssin iän ja vakavuuden mukaan.
  6. Tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet vähentävät ärsytystä, lievittävät kipua ja helpottavat nielemistä. Näitä lääkkeitä ovat Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Voit myös käyttää eri imeskelytabletteja imemiseen.

Jos sinulla on follikkelinen kurkkukipu, jonka hoito aloitetaan myöhässä, ja jos myös kurkkukipua koskeva antibiootti valitaan väärin ja kun potilaan immuniteetti on hyvin heikko, voi olla vakavia seurauksia.

antibiootit

Follikulaarisen anginan hoito antibioottien kanssa on suoritettava tiukasti yksittäisten annosten mukaisesti sairauden vakavuuden ja potilaan iän mukaan.

Penisilliiniryhmän yleisimmin määritellyt antibiootit, kuten "Bitsillin", "Amoxicillin", "Benzylpenicillin". Jos potilas on allerginen penisilliinille, voidaan määrätä makrolidiantibiootteja (klaritromysiini, erytromysiini, sumamed, atsitromysiini) tai kefalosporiineja (cefazolin, cefalexin).

Muista, että vaikka olette parantuneet, sinun ei pidä missään tapauksessa lopettaa antibioottien käyttöä, koska antimikrobiaalisen lääkkeen epätäydellisestä kulusta patogeeni kehittää resistenssiä tämäntyyppiselle antibiootille, ja tauti alkaa uudelleen, mutta vakavammassa muodossa ja Edellinen lääke ei auta.

Se on myös pakollinen antibioottien aikana, on tärkeää käyttää lääkkeitä, jotka estävät dysbioosin kehittymistä. Näitä ovat Linex, Bifidumbacterin jne.

Miten hoitaa follikulaarinen kurkkukipu

Akuutti tonsilliitti tai angina on äkillinen tartuntatauti, joka vaikuttaa nielujen kudoksiin. Tämän taudin luokituksia on useita, joista yksi on patologinen. Viimeksi mainitun mukaan nielun (nielun tutkiminen) avulla voidaan erottaa seuraavat akuutin tonsilliitin muodot: katarraali, follikulaarinen, laktoari ja nekroottinen. Tilastojen mukaan akuutin tonsilliitin follikulaarinen muoto diagnosoidaan jonkin verran useammin kuin muut, joten tässä artikkelissa painotetaan sitä.

Follikulaarisen anginan syyt

Tämä tauti on aina tarttuva. Sen yleisin aiheuttaja on β-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, harvemmin stafylokokkeja ja niiden yhdistelmiä streptokokkien kanssa kylvetään tahroiksi.

Mikrobi siirtyy ulkopuolisille mandeleille tai siirtyy heille muiden lokalisaation kroonisista tulipaloista (otiitti-media, sinusiitti, karies). Usein bakteerit ovat jo oireettomia nielurisissa (tätä tilannetta kutsutaan krooniseksi niveltulehdukseksi) ja se aktivoituu, kun kehon immuunitila heikkenee tai haittavaikutukset vaikuttavat siihen.

  • yleinen tai paikallinen hypotermia;
  • tupakointi;
  • liian kuiva, saastunut ja pölyinen ilma;
  • äkilliset ympäristön lämpötilan muutokset (siirtyminen kovasta pakkasesta erittäin kuumaan huoneeseen).

Taudin epidemiologia

Akuutti tonsilliitti, erityisesti sen follikulaarinen muoto, esiintyy melko usein, toiseksi vain akuutti ARVI taajuudella. Hänelle sekä virusinfektioille on ominaista selvä kausiluonteisuus: useimmiten kipeä kurkku kärsii siirtymäkauden syksy-kevätkaudesta. Lapset sairastuvat usein - lapsi on altis tälle sairaudelle siitä hetkestä lähtien, kun hän on kehittynyt palatiinimaisia ​​mandeleita, eli 4-5-vuotiaita. Aikuisten väestön osalta on syytä huomata, että sarakkeessa "Diagnoosi" eri yritysten vammaisuudesta on osoitettu akuuttia tonsilliittia.

Lukija on varmasti kiinnostunut kysymyksestä "Onko angina follikulaarinen kontaminaatio?". Pyrimme vastaamaan siihen kyllä, se on hyvin tarttuvaa! Infektio välittyy pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla, ts. Aivastettaessa ja yskimällä. Myös ravitsemukselliset (tartunnan saaneiden tuotteiden käytön aikana) sekä kontakti-kotitaloudet (saastuneiden taloustavaroiden kautta) ovat tärkeitä. Lapset ovat erityisen alttiita infektiolle, joten heidän kanssaan joutuminen on suljettava pois sairauden aikana.

Follikulaarinen kurkkukipu: oireet

Jokaisella angiinalla, mukaan lukien follikkelilla, on tunnusomaisia ​​oireita.

Inkubointiaika eli ajanjakso, jona infektio on taudin ensimmäisiä merkkejä, voi vaihdella 10-12 tuntia 1–2 päivään. Tämän ajanjakson jälkeen esiintyy follikulaarisen anginan merkkejä:

  • vakava heikkous, letargia, väsymys;
  • nivelet ja lihakset;
  • vilunväristykset;
  • lämpötilan nousu jopa 38–40 ° C;
  • hikoilu;
  • vaikea päänsärky;
  • pahempi tai ei ruokahalua;
  • taudin ensimmäisinä tunteina - epämukavuus, lievä kurkkukipu nieltäessä; ajan myötä kivun voimakkuus kasvaa - ne ovat sietämättömiä, häiritsevät nielemistä, häiritsevät unta, voivat säteillä korvaan;
  • etu- ja takaosan kohdunkaulan imusolmukkeissa on usein lisääntynyt kipua, kipua alueella nieltäessä, kipua palpaatiossa;
  • splenomegaalia splenomegaliaa havaitaan joskus;
  • lapsilla voi olla oksentelua, ripulia, tajunnan heikkenemistä ja jopa meningismiä (jäykät niskalihakset).

On syytä huomata, että joskus tuntemattomat ihmiset viittaavat termiin "follikulaarinen angina" yksinkertaisen kroonisen tonsilliitin pahenemiseen (kun myrkytyksen merkkejä on lähes puuttuu, mutta potilas on huolissaan lievästä kurkkukipusta, ja pieniä pustuloita esiintyy mandelien pinnalla). Tämän lukijaryhmän haluan selventää, että follikulaarista anginaa ilman lämpötilaa ja muita merkkejä myrkytyksestä ei voi esiintyä - tälle taudille on ominaista hyvin voimakas myrkytysoireyhtymä (ks. Ensimmäiset 7 merkkiä oireiden luettelosta).

Anginan komplikaatiot

Akuutin tonsilliitin vaarallisimpien komplikaatioiden alkuvaiheessa ovat nielun paiseet, mediastiniitti, otiitti, aivokalvontulehdus, sepsis.

Anginan myöhäiset komplikaatiot voivat olla akuutti reumaattinen kuume tai poststreptokokki-glomerulonefriitti.

diagnostiikka

Diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa. Lääkäri voi epäillä kurkkukipua potilaan ominaisten valitusten ja taudin historian perusteella, nielututkimus tai nielukalvo auttaa häntä selventämään taudin muotoa: palatiinimaiset mandelit ovat voimakkaasti suurentuneita, kirkkaasti hyperemisiä (eli punoitettuja), turvoksissa; niiden pinnalla on lukuisia pyöristettyjä valkoisia tai keltaisia ​​pisteitä. Pehmeä maku on myös turvonnut ja hypereminen. Kun ne kypsyvät, follikkelit avautuvat, ja mäyrä tulee mandelien pinnalle, mikä muodostaa valkoisen kelta-vihreän värin. Nämä kalvot poistetaan helposti lastalla (toisin kuin filmit, joilla on samanlainen ulkonäkö difteriassa), eivätkä ne jätä verenvuotohäiriöitä itsensä jälkeen.

Muista tutkintamenetelmistä veren kokonaismäärä on tärkeä (jossa lääkäri todennäköisesti näkee voimakasta leukosytoosia, siirtymistä vasempaan leukosyyttikaavaan, ESR: n voimakkaan nousun - joskus jopa 40–50 mm / h), nielurisista otettujen tahrojen bakteriologista tutkimusta tai verikokeita taudin toteamiseksi.

Koska streptokokki-etiologian kliinisesti akuutti tonsilliitti on samanlainen kuin muutkin tartuntataudit (esim. Tarttuva mononukleoosi tai difteria), lääkärin tartunnan leviämisen estämiseksi voidaan antaa sairaalahoitoa infektoivaan osastoon.

Follikulaarisen anginan hoito

Tämän taudin hoitoon tulee hoitaa yksinomaan lääkäri! Itsehoito tässä tapauksessa on yksinkertaisesti mahdotonta hyväksyä, koska se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joskus jopa hengenvaarallisia.

Ensinnäkin, koska tauti on erittäin tarttuva, potilas on eristettävä. On parempi, jos oleskelun paikka tulee infektiorakennuskoteloksi, joissakin tapauksissa hoito kotona on sallittua - eristäminen erillisessä huoneessa.

Järjestelmä on pidettävä sängyssä - tässä tapauksessa elpymisen vauhti kiihtyy ja taudin seuraukset ovat vähäisiä.

Taudin koko ajan on seurattava säästävä ruokavalio: syö vain pehmeitä, lämpimiä, neutraaleja makuja. Mausteinen, hapan, savustettu ruoka on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. On tietysti syytä mainita, että immuunijärjestelmän riittävän toiminnan ylläpitämiseksi kulutetun ruoan on oltava väkevöity ja kyllästetty hivenaineiden kanssa. Runsas lämmin juoma on erittäin tärkeä: vihannesten ja hedelmien hedelmäjuomat, maito hunajalla, vihreä tee sitruunalla, emäksinen kivennäisvesi ilman kaasua.

Akuutin tonsilliitin lääkehoidon tulisi olla kattava ja sisältää seuraavat menetelmät:

  • Pakollinen - antibioottien (penisilliini, kefalosporiinit, makrolidit) ottaminen; heille on määrättävä kurssi ja peruutettava vain 3-4 päivää kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen;
  • antibakteeristen lääkkeiden käyttö paikallisesti - lääke spray Bioparox on osoittautunut enemmän kuin toiset;
  • suu huuhdellaan antiseptisillä liuoksilla (klooriheksidiini, klorofyllipt, furasiliini); huuhtelun tulisi olla yleistä (2-3 kertaa tunnissa), koska tämän menetelmän merkitys ei ole pelkästään mikro-organismien estäminen, vaan myös nielujen pinnan puhdistaminen röyhtäisistä hyökkäyksistä ja siten infektion leviämisen estäminen;
  • antiseptisten lääkkeiden käsittely mandeleilla suoraan (tavallisesti käytetään Lugolin liuosta ja Chlorophyllipta-öljyliuosta); puuvillapyyhkeellä oleva valmiste levitetään mandeleille, jolloin sillä on terapeuttinen vaikutus;
  • paikallisten tulehduskipulääkkeiden (Kameton, Tera-flu, Ingalipt, Tantum Verde) ja imeskelytablettien (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin ja muut) käyttö;
  • voimakkaasti kurkun ja nielujen turvotuksella on suositeltavaa ottaa antiallergisia lääkkeitä (Cetrin, Edem, Zodak);
  • ruumiinlämpötila jopa 38,5 ° C: een, ja tyydyttävällä toleranssilla ja jopa 39 ° С: n lämpötilalla ei ole suositeltavaa alentaa sitä, koska juuri tässä lämpötilassa henkilön oma koskemattomuus toimii mahdollisimman tehokkaasti; korkeampi lämpötila on jo täynnä vaaraa, joten tässä tapauksessa on esitetty antipyreettisten lääkkeiden (paracetamolia (Efferalgan, Panadol) tai ibuprofeenia (Nurofen, Imet) sisältävät valmisteet) käyttö;
  • taudin siirtyessä akuutista vaiheesta subakuuttiin potilaaseen voidaan määrätä fysioterapiaa (UHF, elektroforeesi nielun alueelle).

Follikulaarisen anginan ehkäisy

Tämän taudin erityistä ehkäisyä ei ole olemassa.

Taudin kehittymisen välttämiseksi on kiinnitettävä asianmukaista huomiota omaan terveyteen. Matter:

  • terve uni;
  • tasapainoinen ja tasapainoinen ruokavalio;
  • kohtalainen liikunta;
  • kovettuminen;
  • kroonisen tartunnan polttopisteiden oikea-aikainen ja riittävä hoito;
  • somaattisten sairauksien ehkäisy.

näkymät

Aikaisella diagnoosilla ja oikea-aikaisesti aloitettiin follikkelitulehduksen asianmukainen hoito 7–10 päivän sairauden jälkeen, täydellinen toipuminen tapahtuu usein, mutta useimmissa tapauksissa krooninen nielun tulehdus kehittyy - krooninen tonsilliitti.

Itsehoito, lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen on hyvin todennäköistä, että akuutin tonsilliitin myöhäiset komplikaatiot - reumaattiset sydänsairaudet ja glomerulonefriitti - ovat vakavia ja vaativat jatkuvaa lääketieteellistä seurantaa ja lääkitystä.

Tietoja angiinan vaaroista ja sen käsittelystä yksityiskohtaisesti ohjelmassa ”Elää terveellistä!”:

Follikulaarinen tonsilliitti: oireet, valokuva ja hoito

Angina (akuutti tonsilliitti) on mandelien tulehdussairaus. Akuutti kurssi on luonteenomaista ja esiintyy 50 - 60 tapausta 1000 asukasta kohti vuodessa. Usein 3–7-vuotiaat lapset, aikuiset - enimmäkseen jopa 40 vuotta. Se on primaarinen tai sekundaarinen, joka johtuu sekä bakteeri- että virus- ja joskus sieni-infektioista.

Tämän taudin syitä ja niiden muotoja on monia. Erityinen paikka ensisijaisten ilmenemismuotojen joukossa on follikulaarinen tonsilliitti. Tämä tauti johtuu bakteerifloorasta, joten antibiootit ovat pakollisia etiotrooppisen hoidon yhteydessä.

Mikä se on?

Follikulaarinen tonsilliitti on nielujen follikkeleiden (nielun lymfoidiset muodostumat) pensas tulehdus, jossa pussi sijaitsee yksittäisten pistehaavojen muodossa. Palatiini, putki, nielu ja kielen mandelit saattavat vaikuttaa. Taudin mukana on kohdunkaulan alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja tulehdus, joihin imusolmukkeet tulevat tulehduspisteistä.

Kehityksen syyt

Follikulaarisen anginan pääasiallinen syy on tartunta patogeenisillä bakteereilla, viruksilla tai sienillä tai autoinfektio omalla ehdollisesti patogeenisellä mikroflooralla, joka aktivoituu, kun paikallisen immuniteetin jännite vähenee.

Niistä bakteereista, jotka aiheuttavat yleisimmin follikulaarista kurkkukipua, ovat:

  • arcanobakteerit (yleisimmät ikäryhmässä jopa 25-30 vuotta);
  • Neisseria;
  • pneumokokin;
  • meningokokki;
  • flunssa;
  • Klebsiella; ja muut;
  • β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A, GABHS (aiheuttaa yli 50-70% tapauksista);
  • ryhmien C ja G streptokokit (yhdessä GABHS: n kanssa aiheuttavat 30–40% kaikista angina-tapauksista pediatrisessa käytännössä).

Virukset aiheuttavat taudin kehittymistä harvemmin, lähinnä follikkelitulehduksen vuoksi:

  • koronavirusantigeenin;
  • influenssavirukset ja parainfluenssi;
  • Epstein-Barrin virus;
  • adenovirus;
  • rinovirus;
  • Coxsackie A. virus

Joissakin tapauksissa tauti voi johtua Candida-sienien patogeenisestä vaikutuksesta, yleensä virusten tai bakteerien yhteydessä.

Nielun kudoksen tarttuminen patogeeniseen mikroflooraan tapahtuu yleensä ilmassa olevan pisaran tai ruoansulatuskanavan kautta, mutta sitä ei voida sulkea pois suorassa kosketuksessa. Ulkopuolisen infektion lisäksi endogeeninen infektio on mahdollista kroonisen tulehdusprosessin läsnä ollessa ENT-vyöhykkeellä, erityisesti usein kroonisessa tonsilliitissa (tässä tapauksessa β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A voi pysyä pitkään mandeleiden sisäisissä rakenteissa).

Oireet aikuisilla

Follikulaarisen anginan esiasteet ovat pehmeän kitalaisen limakalvon, palatiiniholvien, palatiini-mandelien tulehdus:

  • potilas valittaa kurkkukipua;
  • oraalisten kudosten pinta on hypereminen, peitetty limalla;
  • tutkimuksessa paljastui subfebrilaalinen lämpötila, kohtalainen turvotus, limakalvon turvotus, alueelliset imusolmukkeet (kohdunkaulan, submandibulaarisen) laajentuminen, kivulias ja palpaatio.

Ensimmäiset merkit tulevat näkyviin 1-3 päivän kuluessa ilman hoitoa. Yleinen kliininen tutkimus paljastaa follikkelitulehduksen oireita:

  1. Terävä kurkkukipu, yleinen huonovointisuus;
  2. Kuumeinen lämpötila, alueelliset imusolmukkeet ovat suurempia ja kivuliaita;
  3. Kun farüngoskopia havaitsee pieniä vesikkeleitä (follikkelia), jotka sisältävät pussia, jotka loistavat nielujen limakalvon läpi.

Tyypillinen oire follikulaariseen angiinaan on kurja-nekroottiset alueet, jotka sijaitsevat lakojen vieressä. Follikulaarisen ja laktaarisen anginan jakautuminen ehdollinen. Yleensä pussilla täytetyt lakot ja follikkelit sijaitsevat lähellä. Visuaalisesti kurkkukipu lakunarimuodossa ilmenee amygdala-kaistaleilla, jotka ovat täynnä kurjaa sisältöä.

Follikulaarinen tonsilliitti ilman kuumetta. Klassisessa mielessä kaikki tulehdukset, mukaan lukien follikkelitulehdus, ovat mukana kuudessa ulkoisessa merkissä:

  • rauhasen ja ympäröivän kudoksen turvotus, t
  • paikallinen asidoosi (lisääntynyt kudoshappo), t
  • paikallinen hyperemia (risojen punoitus), t
  • hypertermia (lisääntynyt paikallinen kehon lämpötila), t
  • vaurioituneen elimen toimintahäiriö,
  • kipua.

Hyvin usein taudin varhaisessa vaiheessa follikkelitulehduksen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin tarttuva mononukleoosi, kroonisen tonsilliitin paheneminen, herpeettinen kurkkukipu, suullinen kandidiaasi.

Toissijainen kurkkukipu mononukleoosin kanssa on hyvin samanlainen kuin follikulaarinen kurku, vaikka se voi jatkua lacunarina:

  1. Se alkaa sairauden ensimmäisenä päivänä tai liittyy 5-6 päivään.
  2. Myös hyvin tyypillisiä ovat vatsakipu ja maksan ja pernan laajentuminen, joita ei esiinny primäärisen follikulaarisen kurkkukipun tapauksessa.
  3. Aaltojen virtaavan korkean lämpötilan lisäksi imusolmukkeet kasvavat ja tulevat tuskallisiksi. Mutta samaan aikaan ei vaikuta pelkästään kohdunkaulan, vaan kaula-, niskakyhmy- ja sublavian- ja solmujen ryhmiin.
  4. Mononukleoosi eroaa verikokeissa (lymfosytoosi, mononukleaaristen leukosyyttien havaitseminen).
  5. Diagnoosi vahvistetaan immunologisella (vasta-aineiden havaitsemisella ja niiden tiitterien määrittämisellä) ja veren serologisilla reaktioilla.

Erityisen tärkeää on erottaa tarttuva mononukleoosi follikulaariseen angiinaan, näiden kahden sairauden hoito on radikaalisti erilainen. Mononukleoosin tapauksessa antibiootteja ei saa missään tapauksessa ottaa, ja karkea follikkelitulehdus voi hoitaa vain niitä.

Oireet lapsilla

Nopeasti määritellä tulehduksen pääpaino nuorella lapsella on melko vaikeaa. Seuraavien oireiden tulisi varoittaa vanhempia sairauden alkuvaiheessa:

  1. Poskien punoitus.
  2. Jyrkkä hyppy lämpötilassa yli 38 ° (angina, on vaikea pudottaa lämpötilaa).
  3. Pitkä itku (lapsenkengissä).
  4. Valitukset kurkkuun, pään tai korvaan.
  5. Epämiellyttävä haju suusta.
  6. Syömishäiriöt (ripuli tai oksentelu).
  7. Liikenteen koordinoinnin heikkeneminen.
  8. Kurkun punainen, valkoinen tai kellertävä kielellä.
  9. Kapritaalisuuden ilmentyminen, jossa fyysinen aktiivisuus laskee jyrkästi (vanhemmilla lapsilla).
  10. Mahdollinen sekaannus pyörtymiseen asti.

Lapsilla tauti kehittyy nopeasti ja etenee akuutissa muodossa, joten ensimmäisten oireidensa vuoksi on tarpeen kutsua ambulanssijoukkue, joka ottaa lapsen nopeasti tartuntatautien sairaalaan. Piiriterapeutin puhelu ei tässä tapauksessa ole tarkoituksenmukaista, koska suuresti suurennetut mandelit voivat estää hengitystien ja aiheuttaa tukehtumisen.

Miten follikulaarinen angina näyttää: kuva

Alla oleva kuva osoittaa, miten tauti ilmenee aikuisilla.

Komplikaatiot ja ennuste

Myöhäinen, ammattimainen hoito, antibioottien käyttö, johon tämäntyyppisen patogeenisen kasviston resistenssi muodostuu, potilaan vähentynyt immuniteetti on tärkein syy komplikaatioiden esiintymiseen.

Useimmiten tapahtuu:

  • reumatismi;
  • streptokokki-meningiitti;
  • ruoansulatuskanavan vaurioituminen;
  • paratonsillar abscess;
  • flegmonin muodostuminen;
  • pyelonefriitti, glomerulonefriitti;
  • sepsis;
  • tarttuva myrkyllinen sokki;
  • otiitti-media;
  • kurkunpään turvotus.

Taudin ennuste riippuu enimmäkseen siitä, miten follikulaarinen kurkkukipu hoidetaan, ja siitä, miten oikea-aikaista hoitoa tarjotaan. Ennen sairauden ensimmäisiä ilmenemismuotoja sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Miten hoitaa follikulaarinen kurkkukipu

Anginan tehokas hoito lääkityksellä on mahdotonta ilman, että noudatetaan tiukasti seuraavia vaatimuksia kotona:

  1. Bed lepo, kieltäytyminen pysyä kadulla 5-6 päivää, jotta vältetään jyrkkä huonontuminen.
  2. Ruokavalion tulisi koostua homogeenisesta ruoasta, jossa ei ole mausteita, kuten vilja, liemet, perunamuusit ja keitot.
  3. Kurkun säännöllinen huuhtelu, 7–10 kertaa päivässä, mikä poistaa kurkkujen erittymien kurkun, jotka jäävät kypsymisen ja follikkelin avaamisen jälkeen.
  4. Huone, jossa potilas sijaitsee, on puhdistettava ja ilmaistava päivittäin.
  5. Runsas lämmin juoma, erityisesti hiilihapoton kivennäisvesi, sooda, maustekasvit, ruusunmarja, kamomilla ja salvia. Jotta tulehtunut limakalvo ei vahingoittuisi, nesteen lämpötilan ei pitäisi olla liian korkea.

Potilas voi päästä paremmaksi viiden päivän kuluttua, mutta ei ole suositeltavaa mennä heti töihin ja käydä julkisilla paikoilla. Immuniteetti vaatii aikaa toipua sairaudesta. Lääkärit suosittelevat, että kehoa suojataan kosketuksesta ulkoiseen ympäristöön 10 päivän ajan. Paranna terveyttäsi auttaa terveellistä unta, kunnollista lepoa, tasapainoista ravintoa, vihanneksia ja hedelmiä.

Lääkehoito

Lääkkeistä follikulaariseen kurkkukipuun määrää:

  • vitamiinit (lisäävät vastustuskykyä infektiolle);
  • antihistamiinit (Suprastin, et ai.), jotka vähentävät herkistymistä streptokokille;
  • antipyreettiset lääkkeet (lapset Parasetamoli siirapissa tai kynttilöissä, joissa on korkean lämpötilan injektio dipyronia ja difenhydramiinia). Vaikka lastenlääkärit määräävät usein Nurofenia kipulääkkeeksi ja antipyreettiseksi, tämä lääke on ehdottomasti kielletty enintään 2 vuotta, ja sen käyttö enintään 12 vuoteen on suhteellisen vaarallista;
  • antibiootit ovat suositeltavia melkein kaikissa tapauksissa, koska bakteerit leviävät kärsiville mandeleille (penisilliinit Amoxicillin / Augmentin, makrolidit Sumamed / azitromysiini / klaritromysiini, kefalosporiinit kefalexiini / kefatsoliini).

Follikulaarisen anginan hoito antibiooteilla

Ennen lääkkeen nimittämistä on suositeltavaa kylvää limaa tai mätä mandelien pinnalta mikrobisen kasviston herkkyydelle lääkkeelle.

Jos antibiooteille ei ole allergiaa, sinun on käytettävä:

  1. Ensilinjan lääkkeet, jotka ovat penisilliinejä (inhibiittori tai puolisynteettinen). Nämä ovat laaja-alaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat erittäin tehokkaita torjumaan streptokokkeja ja stafylokokkeja. Penisilliinin on oltava vähintään 10 päivää. Tämän ryhmän valmisteisiin kuuluvat Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
  2. Toissijainen antibioottien alue on makrolidit. Josamysiini, Klacid (klaritromysiini, atsitromysiini (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Näiden lääkkeiden saanti tulisi rajoittaa 5 päivään, koska lääkkeet kertyvät veressä, joten tämä kurssi antaa 10 päivän altistumisen bakteereille kehossa.

Antibioottihoidon tehokkuutta arvioidaan 72 tunnin kuluttua yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi ja lämpötilan alentamiseksi. Tätä potilasta varten kolmen ensimmäisen päivän aikana lääkäri käy päivittäin. Jos antibiootin käytön vaikutusta ei ole, siirry toiseen lääkeryhmään.

fysioterapia

Erikoislaitteita käyttävien menetelmien toteuttamiseen. Kotona käytetään yleensä infrapunavalaisinta. Sen pääasiallinen toiminta on lämmetä, mikä johtaa verisuonten laajentumiseen, uudistumisprosessien stimulointiin.

Sairaalan olosuhteissa käytetään ultraviolettia. Säteilyn vaikutukset yhdistetään yleensä lääkkeiden inhalaatioihin, koska joidenkin tietojen mukaan se parantaa kudoksen läpäisevyyttä. Lisäksi ultravioletilla on bakterisidinen vaikutus.

Myös, kun angina käytti mikroaaltoa ja UHF: ää, sähkövirta. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan joukko menettelyjä, keskimääräinen kurssi on 5-7 päivää. Fysioterapian käyttö lapsille angina angina, myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, on laaja.

Kirurginen hoito

Joissakin tapauksissa, jotta päästäisiin eroon follikkelitulehduksesta, voi olla tarpeen käyttää kirurgisia ja puolikirurgisia hävittämismenetelmiä. Jälkimmäistä menetelmää käytetään usein sellaisten sairauksien esiintymisessä, jotka johtavat risojen muutoksiin ja patologisiin komplikaatioihin. Puolikirurgista menetelmää harjoitetaan lääkehoidon lisätoimenpiteenä, joka auttaa poistamaan mätää mandeleista. Näihin menetelmiin kuuluvat: galvanointi ja diathermokoagulointi. Laitteistomenetelmää käytetään purkamaan ja puhdistamaan nielujen mandeleja kroonisen tonsilliitin aikana.

Radikaalisempi tapa on poistaa nielurisia tai tonsillektomia. Useimmissa tapauksissa risat poistetaan kokonaan, mutta suuria kokoja varten voidaan suorittaa osittainen leikkaus. Tonnillektomian indikaatioilla on konservatiivisen hoidon tehottomuus. Toimenpide suoritetaan aikaisintaan 3 viikon kuluttua follikulaarisen anginan siirtymisestä.

ennaltaehkäisy

Erityiset toimenpiteet, joilla estetään follikkelisen anginan kehittyminen, ei kehittynyt. Yleiset suositukset ovat seuraavat:

  1. Potilaan eristäminen, koska tauti on tarttuva.
  2. Traumaattisten tekijöiden vaikutuksen poissulkeminen (pöly, ilman saastuminen).
  3. Ravitsemus, jossa on riittävästi C-vitamiinia
  4. Immuunijärjestelmän säilyttäminen vakaana tilassa karkaisutoiminnoilla ja stressin poistaminen.

Follikulaarisen kurkkukipu on hoidettava kattavasti, käyttäen kaikkia käytettävissä olevia keinoja. Älä unohda edes niitä menetelmiä, jotka eivät anna nopeaa tulosta (esimerkiksi perinteisen lääketieteen arsenaalista), koska ne usein parantavat kehon yleistä tilaa, lisäävät sen vastustuskykyä.

Follikulaarinen kurkkukipu - oireet, hoito lapsilla ja aikuisilla

Follikulaarinen tonsilliitti on nielujen follikkeleiden (nielun lymfoidiset muodostumat) pensas tulehdus, jossa pussi sijaitsee yksittäisten pistehaavojen muodossa. Palatiini, putki, nielu ja kielen mandelit saattavat vaikuttaa. Taudin mukana on kohdunkaulan alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja tulehdus, joihin imusolmukkeet tulevat tulehduspisteistä.

  • Useimmiten aikuiset ja lapset sairastuvat ensimmäisessä kosketuksessa streptokokin tai stafylokokin kanssa
  • Sekä mikrobien kantajat kylmänä vuodenaikana
  • Tai paikallisessa kurkkujäähdytyksessä (jäävesi, jäätelö) ja immuniteetin vähenemisessä.

Streptokokkien kipeä kurkku on noin 90% tapauksista. Beta-hemolyyttisen streptokokin aiheuttamaa primaarista streptokokki-anginaa yhdessä ihottuman muodossa olevan ihon allergisen reaktion kanssa kutsutaan scarlet-kuumeeksi. Lacunar-tonsilliitin ja follikulaaristen kurkkukipujen välinen ero on paikkansapitävien paikkojen ja niiden esiintymisen syvyydessä. Follikkelit ovat pienempiä ja pinnallisia muodostelmia kuin nielulla täynnä.

Follikulaarisen anginan oireet

  • Kuume, lämpötila voi olla jopa 39 - 40 astetta, ja se voi olla pitkään, on vaikea päästä pois antipyreettisillä aineilla, erityisesti lapsilla.
  • Ensimmäinen kuiva suu, sitten kutitus, yskä ja kurkkukipu.
  • Asteittain, mandelien turvotus, mantelikaaren punoitus.
  • On keltaisia ​​ja valkoisia kuoppia.
  • Yleinen heikkous, vakavan myrkytyksen oireet, vilunväristykset, päänsärky.
  • Lapsilla voi olla ripuli, oksentelu, ruokahaluttomuus, joka johtuu voimakkaasta kurkun kipu.
  • Aikuisilla voi esiintyä ulosteentunnistusta ja ummetusta.
  • Kipu lihaksissa ja nivelissä, aikuisilla, mahdollinen sydämen kipu, takykardia.
  • Imusolmukkeet ovat suurentuneet, kivulias palpaatiossa, siltä osin kuin potilaan on vaikea kääntää päänsä sivulle.

Tällaisen kurkkukipun klinikka alkaa kipua nielemisen aikana, joskus säteilemällä korvaan. Kun akuutti virtaava follikulaarinen kurkkukipu havaitaan, veren koostumuksen muutoksia havaitaan: lisääntyneet leukosyytit (yli 9 g / l), leukosyytin kaavan siirtyminen vasemmalle, stabiilien ja segmentoitujen leukosyyttien lisääntyminen, lisääntynyt ESR (joskus merkittävä).

Hyvin usein taudin varhaisessa vaiheessa follikkelitulehduksen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin tarttuva mononukleoosi, kroonisen tonsilliitin paheneminen, herpeettinen kurkkukipu, suullinen kandidiaasi. Toissijainen kurkkukipu mononukleoosin kanssa on hyvin samanlainen kuin follikulaarinen kurku, vaikka se voi jatkua lacunarina:

  • Se alkaa sairauden ensimmäisenä päivänä tai liittyy 5-6 päivään.
  • Aaltojen virtaavan korkean lämpötilan lisäksi imusolmukkeet kasvavat ja tulevat tuskallisiksi. Mutta samaan aikaan ei vaikuta pelkästään kohdunkaulan, vaan kaula-, niskakyhmy- ja sublavian- ja solmujen ryhmiin.
  • Myös hyvin tyypillisiä ovat vatsakipu ja maksan ja pernan laajentuminen, joita ei esiinny primäärisen follikulaarisen kurkkukipun tapauksessa.
  • Mononukleoosi eroaa verikokeissa (lymfosytoosi, mononukleaaristen leukosyyttien havaitseminen).
  • Diagnoosi vahvistetaan immunologisella (vasta-aineiden havaitsemisella ja niiden tiitterien määrittämisellä) ja veren serologisilla reaktioilla.

Erityisen tärkeää on erottaa tarttuva mononukleoosi follikulaariseen angiinaan, näiden kahden sairauden hoito on radikaalisti erilainen. Mononukleoosin tapauksessa antibiootteja ei saa missään tapauksessa ottaa, ja karkea follikkelitulehdus voi hoitaa vain niitä.

Miten hoitaa follikulaarinen kurkkukipu antibioottien kanssa

Follikulaarisen anginan kehittymispäivänä potilaalla on oltava Leflerin sauvan (difteria patogeeni) nielusta ja nenästä peräisin olevat pyyhkäisyt, joista on tarpeen erottaa angina. Tämän jälkeen sairauden hoito alkaa. Tärkein hoito on antibioottien määrääminen. Ensinnäkin heidän täytyy tukahduttaa bakteeriflooraa ja varmistaa streptokokki-anginan tapauksessa tällaisten hirvittävien komplikaatioiden ehkäisy reumaksi

  • Jos akuutti reumaattinen kuume tuottaa vain lämpötilan myrkytyksellä ja aiheuttaa nivelen tulehdusta, hermoston vaurioita, sydämen seinät ja venttiilit
  • Tämä krooninen reumaattinen sairaus on vakava sydänsairaus, jossa on progressiivinen sydämen vajaatoiminta ja potilaiden vammaisuus. Myös kurkkukipu streptokokkien syntymisen tapauksessa pelkäämme sekundääristä glomerulonefriittiä, joka johtaa krooniseen munuaisten vajaatoimintaan.

Siksi aina, kun ei ole allergiaa tämäntyyppisille antibiooteille:

  • Penisilliinit (puolisynteettiset tai inhibiittori-suojatut) ovat ensilinjan lääkkeitä. Nämä ovat laaja-alaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan. Penisilliinien pitäisi olla 10 päivää. Nämä ovat amoksisilliini (Flemoxin Soluteb), patogeenin resistenssillä, amoksisilliini klavulaanihapolla Augmentin (140-250 ruplaa), Amoxiclav (120-300 ruplaa), Ecoclav (170-280 ruplaa).
  • Toinen antibioottien rivi on makrolideja. Azitromysiini (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin), klaritromysiini (Klacid), josamysiini. Niiden vaihtokurssi voi olla rajoitettu 5 päivään, kun lääkkeet kertyvät veressä, ja tämä kurssi antaa kymmenen päivän altistumisen bakteereille.

Antibioottihoidon tehokkuutta arvioidaan 72 tunnin kuluessa alentamalla lämpötilaa ja parantamalla yleistä hyvinvointia. Tämän potilaan hoito tapahtuu kolmen ensimmäisen päivän aikana. Kun antibiootti on tehoton, se korvataan toisesta ryhmästä peräisin olevalla lääkkeellä.

Kun tällainen vakava sairaus on follikkelinen kurkkukipu, antibioottihoitoa ei pidä lopettaa sen jälkeen, kun se on helpompaa. Kurssin varhaisen lopettamisen myötä bakteerien lääkeresistenssin syntyminen tähän antibioottiin on mahdollista, ja jos angina toistuu, se on voimaton ja vakavien komplikaatioiden kehittyminen.

Oireinen hoito

Potilaan on noudatettava sängyn lepoa, heikentynyt potilas ei saa mennä ulos, koska tämä voi johtaa tilan vakavaan huononemiseen.

  • Antipyreettiset ja antihistamiinit

Angina-oireiden vähentämiseksi käytetään ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä, jotka vähentävät kipua ja lämpötilaa (nurofen, paracetamol, ibuklin). Antihistamiineja käytetään myös tulehduksen allergisen komponentin vähentämiseen (ks. Luettelo allergioista, Loratadine, Claritin, Clarincens, Cetrin).

Jotta vältetään vakava kehon kuivuminen kuumeesta ja vakavasta myrkytyksestä, päästä eroon myrkkyistä mahdollisimman pian, runsaasti lämpimiä juomia näytetään, mikä parasta, lämpimän maidon kanssa sooda tai kivennäisvettä ilman kaasuja, sekä fytoteat auttavat kamomillaa, salvia, ruusunmarjaa. Nesteen lämpötilan tulisi olla optimaalisesti mukava, ei kuuma eikä kylmä, jotta se ei aiheuta tarpeetonta vahinkoa tulehtuneelle limakalvolle.

Aterioiden tulisi olla mahdollisimman homogeenisia, koska kun kiinteä ruoka nielemässä lisää huomattavasti kipua nielemisen aikana, ruokavalion tulisi koostua nestemäisistä viljoista, keitoista, liemistä. On myös tärkeää usein tuulettaa huone ja puhdistaa joka päivä.

Antibiootin lisäksi on tarpeen täydentää hoitoa paikallisilla menetelmillä. Tämän taudin kehittyminen on ensinnäkin röyhtäisen follikkelin muodostumista, sitten sen kypsymistä, koon kasvua ja lopuksi follikkelin avaamisprosessia. Se johtuu siitä, että suuontelossa on jatkuvaa purulenttia purkausta, tärkein edellytys follikulaarisen anginan oikean hoidon kannalta on usein gargling.

Garglingin kurkkukipu tulisi olla mahdollisimman usein jopa 6-10 kertaa päivässä. Menettelyn aikana voidaan käyttää erityisiä antiseptisiä aineita, kuten jodinolia, delfiiniä, Lugolia, klorofylliptiä, Miramistinia, furatsiliinia (2 tablettia kupillista vettä), kasviperäisiä infuusioita, sooda-liuosta ja suolaa. Lääketeollisuus tarjoaa myös runsaasti erilaisia ​​aerosoleja, joita on helppo käyttää - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Voit myös lievittää kurkkukipuja ja turvotusta imeytyvien tablettien ja imeskelytablettien avulla - Faringosept, Geksoral-välilehdet jne. Desinfiointiaineen lisäksi gargling auttaa huuhtelemaan poikkeavia eritteitä, jotka muodostuvat follikkelien avaamisen jälkeen.

On yksi suosittu tapa hoitaa follikulaarista tonsilliittia - gargling tällä ratkaisulla: ota 1 sokerijuurikkaan, hiero se hienoon raastimeen, 1 kupin hieronnassa - 1 rkl 6% omenasiiderin etikkaa, paremmin kotitekoinen, yhdistele etikka ja punajuuri, laita seos pimeässä paikassa 4 tuntia, purista mehu paksuun kankaaseen, niin kurkkaa joka 3. tunti. Punajuurimehulla etikka on antibakteerisia ominaisuuksia.

Follikulaarinen kurkkukipu - komplikaatiot

Jos potilaalla on seuraavat oireet 6 päivää hoidon aloittamisen jälkeen, tämä osoittaa huononemista ja hoidon epäonnistumista:

  • pahempi kurkkukipu
  • kohonnut kehon lämpötila
  • nielemisvaikeuksia
  • ulkoinen kasvain tulehtuneiden mandelien alueella kaulan ympärillä
  • imusolmukkeiden kipu

Jos sinulla on follikulaarinen kurkkukipu, jonka hoito aloitetaan myöhässä, ja jos myös kurkkukipua koskeva antibiootti valitaan väärin ja potilaan immuniteetti on hyvin heikentynyt, voi ilmetä vakavia komplikaatioita:

  • paratonsillar paise ensimmäisessä paikassa
  • Lemierren oireyhtymä
  • tarttuva myrkyllinen sokki
  • streptokokki meningiitti
  • reumatismi
  • munuaiskerästulehdus

Jos et suorita antibioottihoitoa, jätä huomiotta gargling, sitten komplikaatio voi ilmetä, jos paisuva follikkelia repeytyy ei suuontelossa, vaan mantelin kudoksessa. Sitten se voi johtaa vakavaan seuraukseen - veren infektioon.

Angina röyhkeä follikulaari - miksi pelko

Artikkelissa käsitellään yhtä yleisimpiä banaalisen anginan muotoja, joita esiintyy useimmiten väestön keskuudessa - follikulaarinen tyyppi, nimittäin se, mikä aiheuttaa sen, miten se ilmenee, miten se on vaarallista ja miten sitä hoidetaan.

Angina-utuinen follikulaarinen tauti on sairaus, jonka ensimmäiset tiedot ovat hieman alle puolet koko väestöstä. Lisäksi jokainen ihminen ei ymmärrä, mitä tämä sairaus tarkoittaa, miten se eroaa muista kurkkukipujen syistä ja miten sitä hoidetaan oikein. Katsotaanpa.

Kuka on syyllinen

On olemassa suuri määrä mikro-organismeja, jotka voivat vaikuttaa orofarynxin lymfoidiseen kudokseen, mikä johtaa nielujen tulehdukseen. Kuitenkin strutokokki (beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A) ja stafylokokki aiheuttavat kuitenkin punaista follikkelitulehdusta noin 80 prosentissa tapauksista.

On erittäin tärkeää tietää prosessin etiologia, koska se riippuu antibakteeristen lääkkeiden valinnasta sekä tietyistä patogeeneistä tyypillisistä komplikaatioista.

Infektio tapahtuu sairas henkilö tai streptokokin kantaja. On mahdotonta sairastua tämäntyyppiseen angiinaan vasta hypotermian jälkeen. Epäilemättä stressit, jäähdytykset ja muut sairaudet vähentävät kehon immuunivastetta ja tekevät siitä herkempiä kiertävälle mikroflooralle sekä tarttuvien prosessien aiheuttaville tekijöille.

Miten tunnistaa kurkkukipu

Kuten monet tietävät, akuutin tonsilliitin johtava oire tai kroonisen kurkun paheneminen on kurkkukipu. Samaan aikaan jälkimmäinen on monipuolinen sen ominaisuuksissa - lävistys, leikkaus, paistaminen, nielemisen paheneminen, mikä rajoittaa merkittävästi ruoan saantia ja juomaa.

Subjektiivisten merkkien lisäksi poikkeavaa tonsilliittia follikkelia erottaa elävä kuva myrkytysoireyhtymästä, joka ilmenee yhdessä seuraavien oireiden kanssa:

  • hypertermia (yli 38-38,5 ° C);
  • vilunväristykset;
  • vakava heikkous tai mahdottomuus nousta sängystä;
  • suorituskyvyn merkittävä väheneminen;
  • päänsärky;
  • ruokahaluttomuus;
  • kipu silmissä.

Taudin puhkeaminen on aina akuutti. Potilaiden lisävastaukset voivat olla kaulan arkuus suurennetuilla alueellisilla imusolmukkeilla.

Näitä ovat submandibulaariset, anterioriset ja posterioriset. Palpaatiossa ne ovat yleensä testovatoy-konsistenssi, halkaisijaltaan yli 1 cm, juotettu ympäröiviin kudoksiin.

Varoitus! Älä pelkää laajentuneita imusolmukkeita, koska tämä on kehon normaali reaktio rajoitettuun tulehdusprosessiin, jonka tarkoituksena on estää sen leviäminen.

On tärkeää huomata, että kurkun tutkimisessa, nimittäin farngoskopiassa, suurennettuja mandeleita laajennetaan, löysätään, joiden raivoisissa pistokkeissa kerätään, mikä yhdistyy muodostamaan kellertäviä saaria.

Mikä on vaarallinen angina

Follikulaarinen kurkkukipu kurja - tämä on sairaus, jota ei pidä pelotella, vaan on varoitettava. Useimmissa tapauksissa se etenee suotuisasti, mutta vain, jos hoitoa annetaan asianmukaisesti.

Sen puuttuminen on täynnä sekä varhaisia ​​että syrjäisiä seurauksia:

  1. Paratonzillit. Vaikuttaa siltä, ​​että tulehdusprosessi leviää nieluja ympäröivään kudokseen, nimittäin nielujen kapselin ja nielun sidekalvon väliin. Tämän komplikaation kehittymistä helpottaa krypsien syventäminen imukudoksessa. Useimmissa tapauksissa siirrytään paiseen muotoon.

Se tapahtuu yleensä toipumisjakson aikana. Kliinisesti ilmenee vakavana myrkytysoireyhtymänä, voimakkaana yksipuolisena kipuna, joka säteilee korvaan, hampaat. Usein potilaat ovat huolissaan erilaisista trisismijuomien lihaksista.

Varoitus! Peritonsilliitin esiintyminen paiseen muodostumisvaiheessa on absoluuttinen merkki kirurgisen toimenpiteen toteuttamiseksi, jotta voidaan avata rajoitettu tulehdus tulehdus.

  1. Perifaryngeaalinen paise. Se on vakava komplikaatio tonsilliitista, joka johtuu riskistä alentaa tulehdusprosessia niskan neurovaskulaarista nippua pitkin mediastinumissa.
    Se ilmenee kliinisesti voimakkaalla yksipuolisella kipulla, kyvyttömyydellä avata suun kokonaan, pakottaa päätä kääntymään vaurion suuntaan.
  2. Zagottochny paise. Melkein aina esiintyy nuoremmilla lapsilla, koska niillä on kehittynein irtonainen kuitu nielun ja prevertebraalisen levyn välissä, jossa muodostuu kurjaan tulehduksen painopiste.

Viivästyneet vaikutukset

Edellä kuvatut komplikaatiot ovat akuutteja ja johtuvat tonsilliitin riittämättömästä tai epäasianmukaisesta hoidosta. Jotkut heistä vaativat tarkkaa huomiota lääketieteen henkilöstä. Jos oireet ilmenevät edellä kuvatulla tavalla, älä yritä hoitaa patologista prosessia omin käsin, luottaa lääkäriin.

Akuuttien komplikaatioiden lisäksi hyvin vakava seuraus aikaisemmasta angiinasta on autoimmuunivasteen aktivointi reumaattisen kuumeen muodossa. Beeta-hemolyyttisen streptokokkiryhmän A aiheuttavan tekijän erityispiirre edistää kehon omien kudosten tunnistamista vieraana ja immuunijärjestelmän vasteen muodostumista niitä vastaan. Lue lisää tämän artikkelin videon patogeneesistä.

Vaikeat sydänvirheet, tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt, munuaiset, aivot - kaikki tämä on väistämätön reuma, jonka syytä ei voida siirtää vain follikulaariseen rutiiniseen anginaan, mutta mikä on tärkeää, ettei taudinaiheuttajalle suunnattu riittävä antibioottihoito.

Keskeiset hoitoperiaatteet

Angina on bakteerien aiheuttama tartuntatauti. 90%: lla kliinisistä tapauksista taudin aiheuttaa streptokokki ja stafylokokki.

Tältä osin hoito edellyttää antibioottien pakollista saantia (ks. Millaisia ​​antibiootteja angina on otettava aikuisilla). Kurkun vaikea tulehdus vaatii tarkkaa diagnoosia, koska difterian ja mononukleoosin oireet ovat samanlaiset.

Hoidon positiivinen tulos saavutetaan noudattamalla seuraavia sääntöjä:

  1. Lääkärit suosittelevat vain laaja-alaisten antibioottien käyttöä.
  2. Follikulaarisen anginan diagnosoinnin jälkeen hoitoa on jatkettava vähintään 7–10 päivää, vaikka taudin oireet katoavat.
  3. Muutaman ensimmäisen päivän aikana potilaan on ehdottomasti noudatettava sängyn lepoa.
  4. Päivittäisessä ruokavaliossa ei ole liian kuumia tai kylmiä ruokia. Myös sairauden aikana potilaan tulee juoda suuria määriä nestettä myrkyllisten aineiden poistamiseksi kehosta.
  5. Tulehduksellisten mandelien ja pustuloiden itsenäinen voitelu huumeiden kanssa on jätettävä tutkimatta. Tällaisissa tapauksissa on todennäköistä, että tartunta leviää läheisiin pehmeisiin kudoksiin.
  6. Asiantuntijan on määritettävä infektion todellinen syy. Carious hampaat ja krooninen munuaissairaus tässä tapauksessa ovat alttiita tekijöitä kurkun kurkun tulehdukselle.
  7. Ei ole suositeltavaa ottaa antipyreettisiä aineita kehon lämpötilassa alle 38,5 ° C. Hypertermia parantaa koskemattomuutta.
  8. Kurkun lämpeneminen suoritetaan vasta kehon lämpötilan vakauttamisen jälkeen.

Huumeiden hoitomenetelmät tonsilliitille

Määrittää hoidon otolaryngologin. Riittävästi valittu lääkeaineen altistumisaika 2-3 päivän ajan parantaa merkittävästi potilaan terveyttä.

Tänä aikana potilaalle määrätään seuraavat farmaseuttiset valmisteet:

  1. Antibiootteja. Lääkärit suosivat kefalosporiineja ja makrolideja bakteeritartunnan poistamiseksi ylemmissä hengitysteissä. Antibioottien kesto on yleensä 7–10 päivää. Annos lasketaan henkilön iän ja painon mukaan. Antibioottien vapautumisen tärkeimmät muodot ovat: pillerit, injektiot, siirappi tai suspensio. Jokaiselle tällaiselle valmisteelle annettu ohje antaa yksityiskohtaisesti merkkejä ja mahdollisia sivuvaikutuksia.
  2. Antibakteeriset lääkkeet paikalliset vaikutukset. Yksi parhaista näistä työkaluista on "Bioporox", joka on saatavilla suihkuna. Ruiskutuksen jälkeen se alkaa aktiivisesti tuhota nenä- ja kurkkutautien patologisen mikroflooran.
  3. Tulehduskipulääkkeet. Monilla moderneilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä on analgeettisia ominaisuuksia. Se voi olla: Ingalipt, Tantum Verde, Septolete, Strepsils. Näitä lääkkeitä käytetään tablettimuodossa tai suihkuna ulkoiseen käyttöön.
  4. Antiseptiset. Huuhtelu antiseptisillä liuoksilla (klooriheksidiini ja furatsiliini) pehmentää limakalvoa ja huuhtelee suurimman osan streptokokkikolonioista.
  5. Antialerginen hoito. Jos nenän nielun pehmytkudokset kehittyvät asteittain, potilaan osoitetaan saavan antihistamiineja, jotka poistavat limakalvojen turvotuksen ja estävät allergisen reaktion kehittymisen antibiootille.
  6. Kuumelääkkeet. Nämä lääkkeet kuuluvat oireenmukaisen hoidon menetelmiin ja niitä käytetään yli 38,5 ° C: n kasvun kanssa.
  7. Lämpötilan normalisoinnin jälkeen asiantuntijat suosittelevat fyysisten menetelmien käyttöä. Monet lääkärit väittävät, että laserhoito ja kvartsi parantavat antibakteeristen lääkkeiden terapeuttista vaikutusta ja edistävät potilaan nopeaa elpymistä.

Huumeiden hoito on angiinan pääasiallinen hoito. Kirurgisia menetelmiä käytetään akuutin tonsilliitin komplikaatioiden esiintymiseen nielun paiseen ja flegmonin muodossa.

Kurkun tulehdusvaurioiden hoito poliklinikalla

Kotihoitomenetelmät riippuvat potilaan iästä. Sairaus on lievin keski-ikäisillä ja lapsilla.

Kotona tapahtuva hoito edellyttää seuraavia ehtoja:

  1. Potilaan on oltava erillisessä huoneessa ja käytettävä yksinomaan hänen henkilökohtaista hygieniaa.
  2. Kaksi kertaa päivässä on tarpeen suorittaa märkäpuhdistus ja tuuletus.
  3. Potilaan tulisi kuluttaa enemmän nesteitä. Se voi olla: lämmin tee, dogrose-liemi ja hiilihapoton vesi.
  4. Kurkun säännöllinen pesu antiseptikoilla. Lääkärit suosittelevat orofarynxin huuhtelua antibakteeristen aineiden kanssa vähintään 12-15 kertaa päivässä, ja tällaisten lääkkeiden hinta on alhainen.
  5. Rasvaiset, hapan ja suolaiset ainesosat on suljettava pois elintarvikkeista.
  6. Bed lepo Hoidon tulisi sisältää myös vitamiinikompleksien ja immunostimulaattoreiden ottaminen.

Henkilökohtainen, joka hoitaa nenä- ja nieluntautien sairaalahoitoa, tulee säännöllisesti kuulla otolaryngologin kanssa, joka korjaa ja arvioi lääkehoidon tehokkuutta.

Useimmilla potilailla sairauden ennuste on suotuisa. Ennen lääkkeen määräämistä lääkäri tutkii huolellisesti potilaan. Hän myös kämmentää alueellisia imusolmukkeita.

Tämän seurauksena follikkelitulehduksen voittaminen edellyttää integroitua lähestymistapaa (vaurioituneen limakalvon ulkoinen hoito ja immuunijärjestelmän systeeminen stimulaatio).

Lue Lisää Flunssa