Merkit ja liima-otiitin hoito

Nenäniän tulehduksen riittämätön hoito aiheuttaa komplikaatioita ja johtaa usein kielteisiin seurauksiin. Yksi tartuntatauteista, jotka eivät ole parantuneet ENT-taudeista, on yksi tartuntatautitulehdus.

Taudille on ominaista akuutti limakalvon tulehdus ja kuulon jyrkkä huonontuminen, mikä johtuu kuuloelementtien motoristen toimintojen rikkomisesta. Lisäksi tämän taudin kehittymisen vuoksi korvakäytävässä muodostuu tartunta, joka rikkoo kuuloaukon läpäisevyyttä.

Sairauden syyt

Liima-otiitti alkaa kehittyä keskikorvan tulehdusprosessien taustalla - akuutti otiitti ja sen muodot. Provosaatin patologia voi myös olla antibioottien virheellinen käyttö hoitoprosessissa. Jotkut lääkkeet torjuivat menestyksekkäästi patologisia prosesseja korvanontelossa, edistävät siihen kertyneen eksudaatin laimentumista, mutta jättävät fibriinifilamentin käsittelyn jälkeen.

Ne ovat syynä siihen, että esiintyy liima-aineita ja cicatricial-kystoja, jotka haittaavat kuuloelementtien liikkumista.

Joskus seuraavista patologioista tulee syitä tarttuvan otiitin esiintymiseen henkilössä:

  • Sinuiitti tai sinuiitti;
  • Nasofaryngeaaliset kasvaimet;
  • Ylempien hengitysteiden tarttuvat ja tulehdukselliset prosessit - ARVI, tracheiitti, keuhkoputkentulehdus;
  • Nenäontelon mekaaniset vauriot, korvatulehdukset, muodonmuutos tai korvakäytävän repeämä.

Riippumatta siitä, mikä aiheutti taudin ulkonäön, on havaittu ensimmäiset oireet ja oireet, on tarpeen kuulla asiantuntijaa. Aikaisemmin määrätty lääke estää akuutin ja kurjasta vaiheen ja sulkee pois leikkauksen.

Tärkeimmät oireet

Liima-otiittiväliaineella, verrattuna muihin keskikorvan patologioihin, on useita ilmeisiä merkkejä, joista yksi on pysyvä kohina korvassa. Tämä johtuu siitä, että tympanic-ontelon limakalvoon muodostuneet tarttuvuudet ja arvet "vetävät" kuulokkeen, kuten se oli, häiritsevän äänen kulkua kuulokalvojen läpi. Siksi taudin pääasialliset oireet ovat kuulon voimakkuuden ja jatkuvan tinnituksen nopea väheneminen.

Taudin jäljellä olevat oireet muistuttavat otiitti-median kliinistä kuvaa, sen eri ilmenemismuotoja ja muotoja, joten lopullinen diagnoosi ja hoito tulisi määrittää vain asiantuntijan. Diagnoosi on myös tärkeä, koska se eliminoi joukon keskikorvan vaarallisia patologioita - tubo-otiitti, seerumin aineen liiallinen kertyminen, ateroskleroosi ja muut.

diagnostiikka

Ennen asianmukaisen hoidon määräämistä asiantuntija tekee diagnoosin. Pääsääntöisesti liima-aineen tulehdussairauden tunnistamiseksi lääkärit suorittavat useita toimia:

  • Otoskopia ja audiometria ovat kaksi pakollista menettelyä. Ensimmäinen koskee korvan sisäisen ontelon visuaalista tarkastusta vahvan valonlähteen ja heijastimen vetämisen avulla pienen peilin tai linssin muodossa. Toinen menetelmä on testata kuulon terävyyttä, jossa lääkäri käyttää äänensä eri ääntä ja äänenvoimakkuutta.
  • Impedancemetry - prosessi, jonka tarkoituksena on tunnistaa kuunteluputken, korvakäytävän patologiset muutokset sekä rummun luiden liikkuvuuden määrittäminen.
  • Katetrointi on menetelmä kuunteluputken tutkimiseksi, joka yhdistää korvan nenänieliin;
  • Kuulokanavien silmämääräinen tarkastus.

Taudin läsnä ollessa audiometria ja sen jälkeinen katetrointi ovat tärkeimpiä otoskooppisen kontrollin lähteitä, jotka ovat tärkeitä, perustavanlaatuisia manipulaatioita diagnoosissa. Sama voidaan sanoa kuunteluvälien liikkuvuuden tarkistamisesta ja tarttumien ja arpien esiintymisestä tympanic ontelossa. Näistä johtuva tympanikalvo menettää liikkumismahdollisuutensa, mikä aiheuttaa kuulon voimakkaan menetyksen potilaassa.

Tutkittuaan ja tunnistamalla tärkeimmät oireet otolaryngologist määrittelee hoidon. Varhaisvaiheessa diagnosoitu adhesiivinen otitis-media on lääketieteellistä hoitoa ilman kirurgisia toimenpiteitä.

hoito

Ensimmäinen asia, jonka erikoislääkäri määrää, on kiinnittää huomiota siihen, ovatko oireet ja indikaattorit, että kuulo-ongelmat ovat ilmaantuneet Eustachian putken huonon läpäisevyyden taustalla. Jos tämä todellakin paljastuu - hoito perustuu tekijöiden poistamiseen - provokaattoreihin.

menettelyt

Tätä varten lääkärille järjestetään seuraavat toimet:

  1. Adenotomia (lapsilla);
  2. Nenänesteiden ja kanavien hoito;
  3. Vaurioituneen nenän väliseinän palauttaminen.

Politzerin hoito tulee myös tehokkaaksi hoidossa. Manipulaatiota suoritetaan klinikalla ja yhdistetään menettely ja rintakehän pneumomassaasi. Lisäksi hoitoon voi liittyä lääkkeiden vaurioitumispaikan käyttöönotto - kymotrypsiini, hydrokortisoni, fluimucil. Lääkkeet toimitetaan katetrin läpi, vain lääkäri määrittää lääkkeiden annostelun ja antotiheyden!

fysioterapia

Lääkehoidon taustalla asiantuntija voi suositella seuraavaa fysioterapiaa:

  • mikroaallot;
  • ultraääni;
  • UHF;
  • Muda ja pneumomassage.

Jos oireet ja diagnoosi vahvistavat kyvyttömyyden palauttaa kuuloelementtien liikkuvuuden terapeuttisilla menetelmillä, otolaryngologi määrää toimenpiteen. Kirurginen toimenpide mahdollistaa liikkuvuuden palauttamisen ja potilaan väliaikaisen vapauttamisen arpeista ja tartunnoista.

Palautumisen vaara

Lääkärit varmistavat samalla, että 80% potilaista palaa heille samaan ongelmaan, joten kuulon ja toipumisen täydelliseksi palauttamiseksi sinulle tarjotaan mahdollisuus korvata kuulo-ossit keinotekoisten siirteiden kanssa. Kuulon jyrkän vähenemisen oireet ja ”tarttuvan otiitin tulehduskipulääkkeen” diagnoosi määräävät useimmiten, että ennemmin tai myöhemmin jokaisella potilaalla on valinta - täydellinen kuurous tai kuulolaitteet.

Siksi on olemassa useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka on suoritettava, jos sinulla tai lapsellasi on taipumus katarraalisiin sairauksiin, otiittiin, sinuiitiin.

Adhesive-otiitti-media

Adhesive otitis media on krooninen tulehdusprosessi keskikorvassa, joka johtaa adheesioiden ja sidekudoksen johtojen muodostumiseen, mikä heikentää kuulokalvon läpäisevyyttä ja kuulokappaleiden liikkuvuutta. Adhesiivinen otitis-media ilmenee korvan kohinaa ja kuulon heikkenemistä, joka pahenee ajan myötä. Epäillyn liimakohdan tulehduskipulääkkeen pakolliset diagnostiset testit ovat ENT-tutkimus, otoskooppi, audiometria, kuuloputken kuulovahvuus ja impedancemetry. Liima-aineen tulehdussairauden terapeuttiset toimenpiteet ovat proteolyyttisten entsyymien, lidatsan, hydrokortisonin ja fysioterapian käyttöönotto. Niiden tehottomuudesta ilmenee kirurginen hoito (tympanotomia, tympanoplastia), kuulolaite.

Adhesive-otiitti-media

Keskikorva sisältää kuuloputken ja tympanic-onkalon, jossa kuulon ossikset (stirrup, malleus ja incus) sijaitsevat. Tympanic ontelo on erotettu kuuloputkesta korvakäytävällä, joka välittää äänen värähtelyjä kuulokappaleille. Sitten luut läpi värähtely menee sisäkorvan rakenteisiin, jotka ovat vastuussa äänen havaitsemisesta ja äänisignaalien välityksestä kuulohermon kautta aivojen sopivaan osaan.

Kuulohäviö liimakohdan tulehdussairaan yhteydessä liittyy kuuloelementtien ja korvakalvon liikkuvuuden vähenemiseen, mikä johtaa äänijohtomekanismin rikkoutumiseen korvakäytännöstä sisäkorvan kaulaan. Ajan myötä pitkä virtaava tartunta-otiitti voi aiheuttaa heikentynyttä äänen havaitsemista seurauksena hiusten solujen herkkyyden vähenemisestä endolymfivärähtelyihin ja niistä johtuvien impulssien vähenemiseen aivoihin.

Tarttuvan Otitis Media -aineen syyt

Yleisimpiä tarttuvan otiitin aiheuttajia ovat aiempi eksudatiivinen tai katarraalinen ei-rei'itetty otiitti, krooninen tubo-otiitti. Liiallisen antibioottihoidon voi käynnistää tarttuvan otiitin kasvun kehittyminen näiden sairauksien jälkeen. Tulehduksellisen prosessin erottamisen ja tympanic-onteloon kertyneen eksudaatin resorption seurauksena fibriinisäikeitä säilyy siinä ja sidekudoksen adheesioita ja cicatricial-johtoja. Jälkimmäiset punotaan kuuloelementtien ympärille ja kiinnitetään korvakäytävään, mikä estää näiden rakenteiden liikkuvuuden, mikä on tarpeen normaalin äänen johtamiseksi. Tällöin myös tartunta-otiitin tarttuvuuden tarttumiset ja säikeet voivat muodostua kuuloputkeen, mikä johtaa sen läpinäkyvyyden rikkomiseen.

Kliinisessä otolaryngologiassa ei ole harvinaista, että tarttuvaa otitis-mediaa esiintyy ilman akuuttia tai kroonista otiittia. Tällaisissa tapauksissa sen kehittymisen syy on erilaiset patologiset prosessit, jotka estävät kuuloputken läpikuultavuutta ja estävät normaalin tuuletuksen. Näitä ovat: ylempien hengitysteiden akuutit sairaudet (ARVI, nielutulehdus, aivotulehdus, kurkunpään tulehdus), krooninen tonsilliitti, adenoidit, kipulääkkeiden krooniset tulehdusprosessit ja nenäontelot (sinuiitti, sinuiitti, nuha), hypertrofiset muutokset alemmassa nenän conchassa, kurkussa ja ontelon kasvaimissa nenä, nenän väliseinän kaarevuus.

Oireita tarttuvan otiitin välityksellä

Tärkeimmät valitukset, joiden mukaan tarttuvan otiitin tulehduskipulääke on potilaalla, ovat kuulon asteittainen heikkeneminen ja kohinan esiintyminen korvassa. Tällaisten potilaiden historiaa kyseenalaistamalla on mahdollista tunnistaa aiemmin todettu akuutti tai krooninen otiitti. Tutkimuksessa, jossa kuunnellaan liima-otiitti-mediaa, määritetään kuulon heikkeneminen - kuulon heikkeneminen, joka johtuu äänen johtumisen rikkomisesta.

Liima-aineen tulehdussairauden kliiniset oireet ovat vähäisiä ja samankaltaisia ​​kuin muiden korvakorvojen kuva. Siksi, jotta voidaan selvittää tunnistettujen muutosten syy kuuloon, on tarpeen suorittaa useita diagnostisia toimenpiteitä ja sulkea pois muita patologisia prosesseja, jotka johtavat johtavaan kuulon heikkenemiseen (rikki-tulpat, traumaattiset vauriot keskikorvarakenteisiin, tubo-otiitti, otoskleroosi jne.).

Liima-aineen tulehdussairauden diagnoosi

Adhesiologisen otitismedian diagnostinen tutkimus sisältää otolaryngologin silmämääräisen tarkastuksen, Eustachian-putken läpinäkyvyyden määrittämisen, otoskoopin, mikroskopian, audiometrian, impedanssimittarin, kuuloputken endoskooppisen katetroinnin.

Audiometrian suorittaminen osoittaa, että potilailla, joilla on tarttuva otiitti, esiintyy vaihtelevan vakavuuden kuulon väheneminen täydelliseen kuurouteen asti. Kuuloputken läpinäkyvyyden määrittämiseksi se testataan puhaltamalla se Politzerin läpi. Tarttuvan otiitin välityksellä se yleensä parantaa hieman kuuloa tai ei vaikuta ollenkaan. Tämä ei kuitenkaan aina osoita yksiselitteisesti häiriötä. Sellaisten rikkomusten lopullista vahvistamista käytetään putken katetrointiin otoskoopin ohjauksella.

Tärkein kohta liima-aineen tulehdussairauden diagnosoinnissa on sairauden tyypillisen otoskooppisen kuvan tunnistaminen. Otoskooppi (yksinkertainen ja suurennettu) määrää korvakappaleen masennuksen, sen opasoitumisen ja cicatricial-muutosten läsnäolon, joissakin tapauksissa aiheuttaa kalvon muodonmuutoksen. Kuuloputken ontelossa on myös näkyvissä langat ja tarttumat, joskus ne poistavat kokonaan sen luumenin.

Kuulakappaleen liikkuvuutta ja kuulo-ossikoita tutkitaan akustisen impedanssimittarin aikana. Tutkimuksessa kondensoidaan ja poistetaan ilma kuuloputkessa, minkä seurauksena korvasuojus vedetään sisään ja suoristetaan. Liimautuneen otiitin välityksellä kalvon liike on rajoitettu tai puuttuu kokonaan, akustisia lihasten refleksejä ei aiheuta.

Tarttuvan otiitin hoito

Ensimmäinen vaihe tarttuvan otiitin hoidossa on sellaisten tekijöiden eliminointi, jotka johtavat kuuloputken heikentyneeseen läpäisyyn. Tähän kuuluvat nenäniän ja nenän nivelen sanationointi, lasten adenotomia, normaalin nenän hengityksen palauttaminen (nenän väliseinän kaarevuuden poistaminen ja turbinaation hypertrofian poistaminen).

Positiivisen vaikutuksen liima-aineen tulehdussairaukseen on Politzerin puhalluskurssi yhdessä korvakäytävän pneumomassageen kanssa. Käytetään transtubar-johdantoa katetrin hydrokortisonin, asetyylikystiinin, kymotrypsiinin, hyaluronidaasin kautta. Aloe-, lasiaisen, B-vitamiinien, ATP: n, jne. Parenteraalista antamista suositellaan kehon suojaavien reaktioiden stimuloimiseksi potilailla, joilla on tarttuvaa otitis-tulehdusta.

Liima-aineen tulehduslääkkeen lääkehoitoa täydentää yleensä fysioterapia. UHF: ää, mikroaaltohoitoa, kuuloputkistojen ultraäänihierontaa, mutahoitoa sovelletaan. Endouraalisen ultrafonoforeesin ja elektroforeesin avulla annetaan kaliumjodidia ja hyaluronidaasia.

Usein tarttuvan otiittivälineen konservatiivinen hoito on tehoton. Tällaisissa tapauksissa ja progressiivisen kuulon heikkenemisen vuoksi kirurginen hoito on osoitettu. Tympanotomian tekeminen arpien liimautumalla ja kuulon ossilaisten liikkuvuuden palauttaminen liima-aineen keskimääräisen otiitin kanssa antaa usein vain väliaikaisen tuloksen, koska leikkauksen jälkeen useimmissa tapauksissa tarttuvuus tapahtuu uudelleen. Tympanoplastia on tehokkaampi korvaamalla kuuntelumoduulit keinotekoisilla. Iäkkäät potilaat ja kahdenvälinen tarttuva otiitti, joilla on merkittävä kuulon heikkeneminen, ovat kuulolaitteita.

Ennuste liima-otiitti-media

Ennakoivassa arvossa liima-aineen tulehdussairauden tapauksessa esiintyy keskikorvan rakenteissa esiintyviä fibriinipitoisia muutoksia. Valitettavasti nämä muutokset ovat peruuttamattomia ja ne voidaan pysäyttää. Mitä aikaisemmin oli mahdollista lopettaa prosessi, sitä pienempi on potilaan kuulon heikkeneminen, joka johtuu taudista. Kehittyneissä tapauksissa, joilla on pitkäaikainen sairauden kulku, riittämätön tai ennenaikainen hoito, liima-aineen tulehdus voi johtaa täydelliseen kuulon ossojen nivelkipu (jäykkyyteen), mikä johtaa kuurouteen.

Adhesive-otiitti-media

Adhesive-otiitti-media on korvien vakava tulehdussairaus. Se aiheuttaa kuulon heikkenemistä 30%: lla ihmisistä. Joissakin tapauksissa on välttämätöntä suorittaa kirurginen hoito sen hoitamiseksi. Mitkä ovat tämän taudin syyt ja oireet? Miten hoitaa?

Taudin ominaisuudet

Keskikorva on välikorvan välissä, joka on erotettu korvakäytävällä, ja sisäkorvan, joka on liitetty aivoihin. Se on onkalo, jossa kuulokappaleet (vasara, alasi ja jako) sijaitsevat äänen värähtelyjä lähettäessä. Kuuloputken avulla keskikorva on liitetty nenän nieluun, jotta ilma pääsee siihen ja synnyttää tiettyä painetta tympanic onteloon. Elimen limakalvo tuottaa erityisen nesteen, joka toimii voiteluaineena. Tämän järjestelmän rikkominen johtaa kuulon heikkenemiseen.

Kun infektio pääsee keskikorvaan, tulehdusprosessi alkaa, johon liittyy turvotus, haavaumien ilmaantuminen ja erittyminen. Fibriini erittyy tympaniseen onteloon potilailla, joilla on adhesiivinen (tai liima) otiitti. Tämä aine on tahmea ja väsynyt, joten taudilla on tällainen nimi.

Fibriinikerros kerääntyy ajan myötä ja muuttuu arpikudokseksi. Kuulon ossissa, korvakäytävässä ja kuuloputkessa muodostuu tarttuvuutta, paksunnoksia ja johtoja. Nämä kokoonpanot loukkaavat kuuloelementtien liikkuvuutta ja estävät ilmansyötön, minkä seurauksena henkilön kuulo vähenee. Muutokset voivat olla pieniä, keskisuuria ja jopa vakavia.

Tarttuvan Otitis Media -aineen syyt

Liimataudin esiintyminen on usein pitkäaikaisen akuutin tulehdussairauden komplikaatio, kun toipuminen ei tapahdu pitkään (2-3 viikkoa). Syy tähän - jäljellä oleva erittymä, joka vapautuu meneillään olevien tulehdusprosessien takia. Normaalisti sen tulisi kulkea korvakäytävän ja kuuloputken aukon läpi, ja osa sen imeytyy itse limakalvolla. Mutta tapahtuu, että elin ei käsittele tätä tehtävää, esimerkiksi johtuen virheellisesti annetusta hoidosta, joten mätkä pysyy.

Myös tarttuvan otiitin aiheuttaja ei ole harvoin SARS tai ylempien ja alempien hengitysteiden tulehdussairaudet, joiden aikana kuuloputken läpäisevyys on heikentynyt, esimerkiksi:

Infektio saapuu yleensä keskikorvaan kuuloputken kautta. Tämä tapahtuu, jos se on vahingoittunut jostain syystä tai jos henkilö puhaltaa nenäään huonosti, yskää tai aivastelua, mikä luo paineita ja limaa virtaa putkeen.

Se on myös mahdollinen infektio vahingoittuneen korvakäytävän kautta. Se voi vaurioitua erilaisista vammoista (esim. Leikkauksen aikana, vieraiden elinten nauttimisen, nenä- ja nielun polttamisen sekä korvakäytävän huolimattoman puhdistuksen aikana).

Todennäköisyys saada otiitti muiden sairauksien jälkeen kasvaa, jos henkilö on alentanut koskemattomuutta.

Liima-otiitin oireet

Jos räjähdysmäinen otiitti näyttää ensimmäiset merkit näkyvistä (terävä kipu, lisääntynyt ruumiinlämpö), niin keskikorvan tarttuva tauti ei ole niin havaittavissa. Siksi ihmiset voivat lykätä lääkärin käyntiä pitkään, mikä johtaa taudin leviämiseen.

Liimautuneen otiitin tärkeimmät oireet ovat kuulon heikkeneminen, napsautukset ja melu sairastuneessa korvassa ja ruuhkautumisen tunne. Harvoin potilaat valittavat kivusta, korvanpoistosta ja yleisestä huonosta tilasta. Potilaan historiassa on yleensä pitkä nuha, joka on aiemmin siirtynyt krooniseen ja akuuttiin otiittiin.

Kaksipuolinen liima-otiitti, molemmat korvat tulehtuvat, joten oireet havaitaan molemmin puolin. Tämä sairauden muoto on epäsuotuisampi.

Jos kuulet ongelmia, ota yhteyttä ENT: hen.

Liima-otiitin diagnoosi

Liima-otiitin diagnoosi ei ole erityisen vaikeaa. Riittää, että lääkäri suorittaa otoskoopin tutkimisen sairauden merkkien havaitsemiseksi, ja tämä on

  • muodostumien ja kalkkikertymien läsnäolo;
  • valon kartion katoaminen tai sen rajojen hämärtyminen;
  • samea tai epämuodostunut korvasolu.

Voit tarkistaa kuulokkeen liikkuvuuden ja kuuloputken välinpitävyyden seuraavasti:

  • tympanometria. Se suoritetaan käyttäen Siegle-suppiloa, joka asetetaan korvaan ja joka syöttää ilmaa paineen alaisena. Kun kalvo on terve, havaitaan sen liikkeet. Kun on olemassa rikkomus - se pysyy liikkumattomana (tai liikkuu osittain);
  • puhaltaa Eustachian putki Politzerin mukaan. Pallo asetetaan potilaan eustachian putkeen nenän läpi, jonka läpi ilma tulee. Samanaikaisesti korvaa havaitaan otoskoopin läpi. Jos läpäisy ei ole rikki, ilma siirtyy normaalisti, ja lääkäri kuulee vihellyksen. He voivat myös suorittaa kattilointia Eustachian putkesta, kun siihen ei ole kiinnitetty erityistä katetria, mikä mahdollistaa sen läpinäkyvyyden arvioinnin;

Myös potilas lähetetään audiologille, joka tarkistaa kuulon. Kun audiologisia tutkimuksia on suoritettu, lääkäri voi tarkistaa ilman ja luun läpäisevyyden ja saada tietoa kuulokappaleiden vaurioitumisesta.

Liimojen ja arpien tarkan sijainnin ja esiintyvyyden määrittämiseksi suoritetaan röntgenkuvat ja tietokonetomografia. Tuloksena olevia kuvia ja tietokoneen kuvia käytetään myöhempään käsittelyyn.

Adhesive otitis media: hoito

Tehtävä, joka on asetettu ensisijaisesti tarttuvan otiitin hoidossa, on kuuloputken läpikuultavuuden palauttaminen. Tätä varten suoritetaan nenäontelon kuntoutus ja normaalin hengityksen palauttaminen. On myös tarpeen poistaa limakalvon turvotus ja tulehdus.

Tätä varten suoritetaan puhallus tai katetrointi. Ennen kuin ne pidetään, nenä tulee puhdistaa ja asentaa vasokonstriktorilla. Molemmat menetelmät ovat tuskallisia, joten nenäkalvoa käsitellään kipulääkkeillä. Puhdistuksen kulku on 3-10 sessiota, ne suoritetaan 1-2 vuorokauden kuluessa, jolloin se erottuu täysin kerääntyneestä eksudaatista ja palauttaa normaalin paineen tympanic ontelossa. Katetrointi korvaketetrilla, jota seuraa lääkkeiden injektio suoraan keskikorvaan, edistää tarttuvuuden imeytymistä ja turvotuksen poistamista.

Niiden lääkkeiden joukossa, jotka pesevat korvat tarttuvan otiitin kanssa:

  • Hydrokortisonia. Tämä on glukokortikoidi eli hormonaalinen lääke. Se estää allergisia reaktioita, vähentää tulehdusta, estää sidekudoksen kehittymistä;
  • Lidaza. Vaikuttava aine on hyaluronidaasi, hajottaa hyaluronihapon ja johtaa arpien pehmenemiseen, hematomien resorptioon. Siinä on ahtautuvia ominaisuuksia;
  • Kymotrypsiini. Jakaa aktiivisesti fibriinin adheesiot, jotka muodostuvat tarttuneen otiitin aikana, nesteytyy viskoosista eksudaatista;
  • Deksametasonia. Se on vahvempi kuin hydrokortisoni. Siinä on anti-allergisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia.

Vasokonstriktoripisarat on määrätty osana hoitoa.

Suositut korjaustoimenpiteet, jotka rajoittavat verisuonia, pysäyttävät nesteen vapautumisen, lieventävät turvotusta ja palauttavat normaalin hengityksen:

  • naftizin;
  • Natsoli tai natsoliini;
  • Sanorin.

Ne haudataan kuhunkin nenäkäytävään 1-3 putoavat 2-3 kertaa päivässä. Näiden lääkkeiden vaikuttava aine on nafatsoliininitraatti. Niitä käytetään sellaisissa sairauksissa, kuten nuha, eustakiitti, sinuiitti, kurkunpään tulehdus.

Miten päästä eroon melusta liimautuneen otiitin kanssa? Tinnituksen vähentämiseen käytettävien lääkkeiden joukossa on 2% Novocain-liuosta, 75% alkoholia, Hexonium, Tropacin, Amizil, Sferofizin. Ne työnnetään korvakäytävän läpi.

Käyttämällä ilmapalloa Politzer, jota käytetään puhallukseen, tehdään pneumomassaasi altistamalla painehäviöille. Niinpä korvakalvoa stimuloidaan ja sen liikkuvuus palautuu. Pneumaattinen vuorotellen puhaltaa, mikä mahdollistaa tuloksen parantamisen.

Fysioterapeuttisilla menetelmillä on positiivinen vaikutus, kuten:

  • UHF (kudoksen lämmitys tapahtuu sähkö- tai ultraäänivärähtelyjen vaikutuksesta). UHF parantaa verenkiertoa ja muita aineenvaihduntaprosesseja vaaditulla alueella, edesauttaa nopeaa regeneroitumista ja elpymistä, poistaa turvotusta ja tulehdusta.
  • mikroaaltohoito (sovelletaan sähkömagneettisia aaltoja, jotka myös edistävät hiukkasten ja lämmön liikkumista). Vaikutus on sama kuin UHF: n kanssa;
  • sisäinen elektroforeesi. Elektroforeesin aikana käytetään elektrodia, joka säteilee tasavirtaa, ja lääkeaineliuokseen liotettua ja korvalle levitettyä tamponia. Myös elektrodi voidaan sijoittaa nenään. Virta parantaa ja pidentää lääkkeen vaikutusta, jota käytetään bakterisidisenä, troijaa stimuloivana ja anti-inflammatorisena lääkkeenä (jodi, alkoholi, tislattu vesi, lidaza jne.). Elektroforeesi on erinomainen ehkäiseminen arpia keskikorvassa.

Lääkäri valitsee hoitomenetelmät ja tekee fyysisten toimenpiteiden kulun yksilöllisesti.

Liima-otiitin kattava hoito, mukaan lukien fysioterapia, pesu, puhallus ja hieronta, auttaa joissakin tapauksissa saavuttamaan positiivisen tuloksen. Tietenkin elpymisen kannalta on välttämätöntä parantaa kaikkia siihen liittyviä sairauksia, päästä eroon kylmästä ja yskästä ja järjestää suun ja nenän uudelleen. Hengityksen palauttamiseksi sinun on suoristettava nenän kaareva väliseinä (jos siinä on ongelmia) ja poista adenoidit. Et voi unohtaa myös kehon puolustuksen vahvistamista A- ja E-vitamiinikompleksin, aloe-injektion avulla.

Konservatiivisia hoitomenetelmiä käytetään tarttuvan otiitin alkuvaiheissa, kun kuulovaurio ei ole niin vakava. Jos tartunta on paljon ja luut liikkuvat voimakkaasti, tarvitaan kirurgista hoitoa.

Toiminnassa on kaksi vaihtoehtoa tarttuvan otiitin välityksellä:

  • tympanotomia (korvakäytävän avaaminen), minkä jälkeen suoritetaan tympanumin kuntoutus. Näin tarttumat poistetaan ja luiden liikkuvuus palautetaan. Sitten korvakäytävän eheys palautetaan. Toimenpiteen haittana on, että se ei aina auta palauttamaan kuuloa, ja myös uusiutumisen todennäköisyys on suuri;
  • proteeseja. Kuulokärkien (tai niiden yksittäisten osien) vaihtaminen on välttämätöntä, jos liimat ja arvet ovat suuria määriä ja niiden poistaminen ei auta. Ennen proteesia suoritetaan myös tympanotomia, ja kaikki patologiat poistetaan keskikorvasta. Tällainen tarttuvan otiitin käyttö mahdollistaa eron kuulon heikkenemisestä osittain tai kokonaan, mutta on mahdollista, että se ei tuota tuloksia ja kuulo heikkenee edelleen.
sisältöön ↑

Adhesive otitis media: folk-korjaustoimenpiteiden hoito

Perinteisiä menetelmiä suositellaan käytettäväksi täydentävänä standardihoitona lääkärin kuulemisen jälkeen.

Kansan suosituimpia hoitomenetelmiä folk korjaustoimenpiteitä liima otitis:

  • keittäminen laakerinlehti: 5 lehdet kaada lasillinen keitettyä vettä ja laittaa tuleen kunnes kiehuminen. Poista kuumuudesta ja jätä pari tuntia, jotta liemi infusoidaan. Kaivaa liemi kipeään korvaan 3 tippaa 3 kertaa päivässä. Voit myös ottaa sen sisälle 1 rkl. kolme kertaa päivässä;
  • Sipulimehu ja natriumkloridipisarat: Sekoita ainekset samassa suhteessa. Laita 2 tippaa korvaan ja sulje se puuvillapyyhkeellä, odota neljäsosa tunnista ja poista sitten puuvillavilla. Toista menettely kahdesti päivässä;
  • Rohdosvalmisteet: keltainen, voikukka, pistokkaiden ruoho, minttu, Althea-juuret, nokkos, juurikas juuret, mäkikuisma, dagil, plantain, Ledum - kaikki ne ovat käyttökelpoisia tarttuvan otiitin hoidossa. Voit käyttää niitä yksi kerrallaan tai koota yhteen useita yrttejä. 2 ruokalusikallista seosta tarvitaan puoli litraa kiehuvaa vettä. Kaada liemi termosiin ja jätä yön yli. On hyödyllistä käyttää sisältä (päivän aikana sinun täytyy juoda 1 kuppi). Turundochki kastettiin ruoholiemiin, aseta korvakäytävään puolen tunnin ajan 1 kerran päivässä;
  • Pyyhkäise keulalla: kääri raastettu sipuli sidokseen, tee pyyhe. Aseta se kipeään korvaan ja jätä yö.
sisältöön ↑

Tarttuvan otiitin seuraukset ja ehkäisymenetelmät

Käynnistetty liima-otiitti voi aiheuttaa peruuttamatonta kuulon heikkenemistä ja kuuroutta. Myös todennäköisyys palata hoidon jälkeen ja siirtyminen krooniseen muotoon. Tarttuvan otiitin komplikaatiot vaativat vakavampaa ja pitkittyneempää hoitoa.

Välttääksesi tarttuvan otiitin, sinun täytyy:

  • hoitaa aivokalvontulehdusta sekä virus- ja tartuntatauteja ajoissa ja asianmukaisesti. Suorita niiden ehkäisy;
  • puhaltaa nenäsi varovasti niin, että neste ei pääse nenästä korvaan;
  • vahvistaa immuunijärjestelmää;
  • ole varovainen, kun puhdistat korvat, jotta et vahingoita korvakäytävää;
  • Vältä luonnoksia ja hypotermiaa, pyyhi korvat huolellisesti uimisen jälkeen.
sisältöön ↑

Adhesive otitis media: oireet ja taudin hoito

Adhesive otitis media on vaarallinen tulehdusprosessi, joka voi aiheuttaa kuuloelimen toiminnallisuuden menettämisen. Miten tunnistaa tämän tietyn taudin alku? Miten käsitellä liimalla korvatulehdusta?

Taudin ominaisuus

Otiitin liimamuodolle on ominaista Eustachian-putken heikentynyt läpäisy eri paikkojen tulehduksissa. Liimaprosessien tuloksena onteloiden ja kanavien seinät tarttuvat yhteen, ja kuuloelementtien liikkuvuus häviää. Näiden muutosten taustalla potilaat aloittavat äänen johtamisen ongelmia.

Adheesioita voi esiintyä myös otiitin akuutin muodon pitkän aikavälin aikana tai tauteessa, jossa tauti on krooninen. Keskikorvan onteloon kerääntyneitä röyhkeitä massoja ei evakuoida täysin kuuntelukanavaan, mikä johtaa sidekudoksen kierteiden muodostumiseen. Fibriini luo karkeata arvoa kuuloelimessä ja immobilisoi kuulokalvot ja kuulokkeen kalvon ajan.

Kun tauti etenee, "tahmea korva" -oireyhtymä ylittää sen sijainnin - liimaprosessit leviävät naapurialueille. Tämän ENT-järjestelmän osaston toiminnallisuuden rikkominen johtaa korvakehän vetämiseen keskimmäiseen onteloon, sen asteittaiseen muodonmuutokseen pitkittyneen venymisen ja liikkuvuuden menetyksen vuoksi.

Kaikki nämä patologiset prosessit johtavat kuuloelimen toiminnallisuuden asteittaiseen heikkenemiseen. Kuulon ossien ja kuulokkeen liikkuvuuden vähenemisen sekä keskimmäisen ontelon seinämien kasvun takia tarttuvan otiitin potilaat kehittävät progressiivista kuulon heikkenemistä.

Patologian syyt

Tauti voi esiintyä ENT-järjestelmän seuraavien tulehdusprosessien taustalla:

  • krooninen tubotiitti;
  • eksudatiivinen otitis media;
  • pitkittynyt katarrinen otitis media;
  • nielutulehdus;
  • kurkunpäätulehdus;
  • adenoidien tulehdus;
  • sinuiitti;
  • tonsilliitti;
  • nenän väliseinän kaarevuus;
  • nenäkartioiden hypertrofia;
  • kasvaimet, jotka ovat paikallisia nenänihassa.

Tartuntatyyppinen otiitti voi olla seurausta kuuloelimen tulehduksesta, ja se voi toimia itsenäisenä korvatautina, joka aiheutuu nenäniän infektioprosesseista tai patologisista tiloista, jotka aiheuttavat Eustachian-putken alhaisen läpäisevyyden (nenän väliseinän kaarevuus, nenän conchaeta-hypertrofia).

Taudin oireet

Koska arpeutuminen ja kiinnittyminen tarttuvan otiitin aikana voi merkittävästi heikentää äänentunnistuksen laatua ja aiheuttaa kuulon heikkenemistä, on tärkeää tunnistaa sairaus ajoissa ja erottaa liima-otiitti muista patologioista, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Kun tartunta-otiitti ei aiheuta erityisiä oireita, tautiin liittyy "perinteisiä" merkkejä kuulon heikkenemisestä:

  • potilailla on harvoin kuumetta;
  • käytännöllisesti katsoen kuuntelukanavasta ei tule poistoa;
  • ei ole kipua;
  • on asteittainen progressiivinen kuulon heikkeneminen;
  • kun äänentunnistuksen laatu kasvaa, subjektiivinen tinnitus kasvaa.

Lapsilla taudin oireet ovat kirkkaampia kuin aikuisilla.

Joten melun ja kuulon heikkenemisen taustalla vauvoilla voi olla ruokahaluttomuus, letargia ja lämpötilan nousu myrkytyksen seurauksena. Lapsi voi häiritä yöllä ja hikoilu.

Koska lapsilla esiintyvää liimakohdatulehdusta esiintyy useimmiten tulehduksellisten ENT-elinten taustalla, seuraavat oireet lisätään samanaikaisiin korvan oireisiin:

  • nenän tukkoisuus;
  • kurkkukipu;
  • epämukavuutta aivastelun aikana.

Ainoa merkki, jolla otolaryngologi pystyy määrittämään, että aikuisen otitis media kehittyy aikuisessa tai lapsessa - johtava kuulon heikkeneminen, joka johtuu kuuloelementtien ja korvakäytävän liikkuvuuden vähenemisestä.

Vaiheen liima-otiitti

Asiantuntijat luokittelevat tarttuvan otitis-median kulkua vaiheisiin, joista kussakin esiintyy tiettyjä erityisiä muutoksia kuuloelimessä.

  1. Liiman otiitin akuutti vaihe kestää yleensä kauan. Tänä aikana eksudaatti kertyy tympanic onteloon, jolla ei ole aikaa evakuoida sieltä pitkin kuuloputkea. ENT-järjestelmän ilmanvaihdon heikkeneminen ja massojen ulosvirtauksen riittämättömyys aiheuttavat niiden sakeutumisen. Viskoosiseen eksudaattiin muodostetut fibriiniset filamentit sitovat kuulokappaleet ja immobilisoivat ne. Näiden prosessien seurauksena esiintyy johtavaa kuulon heikkenemistä.
  2. Krooninen vaihe esiintyy kuulon heikkenemisen kasvun laiminlyönnin ja taudin riittävän hoidon puutteen vuoksi. Viskoosiset massat, jotka vaikuttavat limakalvoihin, aiheuttavat liimaprosesseja niiden pinnalla. Arkut näkyvät ontelon seinillä, sidekudos laajenee aktiivisesti, mikä johtaa niiden välisten ontelon vastakkaisten osien liimaamiseen.

diagnostiikka

Oikean diagnoosin asiantuntija on tärkeä koko potilaan historian keräämiseksi. Tutkimuksen aikana otolaryngologi on kiinnostunut vilustumisjaksoista, otiitin esiintymisestä sairauden historiassa ja niiden kulun kestosta. On myös tärkeää, että Laura tietää, mitä oireita liittyy kuulon heikkenemiseen ja subjektiivisen melun esiintymiseen korvaan.

Liima-otiitin diagnoosi tapahtuu standardimenetelmän mukaisesti:

  1. Otoskopia antaa sinulle mahdollisuuden arvioida korvakäytävän tilaa: sisäänvedon, muodonmuutoksen ja kalvon arpeutumisen asteen.
  2. Rintamerkin kalvon vaatimustenmukaisuuden aste arvioidaan käyttäen impedanssimittausta ja Sieglen suppiloa.
  3. Tympanometriaa käytetään arvioimaan kuulokkeen liikkuvuuden astetta ja kuulokappaleita yhdistävien liitosten toimivuutta.
  4. Kuulon heikkenemisen asteen määrittämiseksi suoritetaan audiometria- ja virityshaarukokeet.
  5. Asiantuntija pystyy tallentamaan kiinnitysten läsnäolon tympanic ontelossa puhaltamalla kuuloputket.
  6. Liimojen ja arpiprosessien vakavuuden selvittämiseksi otolaryngologi tarvitsee aikaansaadun korvan CT: n ja MRI: n tulokset.

Tarttuneen otiitin hoito

Liima-otiitin hoidon tarkoituksena on pysäyttää irreversiibelien liima- ja cicatricial-prosessien kehittyminen, mutta ei ole enää mahdollista palauttaa kuuloa potilailla, joilla on lääkitys. Lisäksi asiantuntijat eivät ole vieläkään löytäneet taattua menetelmää patologisen tilan poistamiseksi - siksi on tärkeää tulla lääkäriin ajoissa ja aloittaa hoito. Käynnistetty liima-otiitti voi aiheuttaa täydellisen kuulon heikkenemisen.

Akuutissa vaiheessa sairautta hoidetaan seuraavilla toimenpiteillä ja lääkkeillä:

  • Kuuloputken toiminnallisuuden palauttamiseksi nenäni- ja nilkanpoistoasennukset ja puhalluskurssit suoritetaan Politzerin mukaan;
  • antihistamiinit ja vasokonstriktoriset nenätipat lisäävät kuuloputken luumenia;
  • ENT-järjestelmän tuuletettavuuden parantamiseksi ja erittymän ulosvirtauksen lisäämiseksi keskimmäisestä ontelosta auttaa korvakäytävän pneumomassage;
  • lapsilla suoritetaan adenotomia, jotta vältetään pitkäaikainen tulehdussairaus;
  • nenän kaarevan väliseinän läsnä ollessa toteutetaan toimenpiteitä sen fysiologisen muodon palauttamiseksi;
  • Tulehduksellisen prosessin lievittämiseksi tympanic ontelossa, käyttämällä katetrointia, injektoidaan steroideja ja anti-inflammatorisia lääkkeitä kalvon läpi membraanin läpi.

Jos sinulla on diagnosoitu liima-otiitti, hoito folk-korjaustoimenpiteitä, et voi poistaa tautia.

Patologisen prosessin kehittymisen lopettamiseksi on tärkeää seurata hoitavan lääkärin suosituksia eikä korvata hänen tapaamisiaan kotiruokinnoilla. Itsehoito voi tässä tapauksessa johtaa samanaikaisen korvatautien kehittymiseen ja täydelliseen kuurouteen.

Operatiivinen toiminta

Jos fibriinifilamentit ja adheesiot immobilisoivat merkittävästi kuulokappaleet tai konservatiivinen hoito ei tuo toivottua positiivista vaikutusta, otolaryngologi viittaa potilaaseen tarttuvan otiitin vuoksi.

Tympanometrian aikana kirurgi leikkaa tartunta-aineet ja puhdistaa kuunteluputket fibriinilangoista, ja avattu rumpu ontelo puhdistaa perusteellisesti. Tällaisten toimenpiteiden ansiosta keskikorvassa olevan äänilähetyskompleksin liikkuvuus palautuu.

Operaatio ei kykene palauttamaan kuuloa kokonaan potilaille eikä se ole luotettava tapa päästä eroon liima-otiitista, se antaa vain väliaikaisia ​​tuloksia. Vähitellen eksudaatti alkaa kerääntyä onteloon, ja liima- ja cicatricial-prosessien kehittyminen jatkuu.

Kuulolaite

Tämä toimenpide on tarkoitettu potilaille, joiden kuulo-ossikset, joilla on tarttuva keskikorvatauti, ovat aiheuttaneet merkittäviä peruuttamattomia muutoksia.

Kuuloa suoritetaan tympanometrian aikana, kirurgi poistaa tympanic-ontelon kuntoutuksen lisäksi vahingoittuneet kuuloelementit ja korvaa ne implanteilla. ENT-järjestelmän tuuletettavuuden parantamiseksi joissakin tapauksissa korvakäytävä ohitetaan.

Jos toteutetut toimenpiteet eivät auta potilasta säilyttämään kuuloaan, hänet lähetetään audiologiin, joka valitsee parhaan kuulolaitteen.

Liima-otiitti

Keskikorvan tulehdusprosessia, joka on krooninen ja jolle on tunnusomaista adheesioiden ja kuitukudoksen muodostuminen, kutsutaan tarttuvaksi otiitiksi. Tämä tauti aiheuttaa kuuloelinten heikentynyttä toimintaa. Potilas alkaa kuulla huonosti. Tämä patologinen prosessi syntyy otiitin tai muun korvataudin virheellisen hoidon seurauksena.

Lyhyesti taudista

Mikä on tarttuvan otiitin media ja miksi se kehittyy? Tämä on tulehdusprosessi, joka alkaa nesteen kertymisen vuoksi keskikorvassa. Kansainvälisen pätevyyden ICD-10 mukaan tämä tauti on koodilla H74.1. Ymmärtääkseen taudin syyt, sinun pitäisi olla minimaalinen käsitys keskikorvan rakenteesta:

  • kuuloputki;
  • rumpuontelot;
  • tärykalvo;
  • kuulokielet.

Kuulon ossit sijaitsevat tympanic ontelon sisällä, joka puolestaan ​​on peitetty epiteelillä. Se on tuotettava riittävässä määrin, jotta luut säilyvät liikkuvina. Adhesive otitis esiintyy tiettyjen patologisten prosessien kautta, jotka johtavat epiteelin määrän vähenemiseen. Kuulokappaleiden työhön vaikuttaa liimojen muodostuminen ja kudoksen sakeutuminen. Ne johtuvat fibriinin muodostumisesta, joka muodostuu korvakäytävään ja onkaloon. Tämä kaikki häiritsee normaalia äänen johtumista kalvosta sisäkorvan koloon. Voimme erottaa seuraavat sairauden muodot:

  1. Helppoa. Liimaukset tapahtuvat pieninä määrinä, eikä keholle ole vakavia seurauksia.
  2. Keskimäärin. Kuulakehyksessä näkyvät pienet arvet, näytössä näkyy valkoista purkausta.
  3. Raskas. Fibriini muodostaa arpikudoksia suurina määrinä, vahingoittaa korvakalvoa.

Liima-otiitin hoito riippuu sen muodosta ja komplikaatioiden riskistä.

Tarttuvan Otitis Media -aineen syyt

Taustalla, mitkä sairaudet voivat kehittyä tarttuvan otiitin välityksellä:

  • katarrinen otiitti - kaikkien keskikorvan limakalvojen tulehdus;
  • eksudatiivinen - nesteen kertyminen keskikorvan onteloon - erittyminen;
  • krooninen tubo-otiitti - Eustachian putken tulehdus;
  • akuutti;
  • krooninen otiitti

Myös yksi taudin syistä on antibioottien epäasianmukainen käyttö. Taudin esiintymismekanismi:

  • tulehdusprosessi johtaa liima-aineen erittymiseen ulkonemaan;
  • sen resorption seurauksena osa fibriinistä säilyy;
  • fibriini kovettuu ja muodostaa adheesioita ja arpia;
  • ääniosien liikkuvuus on estetty;
  • Kuuloputkeen voi muodostua adheesioita, jotka rikkovat sen läpäisevyyttä.

Keskikorvan tarttuva tauti voi esiintyä erillisenä patologiana ylempien hengitysteiden tai paranasaalisten nilojen sairauksien taustalla:

Turvotus nenässä tai kurkussa ja jopa nenän väliseinän kaarevuus voi aiheuttaa tautia. Kroonista tartunta-otiittiä on vaikea havaita. Sen tärkein oire on kuulovamma. Jopa kokeneiden ammattilaisten tulisi suorittaa monia testejä tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Tyypilliset kliiniset oireet

Adhesive otitis media jatkuu lähes ilman oireita. Ei kipua korvissa, ei purkausta. Kuitenkin korvakäytävän huono läpäisevyys, korvatulpan arvet - kaikki tämä aiheuttaa kuulon toimintahäiriöitä.

Lapsilla taudin oireet näkyvät enemmän kuin aikuisilla. Kuulon heikkeneminen ilmenee ja tinnitus tulee näkyviin. Muut merkit:

  • lasten käyttäytymisen muuttaminen;
  • vähemmän huomiota;
  • ruokahaluttomuus, lihapalojen hylkääminen;
  • väsymys ja heikkous;
  • hyppää kehon lämpötilaan;
  • unihäiriöt;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • päänsärky;
  • nenän tukkoisuus.

Taudin kulku voidaan jakaa kahteen vaiheeseen, joista jokaiselle on ominaista erilaiset oireet:

  1. Akuutti muoto. Kuuloputken läpinäkyvyyden rikkominen ja äänimerkkien liikkuvuuden väheneminen. Oireet eivät näy.
  2. Krooninen muoto. Arvet ja tarttumat näkyvät. Kuulos alkaa huonontua ja tinnitus häiritsee sitä.

Potilas lähetetään lääkäriin vasta, kun hän näkee kuulon heikkenemisen ja melun. Muiden korvien sairauksien oireet ovat hyvin samankaltaiset, joten diagnoosi on tarpeen lääkärin käymiseksi ja korvien täydelliseksi tutkimiseksi. Otolaryngologist suorittaa koko joukon testejä taudin tunnistamiseksi. Jos epämukavuus ja melu tuntuu kahdessa korvassa, on olemassa kahdenvälisen tarttuvan otiitin vaara. On myös mahdollista sekoittaa taudin otosclerosis, tubo-otitis. Samanlaisia ​​oireita esiintyy korvatulehduksissa ja rikki- tulpissa. Tästä syystä differentiaalidiagnoosiin liittyy suuri merkitys.

diagnostiikka

Termi "tarttuva otiitti" on johdettu latinalaisesta kielestä. Sana "tartunta" tarkoittaa "tarttumista". Tämä korvien sairaus on ominaista ilmanvaihdon heikkenemiselle ja tympanic-ontelon tyhjennykselle, mikä aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Tämän ENT-taudin diagnosointiin käytetään useita testejä ja laboratoriomenetelmiä. Ensinnäkin lääkärin tulisi puhua potilaan kanssa ja selvittää, onko aiemmin ollut kuulosairauksia. Sitten suoritetaan otoskooppi - katsaus ulkoiseen kuulokanavaan, korvakäytävään ja tympaniconteloon. Arpikudoksen ja muiden epämuodostumien läsnäolo määritetään. Membraanin liikkuvuuden määrittämiseksi käytetään myös:

  • tamponometriyu;
  • näytteet Valsalva;
  • zigle-suppilo

Kuulokappaleiden välisten liitosten toimintaa tarkistetaan tamponometriaa käyttäen. Jos haluat tarkistaa kuulon heikkenemisen asteen, käytä:

Politzerin mukaan korvien kulumista käytetään kuuloputken läpinäkyvyyden tutkimiseen. Se tehdään sairaalassa, mutta ei aina anna 100%: n tulosta. Siksi tarkemman diagnoosin aikaansaamiseksi käytettiin kuuloputken katetrointia.

Akustisen impedanssin mittaus auttaa korjaamaan korvakäytävän supistumisen ja kuulokappaleiden liikkuvuuden. Jos potilaalla on tarttuva otiitti, leikkaukset ovat lähes kokonaan poissa. Jos haluat tarkistaa vaikeasti saatavilla olevat kuuloelimet, käytä tietokonetomografiaa tai MRI: tä.

Liima-aineen keskikorvan sairauden hoito

Jos alkuvaiheessa on tarttuvaa otitis-tulehdusta, käytä seuraavia menetelmiä:

  • säännöllinen puhdistaminen suonien limaa, pölyä ja muita haitallisia aineita;
  • adenoidien poistaminen;
  • normaalin ilmankierron palauttaminen nenässä.
  • puhaltaa yli politzerun.

Lääkkeitä annetaan erityisellä katetrilla. Niiden joukossa ovat:

  • Fluimucil;
  • hydrokortisonia;
  • lidasa;
  • kymotrypsiini;
  • antihistamiinilääkkeet.

Lääkäri määrää myös vitamiinikomplekseja. Fysioterapian tekniikat ovat käyttökelpoisia vain taudin alkuvaiheessa:

  • UHF;
  • mikroaaltouuni;
  • elektroforeesi;
  • ultraäänihieronta;
  • adenotomija;
  • mutakäsittely.

Jos hoito ei anna mitään tulosta, tarvitaan leikkausta. Mitkä ovat tärkeimmät menetelmät:

Tympanometria auttaa tilapäisesti palauttamaan korvakäytävän ja kuuloelementtien liikkuvuuden leikkaamalla arpikudosta. Mutta useimmissa tapauksissa tarttuvuusprosessi jatkuu. Siksi äänimerkit tulisi korvata keinotekoisilla materiaalisilla proteeseilla ja antaa vedenpoistoa hyvän ilmanvaihdon varmistamiseksi. Jos välikorvatulehdus on levinnyt molemmille korville, on suositeltavaa asentaa kuulolaite.

Perinteisten menetelmien käyttäminen tähän ENT-tautiin on merkityksetön. He eivät tuota tulosta. Ennaltaehkäisyyn ja pääasiallisen hoidon apuna voit käyttää seuraavia reseptejä:

  1. 250 grammaa sulatettua voita + 1 tl mumie. Sekoita huolellisesti ja haudata korviin kahdesti päivässä, 3 tippaa.
  2. Sekoita suodatettu vesi ja propolis-tinktuura 1: 1: 1. Liota puuvillapatruuna liuokseen ja aseta se sairaan korvaan tunnissa.

Kun kuulet ongelman ensimmäisen merkin, sinun tulee välittömästi käydä lääkärissä. Huolimaton asenne terveyteen voi johtaa täydelliseen kuurouteen.

Mahdolliset komplikaatiot

Adhesiivinen otiitti-media häiritsee kuulokalvon tuuletusta ja läpäisevyyttä, mikä aiheuttaa merkittävää kuulon heikkenemistä. Jos aloitat taudin, se johtaa kuulon heikkenemiseen ja ajan mittaan ja kuulon täydelliseen häviämiseen. Valitettavasti kuitu-arpikudoksen muodostumista ei voida pysäyttää. Jopa leikkauksen jälkeen prosessi jatkuu. Lääkärit voivat vain pysäyttää sen jonkin aikaa. Mitä nopeampi hoito aloitetaan, sitä suurempi on mahdollisuus kuulon säilyttämiseen. Ilman kirurgista hoitoa kuulo-ossicles menettää täysin liikkuvuutensa, mikä aiheuttaa kuuroutta. Jotkut postoperatiiviset komplikaatiot ovat myös mahdollisia:

  • korvakäytävän vaurioituminen;
  • vestibulaarisen laitteen ärsytys.

Potilaan on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia ja suoritettava kuntoutuskurssi leikkauksen jälkeen.

Ennuste liima-otiitti-media

Jos taudin hoito aloitetaan ajoissa, lähes kaikki kuuloelinten äänitoiminnot voidaan palauttaa. Sinun täytyy suorittaa 6 kuukauden kuntoutuskurssi ja käydä säännöllisesti lääkärin tutkittavaksi. Mutta vaikka hoito olisi tehokasta, kukaan asiantuntija ei anna takuuta. Normaali korvan tulehdus aiheuttaa usein arpikudoksen muodostumista ja heikentää kuuloputken läpäisevyyttä. Riski kasvaa, jos leikkaus on tapahtunut. Kaikki riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Jos esiintyy uusiutumista, sinun on suoritettava toinen hoitokurssi. Mutta tarttuvan otiitin myötä potilaalla on aikaisemmin tai myöhemmin mahdollisuus valita: kuuloelementtien proteesi tai kuulon täydellinen katoaminen ja kuulolaitteen luominen.

Hoito- ja ehkäisyvihjeitä

Adhesiivinen otiitti-media on seurausta keskikorvan vajaakäytöstä. Siksi paras ehkäisy sen esiintymiselle on kaikkien ENT-elinten oikea-aikainen ja oikea hoito. Myös taudin kärsimisen jälkeen sinun tulee säännöllisesti käydä otolaryngologissa, jotta tympanic ontelon patologiat voidaan havaita ajoissa. Sinun on vahvistettava immuunijärjestelmääsi sairauden palauttamisen riskin vähentämiseksi. On hyödyllistä syödä vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita:

  • valkosipuli;
  • punainen paprika;
  • parsakaali;
  • porkkanat;
  • hunaja;
  • villiruusu ja karhunvatukka;
  • hapanmaitotuotteet.

Akuutin otiitin estämiseksi on noudatettava muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • terveellinen syöminen;
  • säännöllinen liikunta;
  • hyvä unta;
  • kävely raittiiseen ilmaan;
  • kostea ilma huoneessa.

Sinun täytyy myös käsitellä vilustuminen, nenän ja kurkun sairaudet ajoissa. Loppujen lopuksi tulehdussairauksien komplikaatioiden riski kasvaa hengityselinsairauksien myötä.

Liima-otiitti

Mikä tahansa tulehdussairaus antaa potilaalle paljon epämukavuutta. Keskikorvassa kehittyy tartunta-otiitti-media. Siksi usein aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Useimmiten tämä on pysyvä kuulon menetys. Lääketieteen saavutusten ansiosta taudin diagnoosi suoritetaan nopeasti, ja hoito on korkealaatuista. Mutta tämä on mahdollista vain ajoissa.

Lyhyesti taudista

Voidaan ymmärtää, mikä liima-otiitti on nimensä mukaan, jonka tämä tauti on saanut latinankielisestä sanasta "adhaesio" (kiinni yhdessä). IBC 10: n kansainvälisessä luokituksessa sanotaan, että tarttuvan otiitin koodi on H74.1. Taudin patogeneesin mukaan seurauksena on pitkäkestoinen nesteen pysähtyminen keskikorvan ontelossa.

Patologisen prosessin etenemisen myötä Eustachian putken, joka kulkee korvasta nenäön, läpäisevyys rikkoo. Tämän seurauksena muodostuu sidoksia ja sidekudoksen alueita.

Fibroosin muodostuminen kuuloputkessa edistää sen lumenin kaventumista. Siksi äänimerkit menettävät kykynsä liikkua aktiivisesti ja äänien johtuminen heikkenee.

Otiittiyhdisteiden liimamuodossa on useita tyyppejä. Ne eroavat kliinisistä ilmenemismuodoista. Otolaryngologistit erottavat tällaiset taudin vaiheet:

Ensimmäisessä vaiheessa on pieniä muutoksia potilaan tilaan. Pieni määrä liimamuotoja aiheuttaa harvoin ahdistusta potilailla. Siksi patologinen prosessi havaitaan usein laiminlyötyissä muodoissa.

Patologisen prosessin etenemisen myötä vakavuus muuttuu maltilliseksi. Tällöin on olemassa kuulokkeen kaarevuus, koska se sisältää fibriinifilamentteja. Tämän vuoksi sen kudosten elastisuus vähenee ja kuulon heikkeneminen pahenee.

Vaikeassa vaiheessa kuitumaiset muodot kasvavat, mikä herättää lisää atrofisia prosesseja korvassa. Muodostunut arpi korvakäytävässä edistää patologisia prosesseja kuulokappaleissa.

Liiman otiitin hoito riippuu taudin vakavuudesta. Viimeisessä vaiheessa ei ole mahdollista palauttaa normaalia kuuloa. Hoito voi vain pysäyttää tarttuvuuden muodostumisen.

Tarttuvan Otitis Media -aineen syyt

75%: ssa tapauksista korvan tarttumista edeltää krooninen eustakiitti (tubo-otiitti), ei-perforatiivinen muoto akuuttiin tulehdukseen korvalla (katarra tai eksudatiivinen), jota ei käsitellä. Tulehduksellisen prosessin päätyttyä jo muodostuneet fibriinifilamentit jäävät korvakalvon kudoksiin. Tällaisten patologisten muodostumien tiivistyminen edistää adheesioita ja kroonisen liimakohdatulehdusmuodon kehittymistä.

On olemassa useita saostavia tekijöitä, jotka aiheuttavat tarttuvan korvatulehduksen esiintymisen ilman edellä mainittuja aikaisempia korvatauteja. Tällöin taudin aiheuttaa ylempien hengitysteiden tartuntataudit. Näihin kuuluvat seuraavat vaivat:

  • kurkunpäätulehdus;
  • SARS;
  • tulehdus verihiutaleissa;
  • adenoid kasvillisuus;
  • trakeiitti;
  • sinuiitti;
  • kasvaimen prosessit nenän ja nenän kudoksissa;
  • kurkkukipu;
  • krooninen tonsilliitti;
  • nuha.

Bronkopulmonaalisen järjestelmän patologiat ja nenän väliseinän kaarevuus, alemman nenän concha: n lisääntyminen, tulevat usein etiologisiksi tekijöiksi korvan liimamuutosten kehittymisessä. Joskus tarttuva keskikorvan tauti aiheutuu korvatuloksista. Tällaiset olosuhteet aiheuttavat otiittiä, joka johtuu tympanic-ontelon ilmanvaihdon jatkuvista rikkomisista.

Tyypilliset kliiniset oireet

Oireiden voimakkuus riippuu patologisen prosessin vakavuudesta keskikorvan kudoksissa. Tärkeimpiä liimakohdatulehdussairauksien aiheuttamia valituksia ovat otic-oireet:

  • asteittainen progressiivinen kuulon heikkeneminen;
  • kivun oireyhtymä;
  • vakio tai jaksollinen kohina korvassa.

Sidekudoksen liiallisen kehittymisen ja korvakäytävän muodonmuutoksen vuoksi potilaat valittavat usein "ampumisesta" korvassa. Kun kuuloelementtien välissä olevien mikro-nivelten patologinen prosessi etenee, kuulon heikkeneminen pahenee. Toissijaisten ilmentymien joukossa syntyy letargiaa, lisääntynyttä kokonaislämpötilaa, päänsärkyä, unihäiriöitä. Samankaltaiset valitukset ovat yleisempiä lapsilla tai heikentyneillä potilailla.

Pieni määrä oireita tekee mahdottomaksi tehdä tarkkaa diagnoosia, joka perustuu vain kliinisiin oireisiin. Siksi tarttuvan otiitin tulehduskipu on erotettava otoskleroosista tai korvassa olevasta traumaattisesta tulehduksesta.

diagnostiikka

Riittävä diagnoosi on tarpeen asianmukaista hoitoa varten. Tätä varten on otettava huomioon kliiniset oireet, anamneettitiedot ja ylimääräisten tutkimus- ja tutkintamenetelmien tulokset.

Taudin instrumentaalinen diagnoosi perustuu tällaisten tutkimusten käyttäytymiseen:

  1. Tähystys.
  2. Magneettikuvaus (MRI).
  3. Eustachian putkien läpinäkyvyyden määrittäminen.
  4. Audiometry.
  5. Impedancemetria (sisältää tympanometriaa ja akustista refleksometriaa).
  6. Eustachian putken endoskooppinen katetrointi.
  7. Tietokonetomografia (CT).

Otoskopia sallii keskikorvan ontelon visualisoinnin. Kun patologiaa havaitaan, muutokset:

  • epämuodostunut sameus tympanic-kalvo, mahdollisesti sisään vetäytyminen keskellä;
  • cicatricial muutokset sulkemalla Eustachian putken suu;
  • kuitukanavat ja sidokset kanavan lumenissa keskikorvassa;
  • kalsiumsuolojen kertyminen kalvon pinnalle, atrofiset muutokset sen kudoksissa.

Magneettiresonanssin ja tietokonetomografian ansiosta on mahdollista määrittää keskikorvan rakenteiden tila, jotka eivät ole käytettävissä tutkimukseen rutiinitutkimuksen aikana. Paljasti taudin vakavuuden ja tarttuvuuden vakavuuden. Audiometriassa otolaryngologi arvioi, kuinka voimakkaasti kuulon toimintahäiriö kehittyy.

Eustachian putken läpäisevyys määritetään Politzerillä suoritettavan testin avulla. Kun kyseessä on tarttumisprosessi, jossa otiitti on hoidon jälkeen, kuulon paraneminen on vähäistä tai ei lainkaan. Vahvistaaksesi, suorita katetrointi otoskoopin valvonnassa.

Impedancemetry suoritetaan kuulokalvon ja kuulokappaleiden liitosten liikkuvuuden tutkimiseksi. Tympanometria perustuu korvatulpaan kohdistuvan ilmanpaineen muutokseen ja sen vastustuskyvyn määrittämiseen. Akustisella refleksometrialla rekisteröidään auraalisten lihasten reaktio äänen ärsykkeeseen. Liimautuneen otiitin tapauksessa refleksit vähenevät tai puuttuvat ja korvakalvon resistenssi lisääntyy.

Liima-aineen keskikorvan sairauden hoito

Adhesive otitis media on sairaus, jota on vaikea hoitaa. Lopputulos riippuu sen oikea-aikaisuudesta ja riittävyydestä. Otolaryngologit suosittelevat ensinnäkin poistamaan tekijät, jotka aiheuttivat häiriötä ilmakehässä Eustachian putkessa. Tätä varten suoritetaan seuraavat menettelyt:

  1. Nenän hengityksen jatkaminen.
  2. Adenoid kasvillisuuden poistaminen.
  3. Paranasaalisten poskionteloiden, nenäontelon ja nenänihkan puhdistaminen.

Tällaisten toimenpiteiden käyttöönotto on tehokasta patologisen prosessin alkuvaiheessa. Jos cicatricial-vikoja sanotaan, tällaiset menettelyt ovat välttämättömiä, jotta prosessi ei pahene. Politzer-valmisteen yhdistäminen yhdessä rummun pneumomassan kanssa antaa hyvän vaikutuksen.

Lääkehoito on erityisen lääkeputken läpi kuuloputken onteloon. Useimmin käytetyt työkalut:

"Hydrosortisoni" poistaa turvotuksen. Jäljelle jääneet lääkkeet on suunnattu kuitumaisuuksien muodostamiseksi. Kehon puolustuksen lisäämiseksi otolaryngologit neuvoo potilaita ottamaan vitamiinikomplekseja, joissa on riittävästi B-vitamiineja, ATP. Biostimulanttien parenteraalinen käyttö on myös hyödyllistä:

Elektroforeesin ja ultrafonoforeesin vuoksi suoritetaan "hyaluronidaasin" ja kaliumjodidin antaminen. Lääkehoito on suoritettava fysioterapeuttisten menetelmien yhteydessä. Useimmin käytetyt menetelmät:

  • UHF;
  • kuuloputken ultraäänihieronta;
  • mikroaaltouuni;
  • hirudotherapy;
  • mutahoito

Useimmissa tapauksissa konservatiivinen hoito on turhaa. Tämä liittyy usein myöhäiseen avunpyyntöön. Jos tällaisia ​​tilanteita esiintyy, kirurginen toimenpide on tarpeen. Samalla äänimerkit korvataan keinotekoisilla osilla - tympanoplasty. Kuurauden nopean etenemisen myötä kuulolaite on tarpeen.

Tympanotomian aikana tehdään pieni viilto korvakäytävään. Tämän reiän kautta kirurgi poistaa sidokset ja kuitumaiset johdot keskikorvan onkalosta vapauttamalla siten kuuloelementit. Kertynyt mylly eliminoidaan katetrin läpi, minkä jälkeen kuuloputkia käsitellään antiseptisillä aineilla. Mutta tämä hoitomenetelmä ei anna pysyvää vaikutusta. Ajan mittaan korvakehä muuttuu uudelleen ja oireet palautuvat.

Mahdolliset komplikaatiot

Väärinkäytöksillä tai myöhäisellä hoidolla on vakavia seurauksia. Ne aiheuttavat potilaan tilan heikkenemistä. Ellei ole olemassa riittäviä toimenpiteitä joidenkin niiden poistamiseksi, on olemassa vaara elämälle.

Keskikorvan tarttuvan otiitin yleisimmät komplikaatiot ovat kuulon heikkeneminen ja kuurous. Lisäksi joskus patologialla on seuraavat seuraukset:

  1. Mastoiditis.
  2. Kuulohermoston neuriitti.
  3. Labyrinthitis.
  4. Brain-paise.
  5. Sepsis.

Huolimatta siitä, että kuurous antaa potilaalle epämukavuutta, se ei aiheuta suoraa uhkaa elämälle, mikä ei ole sepsiksen tai paiseen tapauksessa. Kehittymisen kanssa paise pusku kertyy kapseliin aivoissa ja voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita. Tällainen sairaus 10 prosentissa johtaa kuolemaan 30 prosentissa potilaan vammaisuuteen.

Sepsiksessä infektio leviää verenkiertoon kaikkiin elimiin. Tällainen leviäminen aiheuttaa vaurioita kaikille kehon järjestelmille, ja myös septinen sokki on mahdollinen. Kuolleisuus tässä tilassa - 90%.

Kuulon hermoston neuriitti ilmenee tulehduksena, joka edistää atrofisten ja degeneratiivisten muutosten kehittymistä kuidun kudoksissa. Patologia pahentaa kuulon toimintahäiriötä.

Ennuste liima-otiitti-media

Monet tekijät ovat tärkeitä tämän taudin ennusteen määrittämiseksi. Heidän joukossaan prosessin vakavuus, hoidon oikea-aikaisuus ja oikeellisuus, lääkärin suositusten noudattaminen, kielteisten seurausten esiintyminen. Ennuste on suotuisa potilaille, jotka ovat tulleet asiantuntijaan ajoissa. Tässä tapauksessa lääkäri onnistuu oikean hoidon avulla lopettamaan otiitin kehittymisen.

Jos patologiset fibro-cicatricial muutokset olivat yleisiä, niin haittavaikutus on mahdollista - kuurous tai kuurous. Tämä johtuu rikkomusten peruuttamattomuudesta. Myös huono ennuste potilaille, jotka eivät kiirettä käydä lääkärillä tai eivät noudattaneet hänen suosituksiaan. Tässä tapauksessa kuuloelementtien nivelten jäykkyys ja kuurouden seurauksena.

Hoito- ja ehkäisyvihjeitä

Liima-otiitin estämiseksi on tärkeää poistaa taudin esiintymiseen vaikuttavat tekijät. Niistä tulehdusprosessit, jotka kehittyvät keskikorvan ontelossa ja muissa ENT-elimissä. Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat:

  1. Akuutin katarraalisen tai eksudatiivisen otitismedian oikea-aikainen hoito.
  2. Potilaan noudattaminen lääkärin suosituksia lääkityksen ottamisesta.
  3. Korvanpoiston kuntoutus punaista tulehdusprosessia varten.
  4. Säilytä immuunijärjestelmä.

On myös muistettava, että oikea ravitsemus stimuloi kehon puolustusta. Kun kehitätte kaikki ENT-elimiin tai ylempiin hengitysteitä sairastavia sairauksia, ota yhteys lääkäriin, jotta estäisit aivoputken ilmanvaihdon.

Liima-otiitin tulehdus on diagnosoitava ajoissa. Tästä riippuu hoidon tehokkuus ja potilaan ennuste. Et voi hoitaa itseään ja turvautua perinteisen lääketieteen menetelmiin. Patologisten jäänteiden perusta ja pian johtavat peruuttamattomiin seurauksiin. Vain kokenut otolaryngologi valitsee optimaalisen hoidon, joka suojaa epämiellyttäviltä ja vaarallisilta seurauksilta.

Lue Lisää Flunssa