Adenoidit lapsissa - mikä se on, poista vai ei?

Adenoideja esiintyy lähinnä 3-12-vuotiailla lapsilla, ja ne aiheuttavat paljon epämukavuutta ja vaivaa sekä lapsille että heidän vanhemmilleen, joten he tarvitsevat kiireellistä hoitoa. Usein taudin kulku on monimutkainen, minkä jälkeen on adenoidiitti - adenoidien tulehdus.

Lapsissa esiintyvät adenoidit voivat esiintyä esikouluikäisissä ja pysyä useita vuosia. Yliopistossa ne yleensä kutistuvat ja vähitellen surkastuvat.

Aikuisilla ei löydy adenoideja: taudin oireet ovat ominaisia ​​vain lapsille. Vaikka sinulla olisi tämä sairaus lapsuudessasi, se ei palaa aikuisuuteen.

Adenoidin kehittymisen syyt lapsilla

Mikä se on? Lasten nenässä olevat adenoidit eivät ole muuta kuin nielutuleen kudoksen lisääntymistä. Tämä on anatominen muodostus, joka on normaalisti osa immuunijärjestelmää. Nasofaryngeaalinen nielu, pitää ensimmäistä puolustuslinjaa eri mikro-organismeja vastaan, jotka pyrkivät pääsemään kehoon hengitettynä ilmaan.

Taudin myötä amygdala kasvaa, ja kun tulehdus lakkaa, se palaa normaaliin ulkonäköön. Tapauksissa, joissa sairauksien välinen aika on liian lyhyt (esim. Viikko tai jopa vähemmän), kasvulla ei ole aikaa laskea. Näin ollen, kun he ovat jatkuvassa tulehduksessa, ne kasvavat vieläkin enemmän ja joskus ”turpoavat” niin paljon, että ne kattavat koko nenän.

Patologia on tyypillisin 3-7-vuotiaille lapsille. Harvoin diagnosoidaan alle vuoden ikäisillä lapsilla. Kasvanut adenoidikudos käydään usein käänteisessä kehityksessä, joten nuorten ja aikuisten iässä adenoid kasvillisuutta ei koskaan löydetä. Tästä ominaisuudesta huolimatta ongelmaa ei voida jättää huomiotta, koska umpeenkasvu ja tulehtunut nielu on jatkuva tartuntalähde.

Adenoidien kehittymistä lapsilla helpottavat usein akuutit ja krooniset ylempien hengityselinten sairaudet: nielutulehdus, tonsilliitti, laryngiitti. Lasten adenoidien kasvun alkutekijä voi olla infektiot - influenssa, ARVI, tuhkarokko, difteria, scarlet-kuume, hinkuyskä, vihurirokko jne. Syphilitic-infektio (synnynnäinen syfilis), tuberkuloosi voi vaikuttaa lasten adenoidien kasvuun. Lasten adenoidit voivat esiintyä lymfoidikudoksen erillisenä patologiana, mutta paljon useammin ne yhdistetään anginaan.

Muista syistä, jotka johtavat adenoidien esiintymiseen lapsilla, erottuu lapsen kehon lisääntynyt allergeenisuus, vitamiinin puutteet, ravitsemustekijät, sieni-invaasit, epäsuotuisat sosiaaliset olosuhteet jne..

Oireita adenoidit lapsen nenä

Normaalissa kunnossa lapsilla ei ole oireita, jotka häiritsevät tavallista elämää - lapsi ei yksinkertaisesti huomaa niitä. Mutta usein kylmyyden ja virussairauksien seurauksena adenoidit lisääntyvät. Tämä johtuu siitä, että täyttääkseen välittömän tehtävänsä mikrobien ja virusten säilyttämisessä ja tuhoamisessa adenoidit lisääntyvät lisääntymisellä. Nielujen tulehdus - tämä on patogeenisten mikrobien tuhoutumisprosessi, joka on syynä rauhasen koon kasvuun.

Adenoidien tärkeimpiä merkkejä ovat seuraavat:

  • usein pitkä nuha, jota on vaikea hoitaa;
  • nenän hengitysvaikeudet, vaikka niissä ei ole nenänympärystä;
  • pysyvä limakalvonpoisto nenästä, joka johtaa ihon ärsytykseen nenän ja ylähuulen ympärille;
  • hengitys avokielellä, alaleuka roikkuu samaan aikaan, nasolabiaaliset taittumat tasoittuvat, kasvot välittyvät;
  • huono, levoton uni;
  • kuorsaus ja haisteleminen unessa, joskus - pitämällä hengitystä;
  • hidas, apatinen tila, etenemisen ja tehokkuuden väheneminen, huomio ja muisti;
  • yöllinen tukehtumisrikko, joka on ominaista toisen asteen ja kolmannen asteen adenoideille;
  • pysyvää kuivaa yskää aamulla;
  • tahattomat liikkeet: hermostuminen ja vilkkuminen;
  • ääni menettää resonanssinsa, tulee tylsäksi, karkea, letargia, apatia;
  • päänsärkyongelmia, jotka johtuvat hapen puutteesta aivoissa;
  • kuulon heikkeneminen - lapsi kysyy usein.

Moderni otolaryngologia jakaa adenoidit kolmeen asteeseen:

  • 1 aste: lapsen adenoidit ovat pieniä. Tänä päivänä lapsi hengittää vapaasti, hengitysvaikeuksia tuntuu yöllä vaaka-asennossa. Lapsi nukkuu usein, suu auki.
  • Grade 2: lapsen adenoidit ovat huomattavasti suuremmat. Lapsen on hengitettävä suun kautta koko ajan, yöllä hän snores melko äänekkäästi.
  • 3 astetta: lapsen adenoidit kokonaan tai lähes kokonaan peittävät nenänien. Lapsi ei nuku hyvin yöllä. Huomio, että hän ei pysty palauttamaan voimaaan unen aikana, hämärtyy helposti. Hänellä on päänsärky. Hänen täytyy pitää suu auki koko ajan, minkä seurauksena hänen kasvonsa muuttuu. Nenän ontelo lakkaa olemasta tuuletettu, krooninen nuha kehittyy. Äänestä tulee nenä, puhe - epäselvä.

Valitettavasti vanhemmat kiinnittävät usein huomiota adenoidien kehitykseen liittyviin poikkeavuuksiin vain vaiheessa 2-3, kun nenän hengitys on vaikeaa tai poissa.

Adenoidit lapsilla: kuvat

Koska adenoidit näyttävät lapsilta, tarjoamme yksityiskohtaisia ​​valokuvia.

Adenoidien hoito lapsilla

Lasten adenoidien tapauksessa on olemassa kahdenlaisia ​​hoitoja - kirurgisia ja konservatiivisia. Aina kun mahdollista, lääkärit pyrkivät välttämään leikkausta. Mutta joissakin tapauksissa et voi tehdä sitä ilman.

Adenoidien konservatiivinen hoito lapsilla, joilla ei ole leikkausta, on oikea, ensisijainen suuntaus nielun nielun hypertrofian hoidossa. Vanhempien tulee ennen kaikkien toimenpiteiden hyväksymistä käyttää kaikkia käytettävissä olevia hoitomenetelmiä adenotomian välttämiseksi.

Jos ENT vaatii adenoidien kirurgista poistamista - älä kiirehdi, tämä ei ole kiireellinen toimenpide, kun ei ole aikaa miettiä ja lisäseurantaa ja diagnoosia. Odota, seuraa lasta, kuuntele muiden asiantuntijoiden mielipidettä, tee diagnoosi muutaman kuukauden kuluttua ja kokeile kaikkia konservatiivisia menetelmiä.

Nyt, jos lääkehoito ei anna toivottua vaikutusta, ja lapsella on pysyvä krooninen tulehdusprosessi nenän nielussa, ota sitten yhteyttä lääkäriin, ne, jotka tekevät adenotomia, kuulemista varten.

3. luokan adenoidit lapsilla - poistaaksesi vai ei?

Valittaessa - adenotomia tai konservatiivinen hoito ei voi luottaa pelkästään adenoidien kasvuvauhtiin. 1-2 astetta adenoidia, useimmat uskovat, että niitä ei tarvitse poistaa, ja luokka 3: lla toimenpide on yksinkertaisesti pakollinen. Tämä ei ole aivan totta, kaikki riippuu diagnoosin laadusta, on usein vääriä diagnooseja, kun tutkimus suoritetaan taudin taustalla tai äskettäisen kylmän jälkeen, lapselle diagnosoidaan luokka 3 ja neuvoo poistamaan adenoidit nopeasti.

Kuukausi myöhemmin adenoidit pienenivät huomattavasti kokoa, koska ne suurennettiin tulehdusprosessin takia, kun lapsi hengitti normaalisti eikä sairastu liian usein. Ja on tapauksia, päinvastoin, 1-2 asteen adenoideilla lapsi kärsii jatkuvista akuuteista hengitystieinfektioista, toistuvasta otiitista, unesta syntyy apnean oireyhtymä - jopa 1-2 astetta voi olla osoitus adenoidien poistamisesta.

Myös noin 3 asteen adenoidit kertovat kuuluisalle pediatrille Komarovskille:

Konservatiivinen hoito

Kattavaa konservatiivista hoitoa käytetään kohtalaiseen mutkattomaan laajentuneeseen mandeliin ja sisältää lääkitystä, fysioterapiaa ja hengitysharjoituksia.

Seuraavia lääkkeitä määrätään yleensä:

  1. Antialerginen (antihistamiini) - tavegil, suprastiini. Niiden avulla voidaan vähentää allergian ilmenemismuotoja, ne poistavat nenänielen kudosten turvotusta, kipua ja purkauksen määrää.
  2. Antiseptiset paikalliseen käyttöön - collalar, protargol. Nämä valmisteet sisältävät hopeaa ja tuhoavat taudinaiheuttajia.
  3. Homeopatia on tunnetuimmista menetelmistä turvallisin ja yhdistettynä perinteiseen hoitoon (vaikka menetelmän tehokkuus on hyvin yksilöllinen - se auttaa jotakuta hyvin, heikosti jollekin).
  4. Pesua. Menetelmä poistaa pussin adenoidien pinnalta. Sitä hoitaa vain lääkäri, joka käyttää "käki" -menetelmää (lisäämällä liuos yhdeksi sieraimeksi ja imu toisesta tyhjiöllä) tai nenä-nielun suihkulla. Jos päätät tehdä pesun kotona, ajaa mätä vielä syvemmälle.
  5. Fysioterapia. Nenän ja kurkun tehokas kvartsikäsittely sekä laserterapia, jossa nenänielissä on valo-ohjain nenän läpi.
  6. Ilmastointia - hoito erikoistuneissa sanatorioissa ei ainoastaan ​​estä imukudoksen kasvua, vaan sillä on myös positiivinen vaikutus koko lapsen kehoon.
  7. Multivitamiinit immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Fysioterapiasta, lämpenemisestä, ultraäänestä käytetään ultraviolettia.

Adenoidien poisto lapsilla

Adenotomia on nielunhaarojen poistaminen kirurgisella interventiolla. Paras lääkäri kertoo, miten lasten adenoidit poistetaan. Lyhyesti sanottuna nielununka on kiinni ja leikattu pois erityisellä työkalulla. Tämä tapahtuu yhdellä liikkeellä ja koko toiminta kestää enintään 15 minuuttia.

Ei-toivottu tapa hoitaa tauti kahdesta syystä:

  • Ensinnäkin adenoidit kasvavat nopeasti, ja jos tälle sairaudelle on taipumus, ne tulevat uudestaan ​​ja uudelleen tulehtumaan, ja mikä tahansa toiminta, jopa niin yksinkertainen kuin adenotomia, aiheuttaa stressiä lapsille ja vanhemmille.
  • Toiseksi nielutulehdus suorittaa esteensuojatoiminnon, joka adenoidien poiston seurauksena häviää keholle.

Lisäksi adenotomian (eli adenoidien poistamisen) suorittamiseksi on välttämätöntä saada merkkejä. Näitä ovat:

  • taudin toistuva toistuminen (yli neljä kertaa vuodessa);
  • tunnustanut konservatiivisen hoidon tehottomuuden;
  • hengityksen pysäyttäminen unessa;
  • eri komplikaatioiden (niveltulehdus, reuma, glomerulonefriitti, vaskuliitti) esiintyminen;
  • nenän hengitys;
  • erittäin usein toistuva otiitti;
  • erittäin usein toistuvat vilustuminen.

On ymmärrettävä, että operaatio on eräänlainen vaarantaa pienen potilaan immuunijärjestelmän. Siksi se on pitkään intervention jälkeen suojattava tulehdussairauksien varalta. Leikkauksen jälkeiseen aikaan liittyy välttämättä lääkehoito - muuten kudoksen uusiutumisriski on olemassa.

Vasta-aiheet adenotomialle ovat veritaudit sekä iho- ja tartuntataudit akuutin ajanjakson aikana.

Missä lapsen adenoidit ovat ja miten ne näyttävät: kuva

Adenoidit ovat lymfoidikudoksen patologinen proliferaatio, joka johtuu virusten ja tarttuvien aineiden liiallisesta virtauksesta potilaan kehoon. Ymmärtääksemme, missä adenoidit ovat ja miten ne näyttävät, on tarpeen ymmärtää lyhyesti nenänien anatomia.

Missä lapsen ja aikuisen adenoidit ovat? Ensin täytyy ymmärtää, mikä on adenoidit.

Kaikki tietävät, mitä palatiini-mandelit ovat (rauhaset): ne sijaitsevat nielunrenkaan sivuilla ja suorittavat esteen.

Mutta ihmiskehossa määritetään myös:

  • muna-astiat,
  • kieli- ja nielutulet.

Nielutulehdus on kokoelma imukudosta. Se sijaitsee nenä- ja hengitysteiden rajalla, estäen infektiovirran henkitorvessa, keuhkoputkissa ja keuhkoissa.

Lymfoidikudoksen kasvu tapahtuu yleensä 5-12-vuotiaana. Myöhemmissä vuosina esiintyy nenä- ja nielunivellihaksen atrofiaa ja adenoidiprosessin spontaania regressiota. Näin ei aina ole, muuten aikuisilla ei tapahdu tautia.

Patologisen prosessin laukaisu (laukaisija) on vakava vaikutus taudinaiheuttajien nenän limakalvoon.

Visuaaliset merkit

Paljon riippuu ihmisen prosessin kehitysvaiheesta. Mistä etsiä adenoideja, kurkussa tai nenässä ja voitko löytää ne itse?

Nielutulehdus on normaalissa tilassaan kammatyyppinen rakenne, joka on peitetty pienellä fleecy papillalla.

Jotkin määritelmät

Mitä 1 asteen adenoidit näyttävät?

Laajentuneet adenoidit eivät ensimmäisessä vaiheessa kasva niin suureksi, että ne näkyvät paljaalla silmällä.

Tarkastuksessa peilien avulla määritetään 0,5-2 cm: n kokoinen lymfoidikudoksen hyperemiallinen osa, joka laajenee epätasaisesti.

Voidaan puhua adenoidien ensimmäisestä asteesta, kun enintään kolmasosa avaajasta ja joanista on suljettu.

Ensimmäisen asteen tulehtuneet adenoidit eivät juuri aiheuta epämukavuutta potilaalle, koska diagnoosi tällaisessa varhaisessa vaiheessa tehdään harvoin.

Mitkä ovat 2 asteen adenoidit?

Tämän asteen nielunivelen kasvut näkyvät jopa ilman erityislaitteiden apua. Visuaalisesti suurennettu nielutulo näyttää rakenteelta, jota edustaa lukuisia pyöristettyjä muodostelmia, jotka olivat kerran papilla.

Diagnostinen tutkimus suoritetaan molempien kierrosten avulla prosessin tarkemman arvioinnin varmistamiseksi (adenoidit ovat näkyvissä nenässä ja kurkussa). Luokalle 2 on ominaista puolet avaajasta ja joanista.

Mitä adenoidit näyttävät luokan 3 lapsilla?

Tämä on taudin kehittynein vaihe. Nielununka on nähtävissä myös raskaalla rutiinitarkastuksella lastalla.

Välittömästi pehmeän suulan takana on määritelty lukuisia eri kokoisia, vaaleanpunaisia ​​tai punaruskoja pyöreitä muotoja. Kanaatit ja vomerit ovat kokonaan tai lähes kokonaan päällekkäisiä.

Tässä tapauksessa diagnoosi ei ole vaikeaa.

Kun adenoidien myöhäinen hoito voi vaikuttaa kasvon luut muodostumiseen - niin sanottuun. "Adenoid kasvot"

Mitä nenäan adenoidit näyttävät

Oireet nielutuleen poistamisen jälkeen

Mitä kauko-adenoidit näyttävät? Kaikki riippuu resektion laajuudesta ja määrästä.

  • Täysin poistettaessa adenoideja ei havaita visuaalisesti.
  • Osittainen resektio johtaa hypertrofoidun nielun tiettyjen rakenteiden säilyttämiseen.

Vasemman kudoksen määrän perusteella adenoidit voivat poistumisen jälkeen näkyä yksittäisinä kyhmyinä tai pienikokoisina kompakteina (klassinen resektio muodostaa patologisten kudosten enimmäispoiston, enintään 0,3-1 cm).

Kuva: Kurkku adenoidin poiston jälkeen.

Kysymys herää, mitä kurkku näyttää adenoidien poistamisen jälkeen, jos lymfoidikudoksen täydellinen resektio suoritetaan? Äskettäin suoritetussa toiminnossa ilmoitetaan:

  • Hyperemia nenänihka. Näyttää punaisilta, tulehtuneilta alueilta.
  • Löysä, rakeinen nielun kudosten rakenne.

Muuten ei ole erityisiä ilmenemismuotoja.

Niinpä mitä edistyksellisempi patologisen prosessin vaihe on, sitä vähemmän nieluunioni muistuttaa itseään. Näet adenoidit omin silmin, mutta vain jos prosessi on käynnissä.

Loput diagnoosista tulisi ottaa mukaan otolaryngologiin.

polyypit

Adenoidit - nenän limakalvon lymfoidikudoksen patologinen kasvu, useammin 3-10-vuotiailla lapsilla. Mukana on vapaan nenän hengittämisen vaikeus, kuorsaus unen aikana, nenän ääni, nenä. Johtaa usein ylikuumenemista ja tulehdusta keskikorvassa, kuulon heikkenemistä, äänenvaihtoa, epäselvää puhetta, kehitysviiveen, epänormaalin puremisen muodostumista. Diagnoosin tekee otolaryngologi, joka perustuu farüngoskopiaan, rinoskooppiin, nenä- nielun radiografiaan, nenäniän endoskooppiseen tutkimukseen. Adenoidien kirurginen poisto (adenotomia, cryodestruction) ei sulje pois niiden kasvun toistumista.

polyypit

Adenoidit - nenänien nielun patologinen lisääntyminen. Sairaus havaitaan 5-8 prosentissa 3–7-vuotiaista lapsista, ja se vaikuttaa usein myös pojiin ja tyttöihin. Vanhemmilla lapsilla ilmaantuvuus vähenee. Yli 15-vuotiailla potilailla nenä-nielun nielun hypertrofiaa havaitaan harvoin, vaikka joissakin tapauksissa myös aikuiset voivat olla sairaita.

Yhdessä ruoan, veden ja ilman kanssa suuri määrä mikrobeja tunkeutuu ihmiskehoon suun kautta. Nielussa ovat imusolmukkeet (risat), jotka estävät infektion tunkeutumisen ja suojaavat kehon taudinaiheuttajilta. Mandelit muodostavat nielunrenkaan (Valdeira-Pirogov-rengas). Nenän nielunivel on osa nielunrengasta ja se sijaitsee nenänielen kaaressa. Amygdala on hyvin kehittynyt lapsilla, vähenee iän myötä ja usein täysin atrofioissa.

Adenoidien syyt

Endokriinisten ja imusolmukkeiden rakenteiden poikkeamien (lymfaattisen hypoplastisen diateesin) aiheuttama nenäniän nielun limakalvon kasvuun on geneettinen taipumus. Lapsilla, joilla on tämä poikkeavuus, adenoidien ohella kilpirauhasen toiminta on usein vähentynyt, mikä ilmenee apatia, letargia, turvotus ja taipumus täyteyteen.

Aliravitsemus (ylikäyttö) ja useiden virusten myrkyllinen vaikutus voivat olla vaikuttava tekijä adenoidien kehittymisessä. Toissijainen tulehdus ja adenoidien lisääntyminen voi kehittyä lapsuusinfektioiden, kuten hinkuyskän, tuhkarokko, scarlet-kuume ja difteria, jälkeen.

Adenoidien luokittelu

Adenoidin laajentuminen on kolme astetta.

  • 1 astetta - adenoideja sulkeutuu kolmasosa hoanista ja vomeerista. Päivän aikana vauva hengittää vapaasti. Yöllä on vaikeaa siirtyä vaakasuoraan asentoon ja lisääntyä adenoidien määrää.
  • 2 astetta - adenoidit lähellä puolta joania ja vomeeria. Lapsi, päivä ja yö, hengittää enimmäkseen suun kautta, usein kuorsaa nukkumassa.
  • Grade 3 - adenoidit sulkeutuvat kokonaan (tai lähes kokonaan) vomereista ja kuoroista. Oireet ovat samat kuin luokassa 2, mutta ne ovat selvempiä.

Adenoidien oireet

Lapsen nenä asetetaan jatkuvasti tai määräajoin, jolle on ominaista runsas seroottinen purkaus. Lapsi nukkuu avokielellä. Hengitysvaikeuksien takia potilaan uni tulee levottomaksi, kun sitä kuunnellaan kovalla kuorsauksella. Lapsilla on usein painajaisia. Unen aikana astmahyökkäykset ovat mahdollisia kielen juuren sisäänvedon takia.

Kun adenoidit ovat suuria, fonaatio häiriintyy, potilaan ääni muuttuu nenäksi. Kuuloputkien aukot suljetaan kasvaneilla adenoideilla, jotka aiheuttavat kuulon heikkenemistä. Lapset ovat hämmentyneitä ja huomaamattomia. Adenoidien takia ympäröivien pehmytkudosten kongestiivinen hyperemia kehittyy (posatiinihampaat, pehmeä suulaki ja nenän concha-limakalvo). Tämän seurauksena hengitysvaikeuksia pahenee, usein kehittyy nuha, joka lopulta muuttuu krooniseksi kaarevaiseksi riniitiksi.

Adenoidi-kudoksen kasvua vaikeuttaa usein adenoidiitti (adenoidien tulehdus). Kun adenoidiitti pahenee, ilmenee yleisiä ei-spesifisiä infektioita (heikkous, kuume). Adenoideihin ja erityisesti adenoidiittiin liittyy usein alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen. Taudin pitkä kulku johtaa kasvojen luuston normaalin kehittymisen häiriintymiseen. Alaleuka muuttuu kapeaksi, pitkänomaiseksi. Kovan kitalaen muodostumisen rikkomisen takia puremista on rikottu. Potilaan kasvot saavat jonkinlaisen "adenoidin ulkonäön".

Adenoidit voivat vaikuttaa hengityselimiin. Kun ilmavirta kulkee nenäontelon läpi, inhalaatio- ja uloshengitysmallit muodostuvat refleksiksi. Siksi ihminen hengittää aina nenän läpi syvemmälle kuin suun kautta. Pitkäaikainen hengitys suun kautta aiheuttaa vähäisen, mutta korvaamattoman ilmanvaihdon.

Lapsen veri on vähemmän kyllästynyt hapen kanssa ja krooninen, lievä aivojen hypoksi. Hapettumisen kroonisen heikentymisen vuoksi lapset, joilla on pitkä adenoidien kulku, kehittävät joskus jonkin verran henkistä hidastumista. Potilaat valittavat usein päänsärkyä, eivät opiskele hyvin, heillä on vaikeuksia muistaa opetusmateriaalia.

Inhalaation syvyyden väheneminen pitkään aikaan muuttuu rinnan muodostumisprosessin rikkomisen syyksi. Lapsi kehittyy niin, että rintakehän muodonmuutos on "kananrinta". Monet potilaat, joilla on adenoideja, osoittavat anemiaa, ruuansulatuskanavan rikkomista (ruokahaluttomuus, oksentelu, ummetus tai ripuli).

Adenoidien diagnosointi

Diagnoosi tehdään yksityiskohtaisen tutkimuksen, huolellisesti kerätyn historian ja instrumentaalisten tutkimusten perusteella. Käytetään seuraavia instrumentaalitekniikoita:

  • Pharyngoscope. Tutkimuksessa arvioidaan orofarynxin ja mandelien tilaa. Määrittelee nielun takana olevan purkauksen mucopurulent-merkin läsnäolo. Tarkasta adenoidit nosta pehmeä suulaki lastalla.
  • Anteriorinen rinoskopia. Lääkäri tutkii nenän kulkua. Tutkimuksessa paljastetaan turvotus ja nenäontelon purkautuminen. Vasokonstriktiiviset pisarat viedään lapsen nenään, minkä jälkeen nivelten peittävät adenoidit ovat näkyvissä. Lapsia pyydetään nielemään. Tuloksena oleva pehmeän suulakkeen supistuminen aiheuttaa adenoidien värähtelyä, jossa valo korostaa mandelien pintaa.
  • Takaisin rhinoscopy. Lääkäri tutkii nenän kulkua orofarynxin läpi peilillä. Tutkimuksessa on havaittavissa adenoideja, jotka ovat puolipallon kasvain, jonka pinnat ovat lohkareita tai ryhmä ripustavia rakenteita nenänielen eri osissa. Tutkimus on erittäin informatiivinen, mutta sen toteuttaminen aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia erityisesti pienille lapsille.
  • Nenäniän röntgen. Radiografia suoritetaan sivusuunnassa. Tutkimusta tehtäessä lapsi avaa suunsa niin, että adenoidit ovat selkeämmin vastakkaisia ​​ilman kanssa. Radiografian avulla voit diagnosoida luotettavasti adenoideja ja määrittää tarkasti niiden asteen.
  • Nenäniän endoskooppi. Erittäin informatiivinen tutkimus, joka mahdollistaa nenänien yksityiskohtaisen tutkinnan. Pieniä lapsia tutkittaessa tarvitaan anestesiaa.

Adenoidihoito

Hoitotaktiikka määritetään ei niinkään adenoidien koon mukaan kuin siihen liittyvät häiriöt. Leikkauksen indikaatiot määrittelee otolaryngologi. Pienillä lapsilla adenoidien leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Vanhemmilla lapsilla ne tehdään usein paikallispuudutuksessa. Adenoidien kryodestruktio tai niiden endoskooppinen poistaminen on mahdollista.

Allergiaherkillä potilailla adenoidit toistuvat usein, joten kirurginen hoito on yhdistettävä desensitisoivaan hoitoon. Nenänielän nielun 1 asteen kasvun ja lievän hengitysvajauksen myötä suositellaan konservatiivista hoitoa (2% protargoliliuoksen lisääminen). Potilas on määrätty väkevöimisaineiksi (vitamiinit, kalsiumlisät, kalaöljy).

Adenoidit: syyt, merkit, hoito, oireet leikkaukseen

Adenoidit ovat lymfoidikudoksen hyperplasiasta johtuvan nielutuloksen patologisia kasvuja. Tärkein syy adenoidien muodostumiseen on bakteeri- tai virusinfektio, joka vaikuttaa nenän ja nielun nielun limakalvoon. Tuhkarokko, scarlet-kuume, influenssa ja muut akuutit hengitystieinfektiot voivat laukaista nielujen kasvun.

Nenän nielunormaali sijaitsee syvällä nenänontelossa, se koostuu imukudoksesta ja on hyvin kehittynyt pienissä lapsissa. Se on immuunijärjestelmän elin ja suojaa lapsen kehoa ulkoisista patogeenisista vaikutuksista. Tämä on eräänlainen este patogeenisista mikro-organismeista - viruksista, bakteereista ja muista haitallisista aineista, jotka tunkeutuvat ulkoisesta ympäristöstä. Nielurisissa tuotetut lymfosyytit tuhoavat taudinaiheuttajia. Adenoidit, toisin kuin nielurisat, ovat epänormaaleja muodostelmia, joita ei yleensä esiinny ihmisissä.

Mitä ovat adenoidit?

Nenän nielunivelen lisääntyminen vasteena patogeenisten biologisten tekijöiden hyökkäykselle lapsille on normaali fysiologinen vaste, joka osoittaa immuunijärjestelmän voimakasta työtä. Kahdentoista vuoden iästä alkaen nielun koon asteittainen väheneminen ja aikuisilla vain lymfoidikudoksen jäämät pysyvät paikoillaan. Adenoidien tulehdus voi kehittyä sekä aikuisilla että lapsilla. Aikuisilla nenänielillä on erityinen rakenne, nielutulehdus on huonosti kehittynyt. Siksi he kärsivät erittäin harvoin adenoideista.

Adenoidien lisääntyminen tapahtuu sairauden aikana. Kun tulehdusprosessi lakkaa, ne palaavat normaaliksi. Lapsilla, joilla on usein sairauksia, adenoideilla ei ole aikaa toipua alkuperäiseen kokoonsa ja pysyä tulehtuneina. Tästä ne kasvavat entisestään ja voivat estää nenänien.

Adenoid-kasvillisuudesta tulee infektio. Hypertrofoitu nielu tekee hengityksestä nenästä vaikeaa ja vähentää kuuloa. Huonosti puhdistettu ja kostea ilma tulee keuhkoihin ja keuhkoihin. Tuloksena on usein ja pitkittynyt vilustuminen.

Monet sekoittavat käsitteitä, kuten adenoidit ja rauhaset. Nämä ovat täysin erilaisia ​​rakenteita, jotka kuuluvat samaan järjestelmään - imusolmukkeeseen. Rintaliivit ovat palatiinimaisia ​​mandeleita, joita on helppo havaita, jos avaat suustasi. Adenoidit ovat nenänien nielun limakalvoja, jotka lääkärit löytävät erikoistyökalujen avulla.

Imukudos suojaa ihmiskehoa infektiolta ja tukee immuniteettia. Haitallisten tekijöiden vaikutuksesta se voi tulehtua. Adenoidiitti ilmenee kehon lämpötilan jyrkänä nousuna, vilunväristyksinä ja nenän hengityksen loukkaantumisena.

syyoppi

Adenoidien muodostumisen syyt ja niiden kehitystä vaikuttavat tekijät:

  • Infektio - scarlet fever, whooping yskä, tuhkarokko, ARVI.
  • Hengitysteiden krooninen patologia - nuha, sinuiitti, nielutulehdus.
  • Sieni-invaasio.
  • Parasiitit ja solunsisäiset mikro-organismit - klamydia ja mykoplasma.
  • Endokriininen patologia - hypothyroidism.
  • Vitamiininpuutokset.
  • Allergia.
  • Perustuslain ominaisuudet.
  • Perinnöllisyys.
  • Pienentynyt immuniteetti.
  • Huono ympäristöolosuhteet.
  • Kotitalous- ja teollisuuskemikaalit, talon pöly, auton pakokaasu.
  • Joidenkin virusten myrkylliset vaikutukset - Epstein-Barr, sytomegalovirus, herpes.
  • Synnytyksen trauma ja raskauden patologia.
  • Rokotukset.
  • Aliravitsemus - ylikäyttö, makeisten väärinkäyttö ja muuntogeenisiä organismeja sisältävät elintarvikkeet.
  • Keinotekoinen ruokinta.
  • Riisitauti.
  • Exudative diathesis.
  • Hypotermia.

Allergia ja perinnöllisyys ovat tekijöitä, jotka edistävät adenoidien kasvun nopeaa kasvua.

Mikä tahansa hengityselinten tulehdussairaus voi johtaa imunesteen ja veren stagnaatioon nenänihassa. Immuunijärjestelmässä on toimintahäiriö, jota lapsilla ei vielä ole täysin muodostunut.

Adenoidit ovat tuumorimassa, väriltään vaaleanpunainen, joka sijaitsee nenänielässä. Ulkopuolella adenoidikudosta voidaan verrata kukon harjaan. Pienillä lapsilla muodostumien koostumus on pehmeä, kivulias. Iän myötä adenoidit tulevat tiheämmiksi, niiden koko pienenee. Tämä johtuu lymfoidikudoksen atrofiasta ja sidekudoksen kasvusta.

klinikka

Lapsilla, joilla on adenoideja, nenän hengitys on vaikeaa, ääni tulee nenään, ja puhe on lukematon. On kurkkukipua, kuorsausta nukkumassa ja refleksi, kuiva yskä. Sairaat lapset eivät nuku hyvin yöllä ja kärsivät usein akuuteista hengitystieinfektioista, kurkkukipu ja otiitti. He nopeasti renkaan, tulevat letargic ja apaattinen. Kun adenoidien tulehdus ilmenee, voimakas hikoilu, päänsärky, sydämen ja nivelkipu, pysyvä matala-asteinen kuume, ruokahaluttomuus. Sairaan lapsen suu on jatkuvasti auki, hän on usein huolissaan nenästä ja limakalvon purkauksesta nenästä.

Adenoidit voivat muuttaa kasvojen muotoa. Samanaikaisesti nasolabiaaliset taitokset tasoittuvat, kova maku muuttuu katon kaltaiseksi, viillot ulottuvat eteenpäin. "Ulkoinen adenoidismi" aiheuttaa säännöllistä naurua ikäisensä. Näillä lapsilla on yleensä vähän ystäviä. Ajan mittaan niistä tulee itsenäisiä ja lopettaa kommunikoinnin muiden kanssa. Tämä tekijä vaikuttaa lapsen psyykeen ja hänen loppuelämäänsä. Ongelman poistaminen tässä vaiheessa on välttämätöntä kuin pitkittyneen sairauden ja kehittyneiden puutteiden ja kompleksien käsitteleminen.

Purenta ja puhe heikentyvät sairailla lapsilla: heidän on vaikea puhua, ääni muuttuu ja menettää äänensä. Usein on tapahtunut muutos veren solujen koostumuksessa, suoliston ja mahalaukun, sappirakon ja ruoansulatuskanavan rikkomisessa. Potilailla selkä on taivutettu, rintakehän muodonmuutos, hartiat tulevat kapeiksi ja rintakehä ontto. Seuraavaksi kehittyy munuaisten toimintahäiriö ja vuoto. Lasten adenoidien oireet ovat myös anemia, nenäniän palava tunne, ruokahaluttomuus, ripuli tai ummetus. Aivolisäkkeen häviöllä on lapsen viive kasvussa ja seksuaalisessa kehityksessä.

Nielu, yö yskä ja voimakas kipu korvissa ovat adenoidien kliinisiä oireita. Nenä ei hengitä, usein säilyy tukevana, vaikka verisuonten supistavia lääkkeitä käytetään. Kosketus imusolmukkeisiin muuttuu tuskaksi, iho on vaalea, ilmestyy kevyt exophthalmos.

Jos adenoidit tulehtuvat, kehon lämpötila nousee lapsilla, oksentelu tapahtuu jokaisen aterian jälkeen, kurkun ja liman virtaus kurkun takana, äkillinen ja vaikea yskä, hengitys ja nieleminen on vaikeaa.

Kliiniset oireet riippuen adenoidin laajentumisesta:

  1. Pienikokoiset adenoidit. Ensimmäinen aste ilmenee epämukavuutta, hengityksen vinkumista ja hengitysvaikeuksia unen aikana. Nenäkuolen lumen suljetaan adenoidien avulla 30%. Ensimmäisen asteen adenoidien hoito ei-kirurgisesti.
  2. Adenoidit ovat keskikokoisia. Toinen aste ilmenee kuorsaamalla. Päivän aikana lapsi hengittää yhä enemmän suustaan. Nenäniän lumen on suljettu 60-70%. Tässä vaiheessa puheessa on ongelmia: se muuttuu lukukelvottomaksi, nenään. Toisen asteen adenoidit eivät ole absoluuttinen merkki kirurgisesta interventiosta.
  3. Suuret adenoidit. Kolmannelle asteelle on tunnusomaista se, että adenoidit estävät täysin nenän ja ilman pääsy pysähtyy. Lapsi hengittää suun kautta päivällä. Hän kokee todellista kärsimystä. Kolmannen asteen adenoidit poistetaan.

Kaikilla lapsilla ei ole adenoidi-oireita, jotka vastaavat lymfoidikudoksen hyperplasiaa. Joillakin potilailla, joilla on ensimmäisen ja toisen asteen adenoidit, nenän hengitys tulee hyvin vaikeaksi ja kuulo putoaa jyrkästi. Muille, jopa voimakkaalla kolmannella asteella, ei ole näkyviä rikkomuksia. Kasvojen koko ei aina ole osoitus niiden poistamisesta.

Patologian oireet aikuisilla ovat monin tavoin samanlaisia ​​kuin lapsilla. Potilaat huolestuttavat nenän ruuhkautumista, päänsärkyä, kuorsausta yöllä, levottomia, pinnallisia unia.

komplikaatioita

Adenoidit - patologia, jota ENT-lääkärin on valvottava. Hypertrofoitu imusolmuke lakkaa suorittamasta suojaavia toimintojaan ja siitä tulee vakavien komplikaatioiden aiheuttaja.

Adenoidien seuraukset ilman oikea-aikaista hoitoa:

  • Keskikorvan toimintahäiriö kehittyy, kun kuuloputken suu sulkeutuu suurentuneella nielulla. Ilma tuskin joutuu keskikorvan onteloon, joka tekee kuulokkeen vähemmän liikkuvaksi. Sairaiden lasten kuulo heikkenee kuulohäviön kehittymiseen, jota on vaikea hoitaa.
  • Otiitti on keskikorvan tarttuva tulehdus. Patologia syntyy siitä, että ilma tunkeutuu huonosti tympaniseen onteloon, ja taudinaiheuttajat alkavat lisääntyä aktiivisesti siinä.
  • Suun hengitys johtaa kasvojen luurankojen muodonmuutoksiin ja epänormaalin puremien esiintymiseen. Kallo muuttuu kapeaksi ja pitkänomaiseksi, taivas on korkea, alaleuka työnnetään eteenpäin, rintakehä tasoittuu ulos sivuilta ja muodostaa ”kanan” rinnan.
  • Tulehtunut nenän nielunivelliha on kroonisen infektion kuuma-astia, joka sisältää monia bakteereita, joilla on kielteinen vaikutus lasten kehoon.
  • Adenoidit aiheuttavat usein kroonista munuaissairautta, niveltulehdusta ja niveltulehdusta, verisuonitulehdusta, lymfadeniittia, reumaa ja allergioita.
  • Aivojen hypoksia ja sen häiriöt liittyvät veren hapenpuutteeseen. Lapset, joilla on adenoideja, oppivat pahemmin kuin ikäisensä, jotka jäävät henkiseen ja fyysiseen kehitykseen. Ne ovat vähemmän tehokkaita ja huomaamattomia.
  • Adenoidit ovat ihanteellinen elinympäristö patogeenisille biologisille tekijöille sekä suotuisa tausta allergioille.
  • Liiallinen nenänpoisto voi aiheuttaa ihon ärsytystä nenän alla ja ekseeman kehittymistä.
  • Virheellinen puheenkehitys liittyy pehmeän kitalaisen liikkuvuuden rajoittamiseen. Lapsilla, joilla on adenoideja, nivelen muutokset ja äänen nenä- tai käheys ilmestyvät.
  • Adenoidien tulehdus putoaa usein alle, mikä johtaa hengitysteiden patologioiden kehittymiseen.
  • Harvinaisempia komplikaatioita ovat ruoansulatuskanavan toimintahäiriö ja hermosto, enureesi, laryngospasmi, grimassit, astmaattiset hyökkäykset.

diagnostiikka

Tärkeimmät diagnoosimenetelmät ovat potilaan tutkiminen ja tutkiminen, ja lisäksi - pharyngoscopy, rinoskopia, röntgen, endoskooppi.

  1. Sormetutkimus antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida nenän limakalvon kunto ja määrittää adenoidin laajentumisen aste.
  2. Pharyngoscopy on nielun limakalvon visuaalinen tarkastusmenetelmä. Menettely ei edellytä potilaan erityistä valmistelua. Sen suorittaa ENT-lääkäri. Kurkku tarkastetaan keinotekoisessa valossa. Valo ohjataan kurkkuun työkalun avulla - etuosan heijastin.
  3. Rhinoscopy suoritetaan käyttäen nenän dilatointia, nenän peiliä tai kuitua. Tämä on menetelmä nenäontelon tutkimiseksi, jonka avulla voidaan tutkia limakalvoa, havaita turvotus ja määrittää purkauksen luonne.
  4. Radiodiagnoosin avulla voit havaita lapsen adenoidit ja määrittää niiden kasvun laajuuden. Tämä menetelmä liittyy säteilyaltistukseen lapsen kehoon.
  5. Endoskooppi on kaikkein informatiivisin ja turvallisin menetelmä adenoidien diagnosoimiseksi, mikä mahdollistaa nenäontelon ja nenänien yksityiskohtaisen tutkinnan sekä niiden suorituskyvyn arvioinnin. Suorita menetelmä käyttämällä erityisiä joustavia tai jäykkiä endoskooppeja, jotka tallentavat tutkimuksen tulokset.
  6. Tietokonetomografia on moderni ja informatiivisin diagnostinen menetelmä.

Seuraavat kliiniset oireet auttavat diagnosoimaan taudin varhaisessa vaiheessa: lapsen nenä ei ole tukossa limalla, mutta se hengittää suun kautta; lapsen suu on auki, erityisesti yöllä; usein kylmät nenä, jota on vaikea hoitaa.

Myöhempien vaiheiden diagnostiset merkit: rintakehän, kasvojen ja hampaiden epänormaali kehitys, anemia.

Adenoidien diagnosointi aikuisilla on paljon vaikeampaa kuin lapsilla. Patologian tunnistamiseksi ja diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä, että otolaryngologi suorittaa täydellisen lääkärintarkastuksen, mukaan lukien nykyaikaiset tekniikat - nenäniän endoskooppinen tutkimus. Jos tautia ei hoideta, se aiheuttaa jatkuvasti ARVI: ta.

hoito

Ensimmäisen asteen adenoideja hoidetaan konservatiivisesti. Lymfoidikudoksen merkittävä lisääntyminen toisen ja kolmannen asteen adenoideissa vaatii operaation - adenotomia. Kirurginen interventio toteutetaan tiukkojen ohjeiden mukaisesti: jos adenoidit sulkevat nenänielen luumenin yli kaksi kolmasosaa; jos nenä hengitys ja kuulon heikkeneminen ovat pysyviä.

Konservatiivinen hoito

Hoito ilman leikkausta on etusija adenoidien hoidossa.

  • Ruokavaliohoito on vitamiineja sisältävien elintarvikkeiden käyttö - tuoreet vihannekset ja hedelmät, maitohappotuotteet, sokerin, makeistuotteiden, leivonnaisen rajoittaminen.
  • Adenoidien lääkehoito on paikallisten anti-inflammatoristen ja mikrobilääkkeiden käyttö. Nenästulossa laskettu vasokonstriktori putoaa "Naphthyzinum", "Sanorin", "Nazivin". Sitten nenäontelot pestään suolaliuoksilla "Dolphin", "Aqualor", "Aquamaris", furatsilina-liuos, kamomilliliemi ja haudataan kuivauspisarat "Protargol", "Collargol". Potilaat määräsivät paikallisia antiseptisiä sumutteita "Ingalipt", "Miramistin", paikallisen koskemattomuuden stimuloijat "IRS-19", "Imudon" ja paikalliset allergialääkkeet "Kromoglin", "Cromohexal".
  • Korjaava hoito. Potilaat määräsivät multivitamiinit, immunostimulaattorit ja immunomodulaattorit - "Bronhomunal", "Ribomunil"; allergialääkkeet - "Loratodin", "Zyrtec", "Zodak."
  • Fysioterapeuttiset menetelmät täydentävät lääkehoitoa. Yleensä ultraviolettisäteilyä, endonasaalista lasersäteilyä, elektroforeesia, UHF: ää nenässä, kaulan alueen ja kasvojen hierontaa, otsonihoitoa käytetään adenoidien hoitoon.
  • Adenoid-ilmastohoito suoritetaan Krimillä ja Kaukasian Mustanmeren rannikolla. Suolaluolojen vierailulla on myönteinen vaikutus lapsen yleiseen tilaan.
  • Homeopaattiset lääkkeet - ”Limfomiozot”, “Job-baby”. Nämä korjaustoimenpiteet auttavat parantamaan adenoideja ilman leikkausta ja poistamaan nenän nielun tulehdukselliset merkit. Homeopaattinen hoito on pitkäaikainen, mutta turvallisin. Toiselta kolmanneksi viikoksi potilaat tuntevat paljon paremmin. Homeopatian tehokkuus on hyvin yksilöllinen: joidenkin kanssa nämä työkalut auttavat hyvin, kun taas toiset eivät huomaa mitään parannuksia.
  • Aromaterapia suoritetaan käyttämällä seuraavia eteerisiä öljyjä: teepuu, laventeli, salvia, basilika, geranium. 2 tippaa kutakin niistä lisätään perusöljyyn ja inkuboidaan 14 tuntia. 2 tippaa vastaanotetusta välineestä tippuu jokaiseen sieraimeen kolme kertaa päivässä.
  • Hengityksellinen voimistelu suoritetaan raikkaassa ilmassa sen jälkeen, kun nenä on täysin puhdistettu purkauksesta. Hengitä syvästi jokaisella puolella nenää 10 kertaa, sitten molemmilla sieraimilla. Harjoitus toistetaan kahdeksan kertaa päivässä. Toinen harjoitus - hengitä oikea sieraimet, hengitä vasemmalle ja päinvastoin.

Kansanlääketiede

Luonnollinen verisuoni auttaa parantamaan adenoideja. Lasillinen kiehuvaa vettä kaadetaan 2 ruokalusikallista murskattua raaka-ainetta, pidetään vesihauteessa puolen tunnin ajan, vaaditaan kaksikymmentä minuuttia ja suodatetaan. Sekoita liemi sulatettuun sianrasvaan ja laita uuniin 1 tunti, kunnes lääke paksuu. Ota se 1 tl 3 kertaa päivässä. Jäähdytettyä työkalua voidaan säilyttää pitkään jääkaapissa. Puuvillapallot kastuvat lääkkeessä, laitetaan nenään ja inkuboidaan 5 minuuttia. Tällaisen hoidon jälkeen adenoidit käyvät läpi käänteisen kehityksen ja immuunijärjestelmän työ normalisoidaan.

Merisuola on tehokas keino nenänien pesemiseksi. Merisuola liuotetaan keitettyyn veteen ja nenänien pestään suolavedellä kahdesti päivässä.

Kynsi hoitaa nuha, adenoidiitti ja kurkkukipu. 10 kappaletta neilikat kaadetaan kiehuvaan veteen ja väliaine vedetään, kunnes ruskea sävy näkyy.

Thuja-öljy - tehokas työkalu adenoidien hoitoon. Sillä on voimakas antiseptinen, vasokonstriktiivinen, anti-inflammatorinen, immunostimuloiva ja antimikrobinen vaikutus. Lääkkeen metabolisen vaikutuksen tarkoituksena on palauttaa ja normalisoida nasofarynxin ja hengitysteiden epiteelin solujen pääprosessit. Thuja-myrkyllisen kasviöljyn öljyä käytetään adenoidiitin hoidossa: se normalisoi nenän limakalvon erittymisen, poistaa turvotuksen ja tuhoaa patogeeniset bakteerit ja virukset. Joka päivä, ennen nukkumaanmenoa, työnnä nenä Thuja-öljyllä 14 vuorokautta, sitten ota seitsemän päivän tauko ja jatka hoitoa. Ennen öljyn käyttöä nenä huuhdellaan Aquamarisilla tai Aqualolla. Ennen thujaöljyn käyttöä on tarpeen kuulla ENT: n erikoislääkäriä.

Yrtit, joita käytetään adenoidien hoitoon: horsetail, muratti-muotoinen rikkaruoho, mäkikuisma, verilöyly.

Kirurginen hoito

Adenoidit ovat anatomisia muotoja, jotka eivät voi katoa tai liueta juuri näin. Adenoidin kasvit, jotka saavuttavat tietyn koon, vaikeuttavat sairastumista. Tällaisissa tapauksissa ne olisi poistettava.

Käyttöaiheet adenoidien poistamiseksi:

  1. Terapeuttisen vaikutuksen puute konservatiivisesta hoidosta,
  2. Adenoidiitin toistuva paheneminen - nenän limakalvon tulehdus,
  3. Komplikaatioiden kehittyminen - reuma, niveltulehdus, vaskuliitti, glomerulonefriitti,
  4. Uniapnea, kuorsaus,
  5. Usein vilustuminen ja otiitit.

Toiminta suoritetaan klassisella tavalla erikoistyökalun - adenotomin avulla. Perinteisellä adenotomialla on useita haittoja, joten lasten otolaryngologiaan on otettu käyttöön nykyaikaisia ​​tekniikoita: aspiraatio ja endoskooppinen adenotomia. Paikallisanestesiassa poliklinikassa toiminta on nopeaa ja kivutonta. Yleinen anestesia on tarkoitettu lapsille, joilla on lisääntynyt ärsytettävyys, sekä tapauksissa, joissa adenoidit ovat lähellä kuulovaipan suua. Yleisen anestesian alainen toiminta suoritetaan vain sairaalassa.

ennaltaehkäisy

Tapahtumat, jotka estävät adenoidien esiintymisen nenässä:

  • Vahvistetaan koskemattomuutta - kehon kovettumista, pelejä ja kävelyä raittiiseen ilmaan, säännöllistä liikuntaa, kävelyä paljain jaloin. Kasviperäiset teetä ja teetä, jossa on echinacea tai sitruunaruohoa, stimuloivat immuunijärjestelmää.
  • Oikea ravitsemus - syö tuoreita hedelmiä, marjoja ja vihanneksia, maitotuotteita, täysjyvää ja leseitä, vähärasvainen liha, kala ja siipikarja.
  • Ylempien hengitysteiden sairauksien ajoissa havaitseminen ja hoito - tonsilliitti, nuha, sinuiitti.
  • Kroonisen infektion polttopisteiden kunnostus - karitaalisten hampaiden poistaminen, kroonisen huimaavan otiitin hoito, sinuiitti.
  • Hypovitaminoosin torjunta keväällä ja syksyllä - multivitamiinien ja mineraalikompleksien ottaminen.

Kitarisojen. Oireet, tulehduksen syyt, hoito ja adenoidien poistaminen.

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Adenoidit ovat patologinen prosessi, joka ilmenee imusolmukkeen lymfoidi- ja sidekudoksen kasvun seurauksena. Paikoissa, joissa adenoidiset imusolmukkeet yleensä sijaitsevat, ne auttavat estämään tartunnan leviämistä ylempien hengitysteiden (nenä-, nenänsiire) poluista edelleen kehoon.

Sairaus on yleinen sekä pojilla että tytöillä, joiden ikä on kolme ja neljätoista, viisitoista vuotta.

Adenoidien anatomia ja fysiologia

Ihmiskehossa on järjestelmä, joka vastaa elimistöön tunkeutuvan infektion torjunnasta. Mikään mikrobi, olipa se sitten stafylokokki, streptokokki tai muu patologinen aine, kun se tulee kehoon, kohtaa suojaseinät, joiden tehtävänä on tuhota ne kokonaan.
Suojaavat solut löytyvät kaikkialla, mutta ennen kaikkea imukudoksessa. Tämä kudos on runsaasti soluissa, kuten lymfosyyteissä, ja se sijaitsee jokaisen elimen ympärillä.

Lymfoidikudoksen muodostumista havaitaan myös silloin, kun suun ja nenän ontelot kulkevat nieluun ja kurkunpään vastaavasti. Juuri näiden muodostumien lokalisointi mahdollistaa tartunnan pääsyn kehoon luotettavammin. Mikrobit ilmassa tai syötävässä ruoassa kulkevat imusolmukkeiden läpi, säilyvät ja tuhoutuvat.

Lymfoidikudosta näissä paikoissa edustaa sidekudos ja imusolmukkeet. Yhdessä ne muodostavat lobuloita ja niitä kutsutaan mandeleiksi.
On kuusi imusolmuketta, jotka yhdessä muodostavat imusolmukkeen.

  • Kieli - on kielen juuressa.
  • Palatiiniparistaiset mandelit, jotka sijaitsevat yläpuolen makuun molemmin puolin.
  • Tubal - myös pariutuneet mandelit, ja ovat hieman palatiinin takana, putken käytävien alussa, jotka yhdistävät suuontelon keskikorvan onteloon.
  • Nasofaryngeaaliset - adenoidit. Sijaitsee nenänielän takaosassa, nenäontelon ulostulon suussa.
Normaalisti adenoidit ovat osa suuonteloa ympäröivää imusolmukää ja sen yläosa on nenänihka. Synnytyksessä adenoidien imusolmukkeet eivät ole vielä kehittyneet. Mutta iän myötä kehon puolustusjärjestelmä muodostuu noin kolmen vuoden iän myötä imusolmukkeiden muodossa, jotka estävät infektion pääsyn ja leviämisen koko kehoon. Imusolmukkeissa on erityisiä immuunisoluja (lymfosyyttejä), joiden tehtävänä on tunnistaa vieraat bakteerit ja tuhota ne.
Noin neljäntoista-viisitoista-vuotiaana jotkut risat pienenevät ja ne voivat hävitä kokonaan, kuten adenoideilla. Aikuisilla on hyvin harvinaista löytää lymfoidikudoksen jäämiä adenoidien kohdalla.

Adenoidin tulehduksen syyt

Adenoidit voivat olla sekä itsenäisiä tauteja että yhdessä tulehduksellisten prosessien kanssa nenäontelon ja nenän ja orofarynxin tasolla. Sieltä on tarpeen purkaa, että syyt, jotka aiheuttavat tämän patologian esiintymisen, voivat olla erilaisia.

  1. Ensinnäkin on syytä huomata, että äidillä on raskauden aikana esiintyviä patologisia prosesseja ja että tähän sairauteen vaikuttavat syntymävammat.
Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, kuten tiedetään, on olemassa kaikki sisäelimet ja niiden muodostuminen. Tänä aikana esiintynyt infektio johtaa helposti poikkeavuuksiin sisäelinten, kuten adenoidien, kehityksessä (tilavuuden kasvu, patologinen kasvu). Myös suuri määrä haitallisia lääkkeitä on raskauden aikana epäsuotuisa tekijä adenoidien kehityksessä.
Synnytys on fysiologinen prosessi, joka liittyy sikiön lisääntyneen trauman vaaraan. Tämä pätee erityisesti hänen päänsä. Kun kallo on loukkaantunut tai sikiö pysyy pitkään äidin sukuelimessä, sikiö ei saa tarvittavaa osaa happea. Tämän seurauksena lapsi heikkenee ja altistuu erityyppisten ylempien hengitystieinfektioiden tarttumiselle, mikä johtaa adenoidien lisääntymiseen.
  1. Toinen syiden luokka esiintyy lapsen kehityksen prosessissa, alkaen immuunijärjestelmän asteittaisesta kypsymisestä (noin kolmivuotiaasta) ja nuoruuteen asti (adenoidien fysiologisten toimintojen asteittainen sammuminen ja niiden koon väheneminen). Kaikkia nasofarynxin (angina, laryngiitti, sinuiitti jne.) Tasolla esiintyviä patologisia prosesseja pidetään tämäntyyppisinä syinä.
  2. Allerginen taipumus (imusolmuke), krooniset kaaritautit aiheuttavat adenoidien tulehdusta, koska ne ovat ensimmäisiä immuunielimiä infektion tielle elimistössä. Tulehdus, adenoidit lisääntyvät ja kudoksen normaali rakenne muuttuu ajan myötä. Adenoidit kasvavat ja sulkeutuvat vähitellen nenänien ontelon luumeniin.

Adenoidien tulehduksen oireet

Adenoidit - tauti ei ole yksi päivä. Tämä on krooninen pitkittynyt prosessi, joka kehittyy vähitellen ja jolla on voimakas haitallinen vaikutus koko organismin tasolla. Taudin kliinisessä kuvassa on ehdollisesti useita oireita.

Yleisiä oireita ilmentää se, että taudin pitkään kulkiessa hengityksen aikana on aina happea. Tämän seurauksena lapsi alkaa ryöstää aikaisin, viivästyy fyysisessä ja henkisessä kehityksessä. Näkyvyys lisääntyy, muistin kyvyt vähenevät. Lapset, erityisesti varhaisessa iässä, ovat tylsiä ja ärtyisiä.

Paikallisia oireita ovat sellaiset häiriöt, jotka johtuvat adenoidien lisääntymisestä ja sen seurauksena hengityselinten ja kuulon toimintojen häiriöistä.

  • Ensinnäkin lapselle on vaikeaa hengittää nenän läpi. Heti, kun hän hengittää hänen suunsa auki.
  • Nenän hengityksen vaikeutumisen jälkeen ilmestyy yön kuorsausta tai kuorsausta.
  • Infektioon liittyessä havaitaan nenän tulehduksen (nuha) ja nenänihkan oireita. Nielu, aivastelu, nenänpoisto ovat kaikki merkkejä riniitistä.
  • Ylistyneet mandelit sulkevat kanavan luumenin, joka yhdistää suun korvalle, minkä seurauksena potilaalla on jonkin verran kuulon heikkenemistä.
  • Sekaannus tai äänen pienentyminen esiintyy tapauksissa, joissa adenoidit peittävät lähes kokonaan nenäontelon poistumisen. Normaalisti puhuessaan ääni tunkeutuu paranasaalisiin nilkoihin ja resonoi eli kasvaa.
  • Adenoidityyppi kasvojen luuranko. Pitkä, avoin suu hengityksen aikana, nenän jatkuva ruuhkautuminen luo olosuhteita, joissa muodostuu kasvojen erityinen ilme, jota kutsutaan adenoidiksi. Lapsi vetäytyy vähitellen ulos kasvon luurangosta, yläleuka ja nenäreitit kapeat, huulet eivät sulkeudu kokonaan, purevat epämuodostumat näkyvät. Jos lapsuudessa oleva aika ei tunnista tätä patologiaa ja ei toteuta asianmukaisia ​​toimenpiteitä, tämä luuston epämuodostuma adenoidin kasvojen ilmentymänä säilyy loppuelämässä.

Adenoidien diagnosointi

Tällaisen sairauden diagnosoimiseksi adenoideiksi riittää muutama yksinkertainen ja samalla melko informatiivinen menetelmä.

Aluksi adenoideja voidaan epäillä tunnistamalla taudin kliiniset oireet, kuten nenän tukkoisuus ja nenän tukkoisuus. Kroonisen pitkäaikaisen taudin kulun yhteydessä havaitaan selvästi adenoidityypin oire.

Objektiivisemmat diagnoosia vahvistavat menetelmät ovat:

  • Finger-tutkimus, jossa lääkäri arvioi karkeasti nenän nielun tilan ja adenoidin suurenemisen asteen asettamalla etusormi lapsen suuhun.
  • Taka-rinoskopia on menetelmä, jossa ne tutkivat nenän nielunonteloa erityisellä pienoispeilillä. Tätä menetelmää ei aina sovelleta menestyksekkäästi, koska peili aiheuttaa limakalvojen ärsytystä ja voi aiheuttaa gag-refleksin, tai yksinkertaisesti sen halkaisija on suurempi, kun se tulee nenän limakalvoon, erityisesti pienissä lapsissa.
  • Endoskooppinen menetelmä on tarkin diagnoosin kannalta informatiivisin. Erikoislaite, endoskooppi (rinosinoskooppi), joka suurentaa ja välittää selkeän kuvan näyttönäyttöön, mahdollistaa nopean ja kivuttoman oikean diagnoosin tutkimisen, roto- ja nenä-nielun suuontelon tutkimiseksi. Endoskooppisen tutkimuksen lisäksi havaittiin samanaikaisia ​​patologisia muutoksia suun ja nenän onteloissa.

Adenoidihoito

Lääketieteen nykyisessä kehitysvaiheessa adenoidien hoito ei aiheuta erityisiä vaikeuksia. Kun otetaan huomioon adenoidien lisääntymisaste, niiden patologiset muutokset rakenteessa, toistuvien tulehduksellisten tapahtumien esiintymistiheys rauhasessa, otolaryngologit käyttävät kahta päämenetelmää. Ensimmäinen niistä on konservatiivinen menetelmä lääkkeiden ottamiseksi. Toinen menetelmä on radikaali ja sitä kutsutaan kirurgiseksi, jossa lapsi poistetaan umpeenkasvuisesta patologisesti muunnellusta rauhasesta.

Konservatiivinen menetelmä
Kuten edellä mainittiin, säädetään lääkkeiden käytöstä. Sitä käytetään patologisen prosessin kehityksen alkuvaiheissa. Päätöksen tekeminen tämän hoitomenetelmän valinnasta ovat seuraavat:

  1. Rauhasen laajentumisaste. Yleensä adenoidit eivät saa olla liian suuria, mikä vastaa 1-2 astetta hypertrofiaa (kasvua).
  2. Ei saa olla merkkejä kroonisesta tulehduksesta (punoitus, arkuus, turvotus ja muut).
  3. Ei toimintahäiriöitä rauhanen. (Normaalisti adenoideissa on lymfaattista kudosta, joka torjuu infektiota ja estää sen pääsemästä kehoon).
Ajan myötä adenoidien koko voi pienentyä ajan myötä ja hoitajan kaikkien määräysten noudattaminen ja kirurgisen poiston tarve häviää.
Adenoidien hoitoon käytetyt lääkkeet ovat:
  1. Antihistamiinit, eli ne, jotka vähentävät allergisia reaktioita kehossa. Tämän lääkeryhmän toimintamekanismi on estää biologisten aktiivisten aineiden muodostuminen, joiden vaikutuksesta allergisten ja tulehduksellisten reaktioiden esiintyminen nenänontelossa, nenänihassa. Antihistamiinit vähentävät turvotusta, kipua, epänormaalia nenänpoistoa (limaa), poistavat kylmän kylmän oireet (jos niitä esiintyy).
Antihistamiinit ovat tunnettuja lääkkeitä, kuten pipolfeeni, difenhydramiini, diatsoliini (mebhydroliini), suprastiini ja monet muut. Tätä lääkeryhmää määrättäessä on pidettävä mielessä, että joillakin niistä on hypnoottista toimintaa, joten niiden liiallinen käyttö voi johtaa tähän ei-toivottuun sivuvaikutukseen.
  1. Antiseptisten aineiden paikalliseen käyttöön. Esimerkiksi protargoli, collargol sisältää hopea-mikropartikkeleita, joilla on inhiboiva vaikutus mikrobeihin.
  2. Vahvistaa immuunijärjestelmää multivitamiinivalmisteilla.
  3. Lämpeneminen, ultraäänivirrat ja muut fysioterapiatoimenpiteet suoritetaan yhdessä muiden yleisten ja paikallisten lääkkeiden kanssa.
Kirurginen menetelmä
Kirurgisen hoidon käyttö on perusteltua seuraavissa tapauksissa:
  • Tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito pitkään ei saa suotuisia tuloksia.
  • Merkittävällä adenoidien lisääntymisellä, joka vastaa vaihetta 3-4, kasvaa. Nenän hengitys tulee niin vaikeaksi, että lapsi on jatkuvasti asfyysisessä tilassa (hapenpuutteesta kehon kudoksissa), aineenvaihduntaprosessit ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta häiriintyvät.
  • Laajentuneet patologisesti muuttuneet rauhaset toimivat erilaisten patogeenisten bakteerien (stafylokokki, streptokokki) leviämisen lähteenä.
Leikkaus adenoidien poistamiseksi tai lääketieteellisen termin adenotomian käyttämiseksi suoritetaan sekä sairaalassa (sairaalassa) että poliklinikassa. Ennen leikkausta on ehdottoman välttämätöntä tutkia, onko haittavaikutuksia tai haittavaikutuksia vältetty. Tätä varten nenän, suuontelon alustava tutkimus. Käyttämällä erityistä peiliä tai endoskooppia he tutkivat nenän nielun määrittämään vaurion laajuuden sekä määrittämään kirurgisen toimenpiteen laajuuden.
Lisätestit ovat pakollisia virtsan ja veren laboratoriotestejä. Kun olet tutkinut pediatria tai terapeutin, voit jatkaa toimintaa.
Adenotomia suoritetaan paikallispuudutuksessa tai lyhyen aikavälin yleisanestesiassa, jossa lapsi ei ole huumausainetilassa. Toimenpide suoritetaan erityisellä laitteella, jota kutsutaan rengasmaiseksi veitseksi - adenotomeeksi.

Adenoidien poistaminen on mutkaton toimenpide ja siksi, jos hengitysteissä ei ole vaikeita verenvuotoja tai vahingossa palaneen kudoksen palan aiheuttamia komplikaatioita, lapsi vapautuu kotiin useita tunteja toiminnan jälkeen.
Potilaalle suositellaan sängyn lepoaikaa yhden tai kahden päivän ajan, ruokaa on pyyhittävä eikä kuumaa. Terävät liikkeet, joilla on suurempi fyysisen aktiivisuuden raja.
Vasta-aiheet adenotomia varten ovat:

  • Veritaudit, joissa on suuri riski leikata leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita verenvuodon tai voimakkaan immuniteetin vähenemisen seurauksena sekundaarisen infektion kanssa. Tällaisia ​​sairauksia ovat - hemofilia, hemorraginen diathesis, leukemia.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavat toimintahäiriöt.
  • Suurentunut kateenkorva. Tämä rauhas on vastuussa immuunivasteesta kehossa ja sen lisääntyessä lisää riskiä liiallisten suojausreaktioiden syntymisestä, kun tulehdusta kehittyy nenänihassa, turvotusta ja ylempien hengitysteiden tukkeutumista.
  • Akuutit sairaudet, tarttuva tulehdus, kuten angina, keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume, toimivat myös kontraindikaationa. Näissä tapauksissa adenotomia suoritetaan yleensä 30–45 päivän kuluttua elpymisestä.

Adenoidien tulehduksen ehkäisy

Yhdessä vitamiinivalmisteiden kanssa, joilla on krooninen angina, tonsilliitti, nuha, suositellaan antamaan lapselle lääkkeitä, jotka lisäävät kehon immuunivastetta. Echinacea-uutteen kasviperäisellä teoksella on voimakas stimuloiva vaikutus, jolla pyritään vahvistamaan kehon puolustuskykyä. Lääketieteellisistä lääkkeistä ota sellaisia ​​lääkkeitä kuten: immunal, ribomunil ja muut.

Mitkä ovat adenoidikehityksen asteet?

Onko aikuisilla adenoideja ja miten niitä hoidetaan?

Adenoidit voivat esiintyä paitsi lapsilla myös aikuisilla. Aiemmin ajatteltiin, että adenoidit ovat vain lapsuuden patologia, ja aikuisilla se ei koskaan tapahdu. Tosiasia on se, että nenäniän anatomisen rakenteen vuoksi aikuisilla, joilla ei ole erikoisvarusteita, on äärimmäisen vaikeaa havaita adenoidikudoksen lisääntymistä. Uusien diagnostisten menetelmien, kuten endoskooppisen tutkimuksen (käyttämällä joustavaa putkea, jossa on optinen järjestelmä) käyttöönoton myötä adenoideja oli mahdollista diagnosoida paitsi lapsilla myös aikuisilla.

Adenoideja voi esiintyä eri syistä. Useimmiten nielun limakalvon kasvu tapahtuu nenän limakalvon pitkäaikaisen tulehduksen jälkeen.

Aikuisilla adenoidit voivat esiintyä seuraavissa tapauksissa:

  • krooninen nuha;
  • krooninen sinuiitti;
  • adenoidien läsnäolo lapsuudessa.
Krooninen nuha on nenän limakalvon pitkäaikainen tulehdusprosessi. Riniitin kanssa nenästä muodostuva salaisuus joutuu nenän nieluun, jossa nielunivel (adenoidit) sijaitsee. Adenoidien pitkäaikainen ärsytys limalla johtaa jälkimmäisen asteittaiseen kasvuun. Jos nuha kestää yli 2–3 kuukautta, adenoidit voivat suurentua merkittävästi ja sulkea osittain tai kokonaan valokalvon (aukot, joiden kautta nielu kommunikoi nenäkäytävien kanssa) ja vomeria (luu, joka on osa nenän väliseinää). On syytä huomata, että krooninen nuha voi esiintyä paitsi nenän limakalvon pitkittyneen infektion tai vakavan ilman saastumisen vuoksi, mutta myös allergisen alkuperän takia. Siksi ENT-asiantuntijan on säännöllisesti seurattava kausiluonteisia allergioita kärsiviä ihmisiä.

Kroonista sinuiittia leimaavat maksan ja limakalvon limakalvojen limakalvot. Sinusiitti voi ilmetä erilaisten tartuntatautien taustalla (aikuisilla, useimmiten flunssa) ja pitkällä kurssilla voi johtaa adenoidien tulehdukseen. Sinusiitin pääasiallinen oire on raskauden tunne tai kipu ylempien nilojen nivelissä, kun kehoa kallistetaan eteenpäin.

Adenoidien läsnäolo lapsuudessa on myös yksi syy nielutuleen kasvuun myöhemmässä iässä. Adenoidit voivat esiintyä sekä niiden poistamisen että nenä- ja nielun limakalvon kroonisten sairauksien taustalla. Tosiasia on, että jopa adenoidien poistamisen jälkeen lapsuudessa on mahdollisuus niiden uudelleen kasvuun. Yleensä tämä tilanne johtuu virheellisestä leikkauksesta tai perinnöllisestä taipumuksesta.

Hoitomenetelmä riippuu adenoidien koosta tai niiden kasvun asteesta.

Adenoidien kasvuasteet ovat seuraavat:

  • 1 kasvumäärälle on tunnusomaista adenoidien koon vähäinen nousu. Tällöin nielunulko sulkee nenän läpiviennin yläosan. Yleensä ensimmäisen asteen adenoidit eivät käytännössä aiheuta haittaa, mikä vaikeuttaa niiden havaitsemista. Pienimuotoisten adenoidien yleisin ilmentyminen on kuorsauksen esiintyminen unessa. Tosiasia on, että pitkäaikaisessa vaakasuorassa asennossa adenoidit kasvavat koon ja vaikeuttavat hengittämistä nenän läpi. Useimmiten tässä tapauksessa ENT-lääkärit valitsevat konservatiivisen hoidon ja vain, jos tarvittavaa vaikutusta ei ole, adenoidit toimivat.
  • 2 kasvun aste on suurentunut nielutulo, joka kattaa puolet nenän kautta. Tässä tapauksessa yön kuorsauksen lisäksi voi esiintyä tukehtumista. Nenän hengityksen vaikeuden vuoksi unen aikana suu avautuu hieman ja kieli voi uppoaa sisäänpäin. Myös nenän hengittäminen vaikeutuu paitsi yöllä myös päivällä. Ilman hengittäminen suun kautta, etenkin talvella, aiheuttaa erilaisia ​​akuutteja hengityselinten sairauksia (ARD). Useimmissa tapauksissa asteen 2 adenoideja voidaan hoitaa vain kirurgisesti.
  • 3 aikuisten kasvuaste on melko harvinaista. Tällöin nielutulehdus sulkeutuu kokonaan tai lähes kokonaan nenän kanavien luumeniin. Merkittävän kasvun takia ilma ei pääse kuuloputkeen, mikä on välttämätöntä ilmakehän paineen tasoittamiseksi tympanisuolessa (keskikorvan ontelossa). Tympanic-ontelon ilmanvaihdon pitkäaikainen heikentyminen johtaa kuulon heikkenemiseen sekä tulehduksellisiin prosesseihin keskikorvan ontelossa (otitis media). Myös henkilöt, joilla on luokan 3 adenoidit, kärsivät usein useista hengitysteiden tartuntatauteista. Tässä tapauksessa on vain yksi hoito - umpeenkasvun nielutuleen kirurginen poistaminen.

Onko mahdollista hoitaa adenoideja kansan korjaustoimenpiteillä?

Adenoidien lääketieteellisen ja kirurgisen hoidon lisäksi voit käyttää myös perinteisen lääketieteen menetelmiä. Paras tulos kansanhoitovälineiden käytöstä havaitaan, kun adenoidit ovat kooltaan suhteellisen pieniä. Jotkut lääkekasvit auttavat poistamaan nenän limakalvon turvotusta, vähentävät tulehdusprosessin vakavuutta ja helpottavat nenän hengitystä. Sairauden alkuvaiheessa on parempi käyttää perinteistä lääketietettä, kun adenoidien koko on suhteellisen pieni.

Adenoidien hoitoon voidaan käyttää seuraavia perinteisen lääketieteen keinoja:

  • Hypericumin ja verisuonen tippoja. On tarpeen ottaa 10 grammaa yrttipähkinää ja jauhaa jauheeksi. Seuraavaksi sinun täytyy lisätä 40 grammaa voita, sitten laittaa vesihauteeseen. Jokaiselle tl: lle tämän seoksen sinun on lisättävä 4 - 5 tippaa mehua yrttihermosta. Hypersiumin ja hirvieläimen seos upotetaan 4 kertaa päivässä, 2 - 3 tippaa kussakin sieraimessa. Hoidon kesto on 7-10 päivää. Tarvittaessa hoito tulee toistaa, mutta ei aikaisintaan 14 päivän kuluttua.
  • Aniksen ruohon tinktuura. Sinun tulisi ottaa 15 - 20 grammaa kuivattua aniksen ruohoa ja kaada se 100 millilitralla etyylialkoholia. Sitten vaadi 7 - 10 päivää pimeässä paikassa. On tarpeen ravistella tinktuuria perusteellisesti kerran päivässä. 10 päivän kuluttua sisältö on tyhjennettävä juustolastan läpi. Seuraavaksi lisää 300 millilitraa kylmää vettä tinktuuriin ja työnnä 12 - 15 tippaa kussakin nenän läpikulussa 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 10 - 14 päivää.
  • Juurikkaan mehu Lisää hunajaa tuoreessa puristetussa juurikkaan mehussa 2: 1. Tämä seos on tiputettava 5 kertaa päivässä 5 - 6 tippaa kohti. Hoidon kesto on 14 päivää.
  • Kokoelma tammen kuoria, yrttipähkinää ja mintun lehtiä. Sekoita 2 ruokalusikallista tammen kuorta, 1 ruokalusikallinen mintun lehtiä ja 1 ruokalusikallinen mäkikuismaa. Lisää 250 ml kylmää vettä jokaiselle ruokalusikalle tätä keräystä, sitten laittaa tulipalo ja kiehauta. On välttämätöntä keittää enintään 5 minuuttia ja sitten vaatia 60 minuuttia. Tuloksena oleva seos tulee laittaa 3 - 5 tippaan 3 kertaa päivässä. Hoidon tulee olla 7–10 päivää.
  • Aloe-mehu Juuri puristettua mehua aloe-lehdistä on sekoitettava suodatetun veden kanssa suhteessa 1: 1. Tämä liuos laitetaan 2 - 3 tippaan 4 tunnin välein. Hoidon kesto ei saa ylittää 10 päivää. Tarvittaessa hoito voidaan toistaa 14 päivän kuluttua.
  • Thuja-öljy. Thuja-eteerinen öljy (15% liuos) tulisi laittaa 2 - 4 tippaa 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 14 päivää. Viikon tauon jälkeen hoito tulee toistaa uudelleen.
On syytä huomata, että edellä mainittujen kansanhoitovälineiden käyttö ei ole tehokasta siinä tapauksessa, että kyseessä ovat suuret adenoidit, jotka kattavat kokonaan tai lähes kokonaan nenäkäytävät. Ainoa oikea hoitostrategia tässä tapauksessa on adenoidin lisääntymisen kirurginen poistaminen.

Myös jotkut lääkekasvit, jotka ovat vuorovaikutuksessa lääkärin määräämien lääkkeiden kanssa, voivat aiheuttaa erilaisia ​​haittavaikutuksia. Tämän perusteella, jos aiot hoitaa perinteisen lääketieteen avulla, käänny lääkärisi puoleen.

Missä tapauksessa adenoidien poisto tapahtuu anestesiassa?

Historiallisesti Venäjällä on tavallista poistaa adenoideja ilman anestesiaa tai paikallisen anestesian alla. Adenoidien poistaminen voidaan kuitenkin suorittaa myös yleisanestesiassa (anestesiassa), jota käytetään laajalti Länsi-Euroopan maissa ja Yhdysvalloissa.

On syytä huomata, että viime vuosina jotkut klinikat ovat alkaneet käyttää yleisanestesiaa useammin operaatioihin adenoideilla. Tämä johtuu siitä, että anestesiassa lapsi ei kokea suurta psyko-emotionaalista stressiä, jota hän olisi voinut kokea, jos operaatio suoritettiin ilman anestesiaa. Samalla anestesialla on haittoja. Anestesian jälkeen voi ilmetä erilaisia ​​haittavaikutuksia, jotka jatkuvat pitkään (päänsärky, huimaus, pahoinvointi, lihaskipu, allergiset reaktiot jne.).

On syytä huomata, että adenotomia (adenoidien kirurginen poisto) voidaan suorittaa ilman anestesiaa itse. Tämä on mahdollista, koska adenoidit eivät käytännössä sisällä kivun reseptoreita, ja niiden poistaminen useimmissa tapauksissa on kivuton. Samaan aikaan nuorten ikäryhmien lapset tarvitsevat ikääntymiseen anestesiaa (lapsen pään selkeä kiinnitys on tarpeen).

Anestesian valinta adenotomia varten on ratkaiseva askel, ja sen pitäisi tehdä kokenut ENT-lääkäri. Tällaisia ​​tekijöitä ovat potilaan ikä, samanaikaiset sydän- tai verisuoni- tai hermoston sairaudet, adenoidien koko ja muut.

Milloin minun on poistettava adenoidit?

Adenoidit on poistettava, kun lääkehoito ei tuota odotettuja tuloksia, jos nielunivel (adenoidit) sulkee nenän läpiviennin kaksi kolmasosaa tai enemmän tai esiintyy erilaisia ​​komplikaatioita.

Seuraavissa tapauksissa on tarpeen poistaa adenoidit:

  • 2 - 3 adenoidien kasvun astetta. Koko riippuen on 3 astetta adenoidikasvua. Ensimmäisen asteen adenoidit ovat suhteellisen pieniä ja peittävät vain nenäkanavien luumenin yläosan. Oireet ovat tällöin käytännössä puuttuvia, ja tärkein ilmenemismuoto on nuuskuttaminen tai kuorsaus nukkumisen aikana. Tämä johtuu siitä, että horisontaalisessa asennossa nielunivel on hieman kasvanut ja häiritsee normaalia nenän hengitystä. Toisen asteen adenoideilla on suuremmat koot ja ne voivat peittää puolet tai jopa kaksi kolmasosaa nenän kanavien luumenista. Hengitys nenästä tällöin vaikeutuu paitsi yöllä, myös päivällä. Kolmannen asteen adenoideissa nielunivel on kokonaan tai lähes kokonaan nenän läpivienne. Koska nenän hengitys on mahdotonta, ilma voi virrata vain suun kautta (ilmaa ei lämmitetä tai puhdisteta). Adenoidit 2 ja 3 astetta voivat merkittävästi heikentää elämänlaatua ja aiheuttaa akuutteja hengityselinten sairauksia, välikorvatulehdusta (keskikorvan ontelon tulehdusta), kuulon heikkenemistä ja myös kielteisiä vaikutuksia lapsuuden henkisiin kykyihin (aivosolujen hapen nälän vuoksi).
  • Positiivisten tulosten puute adenoidien konservatiivisessa hoidossa. Ensimmäisen ja toisinaan toisen asteen adenoidit on tavallista alkaa hoitaa lääkkeillä. Tässä tapauksessa lääkkeitä määrätään, jotka auttavat vähentämään nenän limakalvon turvotusta, joilla on tulehdusta ja bakteerien vastaisia ​​vaikutuksia. Jos 2 - 4 viikon kuluessa huumeiden käytöstä ei havaita positiivista dynamiikkaa, ne yleensä käyttävät adenoidien kirurgista poistoa.
  • Hengityselinten usein esiintyvät infektiot. Suuret adenoidit voivat sulkea nenäreittien luumenin kokonaan tai lähes kokonaan, mikä häiritsee nenän hengitystä. Tällöin ilma joutuu hengitysteiden kautta ei nenän läpi, mutta suun kautta, eli se ei lämmetä eikä sitä poisteta patogeeneistä (nenän eritys sisältää entsyymejä, joilla on antibakteerinen vaikutus). Tässä tapauksessa luodaan suotuisat olosuhteet sellaisten tartuntatautien esiintymiselle, kuten influenssa, angina, keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume.
  • Kuulon heikkeneminen. Nielutulehdus voi myös vaikuttaa haitallisesti kuuloon. Nenän läpiviennin sulkeminen adenoidit eivät salli ilman pääsyä kuuloputkeen (Eustachian putki). Eustachian putkea tarvitaan tasapainottamaan tympanic ontelon paine. Normaalin ilmanvaihdon puuttuessa esiintyy kuulon heikkenemistä ja luodaan olosuhteet tulehdusprosessien esiintymiselle keskikorvan ontelossa.
  • Uniapnea (hengitysvajaus). Yksi adenoidikasvun ilmenemisistä on yön hengitys yli 10 sekuntia (apnea). Apnea syntyy kielen juuren hajoamisen vuoksi. Kun hengität suun kautta, alaleuka putoaa hieman, ja kieli voi aiheuttaa kurkunpään tukkeutumisen. Yöllä uniapnea, lapset nousevat väsyneiksi ja uneliaisiksi.
  • Adenoidien havaitseminen aikuisilla. Aikaisemmin uskottiin, että adenoidien lisääntyminen voi tapahtua vain lapsuudessa, ja aikuisilla nielutulehdus on atrofoidussa tilassa. Tällä hetkellä on todettu, että aikuisilla ja lapsilla voi olla adenoideja, vain niiden diagnosoimiseksi nenäniän anatomisen rakenteen vuoksi on mahdollista vain käyttämällä endoskooppista tutkimusta (nenäniän tutkiminen erityisellä taipuisalla putkella, jossa on optinen kamera lopussa). Jos aikuisilla potilailla esiintyy adenoideja, leikkaus on todennäköisesti välttämätöntä. Tosiasia on, että huumehoidon käyttö tässä iässä antaa harvoin positiivisia tuloksia.

On myös syytä mainita se tosiasia, että adenoidien poistamisoperaatio on olemassa ja vasta-aiheita.

Seuraavat kontraindikaatiot adenoidien poistamiseen tarkoitetusta toiminnasta erotetaan:

  • keuhkotuberkuloosi;
  • hemofilia tai muut verihäiriöt, jotka häiritsevät hyytymisprosessia;
  • diabetes dekompensointivaiheessa;
  • hengityselimien aktiiviset tartuntataudit (nielutulehdus, aivotulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume jne.) ja nenänihka;
  • hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet (kasvaimet);
  • kova tai pehmeä suulaki.

Voinko käyttää thuja-öljyä adenoidien hoitoon?

Thuja-öljyä voidaan käyttää adenoidien hoitoon vain silloin, kun nielun nielun koko on suhteellisen pieni.

Seuraavat kolme adenoidien proliferaatiotasoa erotetaan:

  • Jonkin verran adenoidin laajentumista ilmentää se, että nielutulehdus peittää vain nenän kanavien lumenin yläosan kolmanneksen. Samaan aikaan nenän hengittäminen päivän aikana ei ole käytännössä häiriintynyt, ja pienten adenoidien ainoa oire on nenän ruuhka yöllä. Tosiasia on, että pitkällä pysyessä vaakasuorassa asennossa adenoidit kasvavat jonkin verran. Tämä ilmenee ulkonäönä tai kuorsaamalla.
  • 2 kasvun aste on ominaista suuremmille nielunäytteen kooille. Toisen asteen adenoidit sulkeutuvat puoliksi tai jopa kahteen kolmasosaan nenä- ja nielun muodostavia aukkoja (nenä- ja nielun väliseinän muodostamiseen liittyvä luu). Nenän hengitys vaikeutuu paitsi yöllä, myös päivän aikana. Tämän seurauksena hengitys tapahtuu suun kautta, mikä lisää akuuttien hengityselinten sairauksien todennäköisyyttä etenkin talvella. Lisäksi ääni muuttuu. Se tulee nenän kautta nenän tukkeutumisen (suljettu nenän) vuoksi.
  • 3 kasvuvauhti on huomattavan suuret adenoidit, jotka pystyvät täysin tai lähes kokonaan sulkemaan nenäkanavien aukot. Niin suuren kokoisen adenoidin kanssa nenän hengitys on mahdotonta. Lasten suun kautta hengitettynä ilmestyy niin kutsuttu adenoidi-kasvot (jatkuvasti avoin suu, joka muuttaa kasvojen ja yläleuan muotoa). Kuulohäviö esiintyy myös kuuloputkien tuuletuksen heikentymisen vuoksi, mikä vaikeuttaa äänen värähtelyjen suorittamista korvakäytännöstä sokkeloon.
Adenoidien hoito thujaöljyllä tulisi määrätä 1 tai 2 astetta vastaavien adenoidien kasvun myötä. Jos adenoidit saavuttavat merkittäviä kokoja (2–3 astetta), konservatiivinen (lääkeaine) hoitomenetelmä ei pysty antamaan tarvittavia tuloksia, ja tässä tapauksessa ne käyttävät leikkausta.

Lue Lisää Flunssa